褥疮的防治和护理

1、1、2、褥疮的预防和护理、3、教育目标、运用： 1、从褥疮的临床表现正确判断褥疮的病理分期，提供适当的护理措施2、掌握皮肤马杀鸡操作，手艺正确，力量均匀，患者舒适，意识： 1、正确重复褥疮的定义2、正确描述褥疮的分期和临床表现，理解： 1、 褥疮预防的主要护理措施2、褥疮易发人；4、褥疮即继发于某种疾病而非疾病的严重并发症；褥疮的定义：长期压迫身体的局部组织、血液循环障碍、皮肤和皮下组织持续缺血、缺氧、营养不良、局部组织失去正常的功能而产生的组织塌陷和坏死。5、褥疮产生的原因和反应历程、(1)力学原因、(1)压力2、摩擦3、剪断力(shearforce )、(2)湿气、(3)全身营养不良， 6

2、老年人身体瘦弱、肥胖人群意识模糊者服用镇静剂者水肿患者的发热患者大小与尿失禁患者的皮肉之苦患者烦躁不安，糖尿病、贫血患者牵引、石膏、绷带者、容易发生褥疮者，7、褥疮压迫和脂肪组织保护不足，肌肉无力，肌肉无力、8、9、褥疮的分期和临床表现；(1)淤血润期(度褥疮)压迫皮肤呈暗红色，组织呈轻度硬结，局部的红、肿、热、麻痹或触痛损伤局限于表皮，1.0、1.1、褥疮的分期和临床表现；(2)炎症性浸润期(度褥疮)局部的皮肤表面呈紫红色损伤扩展到皮下脂肪层，1.2、1.3、褥疮的分期和临床表现；(3)溃疡期(度褥疮)组织坏死，形成溃疡的溃疡感染，可在周围和纵深发展的严重时引起全身感染，引起败血症、脓毒败血

3、症。 损伤侵入肌肉层，造成1.4、1.5、1.6、1.7、1.8、1.9、2.0%碘酒凝聚，2次/日，发挥消毒与收敛的作用。 红外线照射、褥疮的治疗和护理、淤血红润期：消除危险因素，避免褥疮再发展，综合运用预防措施，2.0，大水泡：消毒皮肤抽水泡内渗透液涂抹0.1%洗必泰或0.02%氧氟沙星溶液无菌纱布，褥疮的治疗和护理，小水泡：用厚滑石粉减少摩擦， 自行吸收，炎性浸润期保护创面，预防感染，治疗和护理2.1褥疮，溃疡期特罗尔感染，促进肉芽组织生长，(1)清除坏死组织的清创术，(2)治疗感染：清创、引流、换药、抗生素，(3)防止创面污染：贴膜、敷料，(4) (5)促进褥疮的愈合；(5)正确使用皮

4、瓣移植、2.2、3、夹板、石膏、牵引，垫子平坦柔软，仔细观察皮肤情况，预防褥疮；(7)观察工作单位，换班工作；(1)避免局部长期压迫：解除压迫；(1)定期改变卧姿身体空隙部位(特殊床垫)、2.3、(2)保护皮肤，避免局部刺激，1、保持皮肤卫生，2、翻身时拖、拉、不推，3、正确使用小马桶，预防褥疮，(3)促进局部血液循环，1、始终用热毛巾全身或全身、2.5、褥疮的预防；(4)全身支持、1、营养强化、2、贫血和低蛋白血症的纠正、3、糖尿病等容易发生褥疮的危险因素；22222222222222222652、2.8、马杀鸡受压部因马杀鸡而使皮肤温度升高，血管扩张，皮肤血流量增加因此，多年来，马杀鸡一直被看护者用于褥疮的预防和处理。 但是，软组织的压迫变红是正常的保护反应，由于氧供给不足的原因，因通常的压迫引起的充血，局部仍能维持1/2-3/4的血液供给，连续1小时仰卧压迫部位变红，更换后通常可在30-40分以内变色，不会损伤软组织，因此马杀鸡是必要的国外学者认为随着皮肤温度的增加，组织细胞代谢和需氧