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文档简介

1、装货命令线条长春大学毕业设计(论文)论文序列号(学生编号):060450205毕业设计(纸上)治疗痛经30例,主要采用压水泉加脉冲疗法西方人名的第一个字科学院专业贸易班级级别教师2009年06月10天内容1.临床资料:1。1.1一般信息-1。1.2诊断标准-11.3综合征类型-1。2.治疗:1。2.1治疗原则-1。2.2基本技术-2。2.3辩证加减-2。2.3.1气滞血瘀型-22.3.2寒湿郁滞型-22.3.3气血两虚-2型2.3.4肝肾不足的类型-22.4疗程-2。2.5注意事项:3。3疗效观察结果-3。3.1疗效评价标准-33.2治疗结果-34个典型案例-3个。5经验-3。5.1运用中医原

2、理分析推拿疗法-35.2运用现代医学分析手法疗法-4谢谢你- 5参考:- 6治疗痛经30例,主要采用压水泉加脉冲疗法摘要目的:探讨以压水泉为主,运用脉诊治疗痛经的临床疗效。方法:对30例痛经患者采用压水泉加脉冲疗法,结合辨证施治。结果:治愈16例(53.3%),显效12例(40%),无效2例(6.7%),总有效率为93.3%。结论:疗效满意,患者易于接受。【关键词】水泉、参麦穴根据痛经辨证痛经是指女性在月经期间或之前出现周期性下腹部疼痛或导致腰骶部疼痛的常见疾病,通常伴有面色苍白、冷汗淋漓、手脚冰凉、恶心呕吐,甚至晕厥。古人对痛经的讨论可以追溯到2000多年前。素问举痛论篇说:“血不能散,小络

3、脉急通,所以痛。根据它,血是分散的,所以它很痛。”王冰说:“如果你用手按压,寒气就会消散,小络脉就会减慢,疼痛就会停止1。”这说明按摩具有温经散寒、通络止痛的作用。因此,在我的临床实践中,受足底反射区治疗妇科疾病的启发,我主要采用足跟压水泉和参麦穴治疗痛经,止痛效果快,疗效突出。据报道如下:1临床数据1.1一般信息本组30例通过妇科检查,排除其他疾病。其中,25人未婚,5人已婚。最大的是35岁,最小的是15岁,平均年龄是24岁。18-28岁的未婚或已婚女性是最常见的。病程1 5年18例,5 10年10例,10年以上2例。1.2诊断标准根据国家中医药管理局1994 中医病证诊断疗效标准 21.2

4、.1月经前后小腹疼痛、腰骶疼痛甚至晕厥。周期性发作。1.2.2发生在年轻未婚女性中。1.2.3消除盆腔器质性疾病引起的腹痛。1.3综合征类型中西医对痛经有不同的临床类型。西医一般将痛经分为原发性和继发性。祖国医学认为痛经是情志所致,六淫有害,导致冲动受阻;或者身体虚弱,子宫在哺乳中丢失,导致月经腹痛。根据上述原因,临床可分为3:1.3.1气滞血瘀型:月经前或月经第一、二天,小腹胀大,不肯按压,甚至小腹剧烈疼痛,恶心呕吐,伴有胸胁肿大,或月经少,或月经不调,伴有暗紫色血块,血块清除后疼痛减轻,月经后净痛消失。舌头呈紫色或黑色,有瘀点,有薄的白色涂层和弦状脉搏。1.3.2寒湿郁结型:月经初潮或经期

5、小腹冷痛,疼痛剧烈,月经少,月经暗或有血块,或畏寒、疼痛、乏力、脉紧。1.3.3气血亏虚:月经第一天或第二天或月经期间小腹隐隐作痛,或小腹、阴部虚陷,经量少,面色苍白,质瘦,或面色苍白,精神萎靡,或大便稀稀,舌淡苔薄,脉弱。1.3.4肝肾不足:治疗后1-2天内,小腹持续疼痛,伴有腰酸、月经不调、量少质瘦,或伴有潮热、耳鸣、舌淡红、苔薄黄或白、脉弱。2治疗2.1处理原则行气活血、温经散寒、益气养血、滋补肝肾、通经止痛。2.2基本技术指导患者仰卧,取双脚水泉和参麦穴,将医生的拇指放在水泉和参麦穴上,顺时针方向点击,强度由轻到重,以患者的耐受程度为准,每次点击持续3分钟,休息一会儿,现在点击,每次治

6、疗持续10-15分钟。重度痛经,如剧烈疼痛,伴有面色苍白、冷汗、手脚冰凉、恶心、呕吐等症状,双脚同时操作。对于有轻度痛经的人,只有小腹疼痛或疼痛导致腰骶部,双脚可以交替。这项技术应该在痛经发作时使用。据临床观察,它能迅速缓解疼痛。通过上述治疗,痛经症状可以缓解,但只能解除标准综合症。如果要治愈痛经,仍需辨证论治。2.3辩证加减2.3.1气滞血瘀型病人仰卧位,医生站在他身边,用双手和手掌沿剑突肋弓推3-5次。用手掌脚跟从上腹部向耻骨联合上缘推3-5次。双手合十,顺时针揉腹部,从肚脐开始,从小到大,从轻到重。最后,按摩天门、祁门、肝俞和台中各0.5分钟。2.3.2寒湿郁滞型当病人俯卧时,医生站在病

7、人身边,用双手按压膀胱经络第一侧线(从大竹到大长舒)3分钟。以透热为度,用一只手掌水平搓揉命门、药阳关穴位。病人仰卧位,医生站在他身边,用手掌揉腹部,直到病人的腹部感到温暖,然后分别点击气海、关元、雪海和阴灵泉0.5分钟。2.3.3气血虚弱型当病人俯卧时,医生站在他旁边,用双手和手掌轻轻推腰骶部3分钟,然后用拇指按压两侧的脾俞、舒威和肾俞。当病人处于仰卧位时,医生用手掌揉病人的腹部,重点揉气海、关元、中脊等穴位,直至腹部发烫。然后用两个拇指反复按脐下任脉冲的路线。最后,按压中脘和足三里的穴位。2.3.4肝肾不足当病人俯卧时,医生站在他旁边,双手轻轻地放在病人的腰骶部,持续3分钟首先,在月经期间

8、注意保暖,避免着凉,并注意月经卫生;其次,月经期间要适当休息,不要太累,同时保持情绪稳定,避免愤怒和抑郁;第三,你应该在月经期间调整你的饮食,避免感冒和感冒产品。3.疗效观察3.1疗效评价标准根据国家中医药管理局1994 中医病证诊断疗效标准 23.1.1愈合:术后腹痛减轻,伴随症状消失,随访1年无复发。3.1.2显著效果:腹痛减轻,伴随症状基本消失。3.1.3无效:按摩后疼痛缓解不明显,放弃治疗。3.2治疗结果在30名患者中,至少有一个疗程,最多有三个疗程。结果治愈16例(53.3%),显效12例(40%),无效2例(6.7%),总有效率为93.3%。4个典型案例王,女,20岁,2008年9

9、月17日首次确诊。主诉:痛经持续2年,恶化6个月。现病史:月经前小腹疼痛,牵引腰骶部疼痛,胸胁部疼痛,乏力,纳差恶痛,月经暗紫色,量少,各肿块下疼痛减轻。虽然服用止痛药和中药进行治疗,但痛经并未消除。痛苦的脸。腹部柔软,下腹部有明显压痛,无肿块,舌质暗紫,有瘀点,苔薄白,脉沉。检查:b超检查,不包括盆腔器官的器质性病变。子宫发育正常,没有畸形。诊断:痛经(气滞血瘀型)治疗方法:按双足水泉,按脉穴10分钟后,小腹出现温热感,肿胀和疼痛逐渐减轻,感觉放松。然后指导他仰卧,用手掌推肋部5次,再用手掌从剑突推至耻骨5次,然后折叠手掌揉腹部,最后按下掌门、祁门、太冲。结果:按照上述方法,治疗在月经前一周

10、开始。经过一个疗程的治疗,痛经痊愈,随访3个月未见复发。5经验5.1运用中医原理分析推拿疗法痛经是月经前后小腹冷痛甚至严重晕厥的症状。这是一种常见的女性常见病。在治疗该病的过程中,发现痛经患者水泉、参麦穴有明显压痛,可视为痛经的阳性反应点。因此,按压这两个穴位可以迅速缓解疼痛。水泉穴治疗妇科疾病早在针灸甲乙经就有记载。水泉点因其功能而被称为“水、水、液”;春天,源源不断的意义。水泉洞的名字意味着身体里的水就像一个小水泉,所以它被命名为水泉洞4。水泉是一个穴位,是肾经气血深聚的地方,是治疗经络运行部位和脏腑严重、顽固性、突发性疾病的关键,属于阴经穴位,也是治疗急性贫血的关键。因其属阴肾经气不足所

11、致,故可用于肾经阴精不足、阴阳不可治的虚证、急症、血证和水液病5。参麦穴是足太阳膀胱经的腧穴,与阳窍脉相交。痛经是一种由阴阳失调、血液循环不畅引起的疾病。水泉是少阴的腧穴,是神脉、阳窍脉和交通的阳气。这两个穴位合为一阴一阳,可以调节血液循环,运化阴阳。因此,根据“尽快治标”的原则,我们应注重刺激这两点,以达到快速止痛的效果。由于痛经的病因不同,有气血不足、肝肾不足,导致气血不和、气滞血瘀,或气滞血瘀于子宫和静脉,导致气血运行不畅。因此,在临床实践中,有必要辨证施治。根据不同的证型,应配合按压、揉、揉、推的方法,这是因为“按通血管的能力”和“按最佳的通气能力6”。因此,气滞血瘀型或寒湿郁滞型的实

12、证性痛经,采用按(压)法治疗;针对虚证,采用“慢摩擦为辅”、“轻推滑推为辅”、“透通为辅”等措施,配合墨法、平推法治疗气血两虚型、肝肾不足型痛经。取气海、关元、中集、雪海、太溪、三阴交、太冲等穴,行气化瘀,益气活血;按足三里、肾俞、脾俞、舒威、命门、中卫等。巩固天堂的基础。将上述按摩手法与穴位相结合,疏通经络,调和气血,使子宫内的瘀血消散,气机顺畅,气血运行正常,从而达到“通则不伤”、“荣则不伤”的目的。5.2现代医学手法治疗分析现代医学认为痛经是由于前列腺素、子宫血管痉挛和微循环障碍所致;或者神经传导和脊柱紊乱以及骨盆神经的高度敏感性引起疼痛。通过直接作用于盆腔,可以促进和调节子宫功能,促进盆腔气血流动。被动或主动运动可以促进组织周围的血液循环,增加组织灌注,从而起到“活血化瘀”、“祛瘀生新”的作用。手法可以提高局部组织的温度,从而扩张血管,加快血液流动,加速病理产物的清除,改善微环境,缓解疼痛。按摩腹部穴位、揉腹、揉腰骶可以提高盆腔子宫的血流速度和内脏功能,从而达到止痛的目的。按摩的穴位刺激和肌肉运动的生理刺激可以调节精神状态和神经系统功能,使腰腹部和盆底肌肉的收缩与子宫协调一致;它也有利于盆腔炎的吸收和粘连的释放。有学者

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