流行性感冒的中医治疗ppt课件

1、.1，“流行性感冒的中医治疗，2，流行性感冒的西方医学，流行性感冒(以下简称流感)是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸机传染病，在世界范围内引起发病和流行。流感很快，大部分是自主的，但部分进展会因肺炎等并发症发展为重症流感，少数重症病例会迅速进行，并可能死于急性呼吸困难综合症(ARDS)和/或多器官衰竭。严重流感主要发生在老年人、幼儿、产妇或有慢性基础疾病的人等高危人群，在普通人口中也可能发生。进入2017年冬天，我国南北地区流感活动水平快速增长，目前已达到冬季流感流行的高峰。据全国流感监测结果显示，与过去3年同期相比，访问更多流感相似病例的比率达到了往年最高水平，流感诊断住院和死亡病例数也增加了

2、，发生申报件数也比去年同期多得多，流感活动水平也仍然呈上升趋势，显示今年冬天流感活动的强度也比往年强。3，西医对流行性感冒的认识，第一，致病性流感病毒属于RNA病毒顶点性病毒科。根据核蛋白和基质蛋白，分为a，b，c，d四种类型。易受突变。目前，感染者主要是新型流感病毒的H1N1、H3N2亚型和b型流感病毒的维多利亚和Yamagata系。流感病毒对乙醇、碘伏、碘伏酊等常用消毒剂敏感。对紫外线和热敏感，在56条件下可以活30分钟。4，对流行性感冒的西医认识，第二，传染病(a)感染和隐性感染者是流感的主要感染源。从潜伏期到急性期都有传染性。受感染的动物也可能成为感染源。2)传播途径流感主要通过打喷嚏

3、、咳嗽等气泡传播，也可以通过顾颉刚、鼻腔、眼睛等粘膜直接或间接接触传播。(。(c)易感人群的普遍易感。接种流感疫苗可以有效预防该亚型的流感病毒感染。(4)重度危险人口1。5岁儿童(2岁容易发生严重并发症)；65岁老人；3.慢性呼吸道疾病、心血管疾病(不包括高血压)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统和神经根疾病、代斯和内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括免疫抑制剂或HIV感染等免疫功能低下的应用)；肥胖人士(BMI 30)；孕妇。5，对流行性感冒的西医认识，第三，林爽症状潜伏期一般为17天，最多为24天。(1)主要症状：发烧、头痛、肌肉痛和全身不适，体温3940。(2)其他症状：感冒、发冷、全身

4、肌肉关节痛、乏力、食欲减退等全身症状、喉咙痛、干咳、鼻塞、流鼻涕、胸骨不舒服等。面部潮红，结膜充血；部分特征是呕吐、腹部疼痛、腹泻，在患有b型流感的儿童中很常见。没有并发症的患者在症状发生34天后体温逐渐下降，全身症状好转，但咳嗽和体力恢复可能需要12周的时间。(3)并发症肺炎是流感最常见的并发症，其他并发症包括神经系统损伤、心脏损伤、肌炎、横纹肌溶解综合征和感染性休克。6，对流行性感冒的西药认识，4，室检查室检查。7，对流行性感冒的西药认识，5，重症和重症病例，8，对流行性感冒的西药认识，6，鉴别诊断，9，对流行性感冒的西药认识，6，鉴别诊断，10，对流行性感冒的西药认识，7，治疗(a)治疗

5、原则1。尽快隔离治疗。2.尽快治疗抗病毒。在发病48h内进行抗病毒治疗，可以减少流感并发症，降低住院患者的死亡率，缩短住院时间，发病时间超过48h的重症患者也可以享受抗病毒治疗的好处。避免盲目或不适当地使用抗菌剂。4.孩子们不使用阿司匹林、阿司匹林药品和其他水杨酸制剂。5.重症病例的治疗原则：积极治疗原病，预防和治疗并发症，提供有效的器官功能支持。(b)症状治疗高烧者可以物理降温或应用退烧药。咳嗽和痰严重的人会给咳嗽和祛痰。根据缺氧程度，可以使用鼻管、开放口罩、氧气罩进行氧气治疗。11，了解流行性感冒的西方医学，(c)抗病毒药抗病毒药：新型酶抑制剂(NAI)对a，b型流感有效。(1)奥斯塔韦：

6、成人剂量为1次75毫克，每天2次，治疗期间为5天，重症病例的剂量可以加倍，治疗期间可以延长。肾功能不全者应根据肾功能调节剂量。1岁以上的儿童应根据体重服用。体重低于15公斤的情况下，30毫克，每天2次；体重1523公斤，45毫克，每天2次；2340公斤的体重，60毫克每天2次；体重大于40公斤，75毫克每天2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可以使用奥斯卓威颗粒。对于在使用药物过程中没有效果或病情恶化的患者，要注意是否出现耐药性。(2)扎纳米魏：用于成年和7岁以上青少年：每天2次，12小时间隔；一次10毫克(两次吸入)。但是不建议对重症患者或有并发症的患者使用吸入剂。(3)paramiway:成人

7、用低于30d新生儿6mg/kg，31-90d婴儿8mg/kg，91d-17岁儿童10mg/kg，静脉输液，每天1次，15天，重症病例可适当延长治疗过程目前林爽应用数据有限，应密切观察副作用。离子通道M2阻断剂金刚乙胺和金刚乙胺仅对a型流感病毒有效，但根据目前的监测数据，a型流感病毒具有耐药性，不建议使用。12，流行性感冒的中医认识，一，概述2，分类3，病因病机4，诊断要点5，辨证6，识别要点7，治疗原则8，辨证9，注意事项10，预防和控制，13，一般感冒，风邪感冒发病案例在外感病中占第一位是最常见的。全年都能发病，冬天和春天的季节很多。14，分类，感冒，风(普通感冒)感冒分类时感冒(流行性感冒

8、)，15、病因病机、感冒的一般原因外六卖淫，时病毒入侵引起的人类一般原因，但与风恶、主要是冷热、热湿等、体质不强或生活不当等有关。感冒的病因及使感冒变形的病在肺里。六娼入侵，基本病机，魏台不和，废气损失申报；病理性质为表实证，但有冷热。在疾病中，可以看到冷热的转换或污浊。16，诊断点，感冒诊断点1。起初，以警卫图表和郑智薰咽症状为主，可以看出有恶风、寒冷、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽痒、喉咙痛、喉咙痛、周身腰椎不适等，或发烧。因风、恶、夹病恶，亦见胸闷、恶心、阿美、粪、咽、痰等疾病。2.总是感冒流行很多，同一时期发病的人数激增，病症相似，经常突然得病，发冷和发烧(大部分是高烧)，主神疼痛和疲劳严重

9、，病情比普通感冒更严重。呵呵-。3.普通感冒一般37天不转战。时感冒只传染了很少的人，所以会生病。4.四季都可以发病，但冬天和春天有两个季节。17、辨证分型，表感冒，表热风感冒和风热综合征，发冷，发烧，鼻塞，流鼻涕，头疼等疾病。其差异，风卡，恶寒重烈光，汗，鼻流清迪，口渴，舌苔薄白，脉冲浮；风热卡，热重，恶寒光，汗，鼻流浊流鼻涕，口渴，舌苔薄黄，静脉浮点数。最大的差异是发冷，发烧的程度，出汗，是否口渴，分泌物的质感等。两个常见的感冒风邪主要原因，冬季和春季气候变化发病率增加，经常分布，状态浅，症状重，不再有传染性。因为当时的感冒随着传染病的发生季节，传染不均匀，广泛传播，迅速进行，病情严重，全

10、身症状明显，可能会发生转移。三识别身体缺陷、阴虚、感冒、感冒等疾病，根据所有证据，非常寒冷、疲惫、虚弱、短懒惰的话，身体疼痛、出汗、痰无力、静脉浮动等疾病。阴虚感冒，身体米热，手脚发热，愤怒的嘴，汗，干咳，痰，舌红，脉搏数。18，识别点，感冒的林爽症状高烧，体温3940，全身疼痛，发烧退场后，流鼻涕，喉咙痛，干咳等肺系症状开始明显出现。中热性一直很强，气喘，嘴唇发蓝，甚至咳嗽血，一些患者神志不清，孩子们抽搐，发生转变。19，鉴别点，与普通感冒的识别比普通感冒轻，全身症状不重，几乎没有转移。气候变化时发病率可能会提高，但流行情况并不明显。如果感冒一周以上没有好转，发烧没有下降，反之没有恶化，就要

11、考虑他感冒的病，转诊。当时感冒的状态比较重，发病快，全身症状显着，发生转移，发烧，继发，或合并他的病，可以广泛传播和流行。20、识别点，与风温病早期识别风温病、风热感冒综合症相似，但风温病、寒热、甚至高烧、出汗后的热量暂时减少，但是脉搏数，身体的热旋转又一次，咳嗽胸痛、头痛电视剧，甚至意识昏迷、痉挛、精神错乱等感冒不发烧或热，症状轻，不扩散，服用解毒剂后，出汗多，身体冷，经过短，预后好。21，治疗原则，感冒的治疗原则是为了解释邪恶。清热解毒是感冒时重要的常见治疗方法。要注意，流感的治疗有季节性气候和地区环境不同，兼用夹不同。治疗文件夹感冒，发闷，发汗；文件夹热疗法，夏天湿夹杂物，和青树祛史表时

12、，新两清解。若身残，不能专注于疏表，汗流浃背，固表实，补益齐血。22，辨证论治，1 .轻症(1)风热犯为主病：发病初期、发烧或米热、三弘不适、轻微咳嗽少痰、无汗。舌静脉：舌红、苔原或薄无聊、静脉浮点数。治疗方法：疏风解酒，清热解毒基本处方药物：银翘粉三酒饮料加法，银花15g连翘15g桑叶10g桔梗10g牛蒡15g竹叶6g鲁根30g薄荷必要的话，可以每天服用2剂，每6小时口服200毫升。23，辨证论治，加减：苔厚油和藿香10g，吡喃10g；咳嗽和杏仁10g，孙伯恩枇杷叶10g；腹泻和黄连6g，木香3g；咽喉疼痛加上金灯笼9g，玄参15g。呕吐时coptis 6g，suye 10g溅水服务。常用中

13、成药：舒风解毒颗粒、金华清肝颗粒、甚至华清文胶囊、清开灵颗粒(顾颉刚液)、舒风解毒胶囊、银翘解毒类、沙清文胶囊儿童选择儿童抗感粒子，儿童cowpea热粒子等。24、辨证治疗，根据不同季节的流感，适当加、减、夏、夹热，疾病肆虐，口渴，尿短红，舌红苔累，nepeta，丹豆豆，荷叶10g扼15g西瓜翡翠10g等发生在秋天，戴盐乐子的人可以选择咳嗽和痰、郑智薰咽干、口干、舌苔干、天花粉8g、沙参15g、梨皮10g等nepeta、青豆。25，辨证，(2)热毒攻击肺主病：高烧、咳嗽、痰粘痰、口渴饮料、人头痛、雪橇。舌静脉：舌红色，苔藓黄色或疲劳，脉冲滑动数。治疗方法：qingrejiedu，宣肺止咳基本处

14、方药：麻杏石甘汤加-sunburn ephedra 5g杏仁10g生石膏(仙剑)35g zhimu 10g贝母10g必要的话，可以每天服用2剂，每6小时口服200毫升。26，辨证论治，加减：便秘加大黄(后)6g；持续高烧，Artemisia annua 15g，丹皮10g。常用中成药：清热解毒、宣肺止咳类、莲花清传染病胶囊、银黄制剂、莲花清热去火制剂等。儿童余热咳嗽颗粒(顾颉刚液)、儿童咳喘灵颗粒(顾颉刚液)、营养牛角粉冲床。27，辨证论治，2 .重症(1)毒性热静闭症：高烧，咳嗽严重，痰少，呼吸短，头疼。或伴有心悸、躁郁症和不安。舌静脉：舌红、苔原黄或无聊、脉冲编码数。治疗方法：解毒清热解毒

15、，腹泻肺活性基本处方：宣白承气汤加减孙伯恩麻黄6g生石膏(仙健)45g杏仁9g至木10g鱼腥草15g 10大黄(下一步)65g必要的话，可以每天服用2剂，每6小时口服200毫升。也可以注射科萨费或结肠。28，辨证论治，加减：持续高烧加营养粉0.6g(分钟)，安宫牛黄丸1丸；腹胀便秘和枳实9g，元明芬6g(分型)；哮喘恶化，伴有汗和无力症，10g西洋参，五味子6g。29，辨证治疗，(2)毒性热内陷，内部封闭。主病：新式，漠不关心，嘴和爪紫色，浅呼吸，略带粉红色的血液，胸部发热，四肢觉冷，出汗，小便少。舌静脉：舌红色或模糊，静脉下沉号。治疗方法：益气固消，清热解毒基本方药：参附汤加减鲜辐射人参大炮

16、附加物(仙健)10g黄连6g蜂蜜20g 15g大黄6g青蒿15g康士15g必要的话，可以每天服用2剂，每6小时口服200毫升。也可以注射科萨费或结肠。30，辨证论治，3 .恢复期气音2缺乏，正气运不复症：肾疲劳，军火库，咳嗽短，痰少，不好。舌静脉：深色的舌头或浅红色，苔原粘的，薄的静脉编码。治疗方法：益气养阴基本处方药：沙参脉门冬汤加减，沙参15g麦冬15g五味子10g佛手10g杏仁10g蒿必要的话，可以每天服用2剂，每6小时口服200毫升。也可以注射科萨费或结肠。31，注意事项，孕妇发病，治疗参考成人程序，避免使用怀孕禁忌剂，治疗和安全胎儿并行预防流产，注意剂量，直接得重病。儿童用药可以参考成人治疗方案，可以按照儿科规定调整剂量，没有儿童适应症的中成药不适合使用。临床上要注意辨别病的本质，辨别病的位置。充分考虑患者的体质因素和诱因，注意询问基本疾病。注意综合征的变形。抗生素，禁止滥用激素。注意饮食调节。注意煎煮方法和投药方法。正确使用中成药，如小柴胡颗粒、真柴胡饮料颗粒、蒲地兰顾颉刚液、藿香正气水、香菊胶囊等。32、预防和调节，生活，适当的寒冷温暖，特别是冬天和春天，盛夏也要注意防寒，不要在空调上停留太久，为了清洁和通风，不要呆在空调房间里。均衡饮食，保障睡眠，加强运动，裴谷正气，加强体质，防止外部的邪恶。在感冒流行的季节，尽量少去人口密集的公共场