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文档简介

1、坐骨神经解剖学,坐骨神经的解剖位置及毗邻,坐骨神经是人体最大的神经,从腰骶脊髓开始,穿过骨盆,穿过坐骨孔,到达臀部,然后沿大腿后部下降至足部。管理由腰神经和骶神经组成的下肢的感觉和运动。是所有神经中最厚的。坐骨神经从骨盆穿出,经下梨状肌孔到达臀部,向下进入臀大肌深面,依次穿过闭孔肌、上下种子肌和股方肌后,支配这些肌肉,沿内收肌后部,在半腱肌、半腱肌和股二头肌之间下行,途中向大腿屈肌发出肌支。在到达腘窝之前,坐骨神经分为胫神经和腓总神经,支配腿和脚的所有肌肉。坐骨神经的起源和走行,坐骨神经的最厚和最长的出口(L4,L5,S1-S3):下梨状孔的走行:在臀大肌深面的坐骨结节和大转子之间,股二头肌深

2、面在腘窝上方分为胫神经和腓总神经(变异:分支平面),肌肉以坐骨神经为主。臀部:闭孔肌、胸肌上下肌、股方肌、臀部大腿:内收肌、半腱肌、半腱肌、股二头肌、坐骨神经:支配大腿后部的腓神经组: (1),支配小腿外侧的腓长肌和腓短肌的腓浅神经,以及支配小腿外侧的皮肤感觉。(2)腓深神经支配小腿前群肌肉、脚背部肌肉和第一趾间隙背部的皮肤感觉。胫神经:胫神经支配腿的后群肌肉和足底肌肉;皮支分布于腿背部和足底皮肤。腿和脚的所有肌肉,坐骨神经的感觉分布,胫神经:腿后和脚底的皮肤:外侧腿的皮肤,脚的背部,脚趾的背部(除隐神经支配区以外的腿和脚的皮肤感觉),腓总神经损伤表现1。由于腿的前侧和外侧群肌肉麻痹,导致脚的

3、跖屈,表现为“马蹄内翻足”畸形。2.运动障碍:脚和脚趾不能向后弯曲。由于脚下垂,病人行走时必须用力抬起下肢,臀部和膝盖高度弯曲,显示出跨门槛步态。3.感觉障碍,可见于脚的前部、侧面和背部。胫神经损伤如下:1 .由于小腿后群肌肉麻痹,足部背屈外翻,呈“钩足”畸形。2、运动障碍,脚不能足底屈曲,脚趾屈曲,脚趾站立,内翻力减弱。3.感觉障碍主要存在于腿的后部和脚底。大腿血管和神经解剖,腹股沟浅淋巴结,位于:腹股沟浅淋巴结分为上下两组。容纳范围:的上组容纳腹壁、臀部、会阴、外生殖器和脐下肛门的淋巴。下组包括脚和腿、大腿内侧的表面淋巴,以及臀部和会阴的部分淋巴。将:个腹股沟浅淋巴结的输出管注入腹股沟深淋

4、巴结或髂外淋巴结。两个髋关节的动脉网位于臀大肌的深层,重点是“髋关节交叉吻合术”。组成:两侧为旋内动脉和旋外动脉的分支;上部是臀上动脉和臀下动脉的分支。下部是第一个穿通动脉。三个股骨部分,一个)股骨前内侧区(一个)浅结构(二个)深筋膜(阔筋膜)(三个)腔隙肌和血管室(四个)股骨三角区(五个)内收肌管(二个)股骨后区,一个)浅结构1。浅动脉:三条腹部浅动脉,髂浅动脉,阴部外动脉。浅静脉:大隐静脉的五个高位属。皮神经:股神经前皮支、股神经内侧皮支、股外侧神经闭孔神经皮支,(1)股前内侧区,(2)深筋膜(阔筋膜),是全身最厚的深筋膜,致密坚韧。阔筋膜形成以下t肌腔隙和血管腔隙位于腹股沟韧带和髋骨之间

5、,是腹部、盆腔和股骨前区之间的重要通道,由髂耻骨弓将其分为两部分:外侧肌腔隙内的血管腔隙、血管腔隙、周长:前界:腹股沟韧带的后界:耻骨肌筋膜和耻骨梳韧带的内界:腔隙韧带的外侧界:髂耻骨弓的血管腔隙通过的结构。59990.75455545406股骨三角周长:上边界:腹股沟韧带外侧:缝匠肌内侧缘下内侧边界:内收长肌内侧缘前壁:阔筋膜后壁:髂腰耻骨肌内收长肌,股骨三角内容物及排列,内容物:股神经股鞘及其位置关系,包括腹股沟深淋巴结的主要内容:(由外向内)股神经股静脉股管,3。股动脉及其分支:(1)3条浅动脉、腹壁浅动脉、髂浅动脉、阴部外动脉;(2)股深动脉、股内动脉、股外动脉、穿通动脉(4-5)。股静脉与股动脉相连,并作为髂外静脉向上移动。主要分支是大隐静脉。4。股静脉及其分支位于股静脉上部周围和股管内。下肢、会阴、臀部等的淋巴。并将其输出管注入髂外淋巴结。5。腹

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