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文档简介

1、复旦大学附属中山医院超声科胰腺疾病超声诊断，胰腺超声解剖。上腹部腹膜后器官的胰腺体积随年龄增长逐渐缩小，分为胰头、胰颈、胰体和胰尾。胰尾最常见于脾门或主胰管附近，主胰管穿过胰腺，在与总胆管汇合后在十二指肠乳头处开口。3。检测方法、准备：必要时饮水位：仰卧位、侧卧位、半坐位仪器：腹部超声诊断仪，3.5兆赫探头路径：脐与剑突间的横向和纵向切割；左侧肋间切口。脾静脉是横切时确认胰腺的标志。正常胰腺声像图边界清晰光滑，回声中等，略高于肝脏。光斑小且均匀，回声随年龄增长而增加。它可以是蝌蚪形、哑铃形和香肠形，主胰管有线性强回声。内径1-2毫米。正常值：胰头3厘米，身体2厘米，尾巴1-3厘米。5。急性胰腺

2、炎，胰腺肿大的直接症状(局限性或弥漫性)。后方增强常导致胃肠积气、气体反射增强、胰腺间接征象不清。假性囊肿可出现在外周弱回声区(渗出和水肿)，常伴有胆结石腹水和胸腔积液。6.慢性胰腺炎、胰腺轮廓不清、边界不规则、与周围区域边界不清、内部回声增强、内部回声不均匀、不规则狭窄、带状高回声胰管扭曲和扩张可合并假性囊肿和胰管结石。7、胰腺结石性疾病，胰腺轻度肿大，边界不规则，回声增强，纹理不均匀，胰管增大，呈珠状和囊性，内部有强光点，胰腺实质内有强化光点(钙化),后方有声音阴影。8、胰腺囊肿，真性囊肿可分为先天性囊肿、滞留性囊肿和寄生虫性囊肿，这在儿童先天性中较为常见，超声显示胰腺旁或胰腺内有一个边界

3、清楚的无回声区。获得后部增强滞留囊肿，超声显示边界清晰，但为胰腺组织包围的梭形无回声区。9。胰腺囊肿和假性囊肿一般由急性和慢性胰腺炎及外伤引起，也可出现在胰腺的局部无回声区，其直径在腹腔的任何部位都在几厘米至几十厘米之间，边界清楚，内部有微小的光点，后部有单个或多个回声增强。10.胰腺癌主要发生在胰头，其特征是胰腺局部增大；弥漫性不规则病变的特征是低回声和混合回声，肿瘤边界不清。轮廓不完整后，回声减弱或消失，胰管可被压缩。蛇形或珠状扩张的胰腺尾部肿瘤很少见，容易漏诊。11岁。胰岛细胞瘤，功能性(胰岛素瘤)大于1cm时容易发现，呈弱回声。通常位于身体尾部的胰腺是正常的。它需要与临床上无功能的胰岛细胞瘤相结合，胰岛细胞瘤体积大、低回声、光滑整齐，可以是囊性和恶性的。12岁。间接征象包括胆管受压、胆管阻塞

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