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文档简介

1、正常心电图解读,Penny Li,三、心脏的特殊传导系统,一、心脏的特殊传导系统？,二、心电图临床意义？,识别各种心律失常 辅助诊断心房、心室肥大 反应心肌缺血、心肌梗死 心电监护 了解药物的疗效及对心肌的影响 辅助诊断电解质代谢紊乱,二、心电图的临床意义？,三、心电图原理？,心脏机械收缩之前，先产生点激动，心房和心室的电激动可经人体组织传到体表，心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生点活动变化的曲线图形。,四、 各导联心电图产生原理？,avR,avL,avF,红黄黑绿分别夹在左腕、右腕、右踝、左踝 v1：胸骨右缘第四肋间 v2：胸骨左缘第四肋间 v3：v2与v4连线的中点 v4

2、：左锁骨中线与第5肋间 交点处 v5：左腋前线与v4同一水平 v6：左腋中线与v4同一水平 v7：左腋后线与v4同一水平 v8：脊柱旁与v4同一水平,六、 各导联位置的临床意义？,1,2,3,4,5,6,aVR,aVR,aVF,四、心电波的形成？,七、心电波的形成？,正常心电图,八、认识心电图,反映左右两心房除极过程电位和时间的变化 、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。 时间0.12秒（3小格）,九、波段分析 - P波,指以P波起点到QRS波群起点的时间间隔 代表心房开始除极至心室开始除极的时间 时间0.2s（1大格） P-R间期的临床意义？,九、波段分析 - P-R间期,

3、反映左右两心室除极过程中电位和时间的变化。 V1V2 ：rS型。 V5V6 ：qRs型。 时间0.12S 振幅： aVL与aVF的QRS波群可呈 qR、Rs或R型，也可呈rS型。 6、Q波的临床意义？,九、波段分析 QRS波群,从QRS波群终点到T波起点的间段，反映心室复极早期的电位和时间变化 ST抬高： V1、V20.3mv V30.5mv 其余0.1mvST压低： 0.05mv S-T临床意义？ “高梗低缺”,九、波段分析 S-T,指从QRS波群起点到T波终点的时间，反映心室除极与心室复极的总时间 正常一般在0.36-0.44秒之间,九、波段分析 Q-T间期,代表心室肌的激后电位 低血钾会出

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