常见传染病的预防.ppt

1、学校常见传染病及预防,学校传染病流行特点,1.极易发生：人群高度集中，如果卫生制度不健全，卫生设施不好传染病爆发流行。 2.学校是传染病集散场所：学生从家到学校，再从学校返回家中传染病的扩散。 3.季节性：冬春季呼吸道传染病为主，夏秋季肠道传染病。 4.人群免疫力相对较低,一、流感,概述：是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。 分型：依据病毒核蛋白抗原性和基因特性不同，分为甲（A）乙（B）丙（C）三型,甲型流感亚型,H1,H2,H3,H4,H5,H6,H7,H8,H9,H10,H11,H12,H13

2、,H14,H15,H16,N1,N2,N3,N4,N5,N6,N7,N8,N9,H1N1,H3N2,H7N9,H5N1,H10N6,流感临床表现,潜伏期：1-7天，多数2-4天 表现： 高热（腋下体温高于38） 畏寒、头痛、头晕、全身酸痛、乏力、咽痛、干咳 卡他症状不明显 少数病例伴消化道症状（腹痛、腹泻、呕吐） 可并发肺炎严重会导致呼吸衰竭,流感与普通感冒的区别,治疗和预防,治疗：早期应用抗病毒治疗，配合对症治疗。 神经氨酸酶抑制剂：奥司他韦，对甲乙型均有效果 M2离子通道阻滞剂：金刚烷胺和金刚乙胺，仅对甲型流感有效果 预防： 针对传染源：居家隔离休息治疗 针对传播途径：空气消毒 针对易感人

3、群：接种流感疫苗，健康教育，个人防护。,二、流行性腮腺炎,概述：简称流腮，是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺肿痛为主要特征，有时亦可累及其他唾液腺。以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。常见的幷发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。,临床表现,潜伏期：潜伏期830天，平均18天。 症状： 发热、头痛、乏力、食欲不振 单侧或双侧腮腺和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛、张口和咀嚼食物时疼痛加剧 伴脑膜脑炎时有头痛、呕吐等症状；伴睾丸炎时有睾丸或附睾肿痛；伴胰腺炎时有呕吐、中上腹疼痛。,治疗和预防,治疗：对症治疗 预防： 1.管理传染源：早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一

4、般检疫3周。 2.被动免疫：给予腮腺炎高价免疫球蛋白可有一定作用，但来源困难，不易推广。 3.自动免疫：生后14个月常规给予腮腺炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果好。 4.针对传播途径：开窗通风，消毒,三、麻疹,概述：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，23年一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。,临床表现,潜伏期：6-18天，平均10天。 症状：,治疗和预防,治疗：对症治疗 预防： 1.被动免疫：在接触麻疹后5天内使用免疫血清球蛋白被动

5、免疫，可维持8周，以后应采取主动免疫措施。 2.主动免疫：接种麻疹减毒活疫苗，由于免疫后随时间延长免疫效应可变弱，所以46岁或1112岁时，应第二次接种麻疹疫苗。 3.控制传染源：要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。 4.切断传染途径：病人衣物应在阳光下曝晒，房间宜通风并用紫外线照射，流行季节中做好宣传工作，易感儿尽量少去公共场所。,四、水痘,概述：由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。,临

6、床表现,潜伏期：12-21天，平均14天。 症状：发热，出现皮疹，皮疹从头皮开始分批相继出现，向心性分布。其演变顺序为红色斑丘疹、疱疹、结痂、脱痂，水疤期痛痒明显。,治疗和预防,治疗：抗病毒治疗结合对症治疗。早期使用抗病毒药物和干扰素等，防止继发感染。 预防：传染源隔离休息治疗，空气消毒，对免疫力低下的易感人群可应急接种丙球，推广使用水痘疫苗。,六、肺结核,概述：由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。,临床表现,可疑症状者：咳痰、咳嗽两周以上或痰中带

7、血者 症状：多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。 分型：原发型、血型播散型、继发型、结核性胸膜炎 分期：进展期、好转期、稳定期,治疗和预防控制,治疗原则：早期、联合、适量、规律、全程 预防控制：按照学校结核病防治工作手册 1.健康教育：结核病的相关知识 2.结核病患者主动发现：体检、晨检、因病缺课追踪、密切接触者筛查、报告和转诊。 3.加强环境卫生。,结核病报告对象和时限,推荐和报告对象： 学校学生和教职员工中发现有咳嗽、咳痰2周以上，或有咯血（或血痰）等可疑肺结核症状者。 学校学生和教职员工因病缺勤达到2周或2周以上，经追查发现为咳嗽、咳痰或咯血（或血痰）等可疑肺结核症状者。以上2条为推荐进行进一步检查对象。 学校学生或教职员工被诊断为肺结核确诊病例或疑似病例者，为疫情报告对象。 报告时限及程序： 对确诊或疑似肺结核病例，学校传染病疫情报告人应当以最方便的通讯方式于24小时内向属地疾病预防控制机构报告和转诊。,其他学校传染病,肠道传染病：霍乱、痢疾、甲肝、伤寒、感染性腹泻、手足口、诺如病毒等。 特点：季节性，个人卫生及环境、食品、饮水卫生，常爆发出现，采取控制措施即终止爆发和流行。 性传播疾病：HIV、梅毒、淋病 特点：社会因素影响，发病趋势逐年