抗癌止痛汤治疗慢性癌痛疗效研究

1、抗癌止痛汤治疗慢性癌痛疗效的研究【摘要】目的探讨中药饮片治疗慢性癌痛的有效方法。 方法80例，随机分为两组。 治疗组41例，对照组采用三阶段治疗方案，轻度皮肉之苦注射阿斯匹林或消炎痛片，中度皮肉之苦注射曲马多或硫酸吗啡缓释片，爆炸痛肌肉注射吗啡针。 治疗组对此加入了抗癌止痛汤。 结果疼痛缓解率治疗组和对照组分别为95.1%和92.3%。 治疗后两组NRS评分明显减少。 结论抗癌止痛汤加味配合三阶段治疗方案治疗慢性癌痛能增强止痛效果，并能明显减轻其副作用，提高患者生活质量。【牛鼻子词】肿瘤皮肉之苦抗癌止痛汤我科自xx.10至xx.12年采用自我抗癌止痛汤加减治疗癌痛患者80例，取得良好疗效。1资

2、料和方法1.1一般资料观察例80例，随机分为2组。 治疗组41例，男性21例，女性20例年龄2577岁，中位年龄53岁肺癌20例，乳腺癌8例，消化系统肿瘤10例，妇科肿瘤3例中度疼痛18例，重度疼痛23例内脏疼痛16例，骨痛25例。 对照组39例，男性20例，女性19例年龄2779岁，中位年龄56岁肺癌18例，乳腺癌6例，消化系统肿瘤12例，妇科肿瘤3例中度疼痛16例，重度疼痛23例内脏疼痛15例，骨痛24例。 疼痛强度为010数字评分法(NRS评分):0为无痛，13为轻度疼痛，46为中度疼痛，7为重度疼痛。 两组患者的年龄、病种、疼痛强度等均经统计学处理，差异无统计学意义。1.2治疗方法对照

3、组采用三阶段治疗方案，轻度皮肉之苦给予阿司匹林或消炎痛片，每日1次，口服的中重度疼痛给予曲马多或硫酸吗啡缓释片，每12 h 1次，口服不能口服者给芬太奴进行经皮贴，每72 h 1次爆炸痛肌肉注射吗啡针。 药物接触剂量均从最小接触剂量开始，分级接触剂量滴定至理想止痛。 治疗组在此基础上加入抗癌止痛汤，药物组成：生黄质20g、党参15g、白术15g、薏仁20g、鸡血藤15g、补骨脂15g、黄精15g、蝎子10g、蜈蚣3根、三角15g、莪术15g每日1剂。 15天一疗程，两疗程后评价疗效。1.3观察指标疼痛缓和度1 :指疼痛无缓和为0度，轻度缓和(缓和约1/4 )为1度，中度缓和(缓和约1/2 )为

4、2度，明显缓和(疼痛减轻约3/4以上)为3度，完全缓和(疼痛消失)的疼痛缓和率2 :中度以上的缓和(疼痛缓和2度以上者占所有病例的比例)。 副作用：参照CTC3.0，做评估治疗中出现头晕、困倦、便秘、恶心、呕吐、皮疹等副作用。1.4统订学处理：应用SPSS11.0统订软件，采用2检验。2结果2.1两组止痛效果比较，见表1。 疼痛缓解率治疗组和对照组分别为95.1%和92.3%，两组比较无显著性差异(P0.05 )。 治疗后两组NRS评分明显减少。 表1两组止痛效果比较(略)2.2副作用见表2。 治疗组便秘、恶心、呕吐等副作用的发生率明显低于对照组(P0.05 )，眩晕、困倦、皮疹等副作用的发生率与对照组相似。 表2两组不良反应比较(略)3讨论根据中医学理论，癌痛的发生是由气滞、血瘀、痰浊、热毒、虚损等多种原因引起气血不足、淤血内结、正虚血瘀、痰瘀互结、湿毒郁阻等，抑郁能贯穿癌痛。 本方生黄芪、党参、白术、黄精益气健脾养阴，活化气血生化，活化鸡血藤、补骨脂补肾生髓，联合上述诸药，达到扶正补虚作用，具有三角、莪术、郁金、香附活血化瘀，通络止痛功效的猫胡