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文档简介

1、糖尿病健康教育讲座,裕民县人民医院 杨金辉,糖尿病,是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。,分 类,一、1型糖尿病 二、2型糖尿病 三、特殊类型糖尿病 四、妊娠期糖尿病,症 状,糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少”。,诊 断,1、具有典型症状,空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l。 2、没有典型症状,仅空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。 3、没有典

2、型症状,仅空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l 糖耐量实验2小时血糖11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。,可排除糖尿病,1、如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间,为糖耐量受损;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。 2、若餐后血糖7.8 mmol/l及空腹血糖5.6mmol/l可以排除糖尿病。,并 发 症,1. 心血管病变 2. 肾脏病变 3. 神经病变 4. 视网膜病变 5. 足溃疡,治 疗 方 法,一、糖尿病健康教育,加强相关知识培训,积极配合治疗。 二、糖尿病饮食。制定总热量,合理分配,避免两个极端。 三、体育

3、锻炼,和上面两个同样重要。适量体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性,因人而异。,治 疗 方 法,四、病情监测。定期监测血糖,便于调整用药方案。 监测心、肾、神经和眼底,及早发现并发症。 五、药物治疗。常用的有:促胰岛素分泌剂、双胍类、格列酮类、糖苷酶抑制剂、胰岛素等。,治 疗 方 法,患者易犯错误,一、不控制饮食。饮食治疗是糖尿病治疗的基础,不控制饮食而想用多服降糖药来抵消,好比“鞭打病马”,是错误并且危险的。 二、根据自觉症状服药。血糖非常高,才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等典型糖尿病症状。不少患者因无明显不适,随意调节降糖药用量,血糖控制不加。,患者易犯错误,三、不定期复诊。不监测血

4、糖、血脂和血压,不注意观察影响自己血糖、尿糖变化的因素。 四、该用胰岛素的时候不接受胰岛素治疗,人云亦云,跟风吃药。是我国糖尿病患者病情严重、并发症多的主要原因。,患者易犯错误,五、对口服降糖药的特点不了解,频繁更改治疗方案。 六、觉得价格高的药就是好药。只有适合自己的才是最好的,,患者易犯错误,七、一味追求能“去根”的糖尿病特效药。有些可以,绝大多数都需长期用药。 八、盲目担心药物的副作用。其实,不积极控制血糖的后果要严重得多。,预防,一、不要暴饮暴食,多吃蔬菜水果。 二、生活有规律,戒烟限酒,充足睡眠。 三、适当体育锻炼,控制体重。,糖尿病患者饮食原则,1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。 2、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食。 3、少吃油煎、炸、油酥及干果类食物。 4、尽量不要吃粥等快速升糖的食物。,糖尿病患者饮食原则,5、饮食不可太咸,少于6克。 6、烹调宜用植物性油脂。 7、配合适当的运动、药物。 8、经常选用含纤维质高的食物。,、酮症、酮症酸中毒,表现 易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。 食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。 嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快,呼气如烂苹果味,最后发生昏迷。 化验检查:血糖、血气分析、尿常规。 治疗 酮症的首选药物为胰岛素。,、低血糖,低血糖昏迷,识别低血糖症 心慌、冷汗、全身发抖。 异常空腹

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