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文档简介

1、.,1,病 例 分 享,.,2,Case 1,36y,F DM10余年,血糖控制不佳 右眼视力突然下降就诊 查体:VOD:HM;VOS:0.9 双眼眼前节(-) 眼压:OU:14mmHg 右眼玻璃体积血 左眼DR期,.,3,外院激光治疗一年后就诊 右眼视力:HM 左眼:0.8 处理:右眼玻切,左眼补充PRP 双眼注射抗VEGF药物 口服递法明2片,tid 1-2m随访,.,4,Pt 2m DFM2片,tid,.,5,Pt 6m,颞侧补充激光 DFM2片,tid,.,6,Pt 1.5yDFM2片,tid,.,7,Case 2,40y,F DM10余年,血糖控制情况不明 左眼视力突然下降就诊 查体

2、:VOD:0.8;VOS:HM 双眼眼前节(-) 眼压:OD:12mmHg OS:16mmHg 左眼玻璃体积血 右眼DR期,.,8,处理: 左眼玻切 右眼次全PRP,.,9,处理:抗VEGF注射+补充PRP,.,10,.,11,.,12,DR治疗,良好的全身控制 玻璃体腔内注射抗VEGF药物 及时的PRP 必要时玻切 辅助:抗氧化剂治疗,.,13,DR治疗:抗氧化剂 递法明片,增强毛细血管的抗性,维护正常通透性 消除自由基,对抗过氧化 其中花青素能够通过抑制MCP-1 和诱导产生的NF-kappaB复制,减少新生血管的生成 改善视网膜微循环,增加血流灌注,加速代谢 提高视紫红质的再生速率,快速恢复因强光破坏视紫红质而受损的视力 近年来研究表明可增加激光后视网膜的抗氧化损伤,更好地保护视功能,摘自美国植物药典-越桔篇,.,14,DR治疗,两例患者完全不同的结局表明 良好的全身情况 定期随访 及时治疗 适当应用辅助治疗 联合治疗是趋势,可获得更好的视力及更佳的效益比,Alone we can do so little, together we

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