止血、包扎、固定、搬运法.ppt

1、止血、绷带、固定、搬运、急诊科：李温琼、创伤救护四项技能、止血、搬运、绷带、固定、创伤止血技术、出血是创伤的显着表现，有效止血可以减少出血，现场有效止血是救命的出血症状，无论是外出血还是内出血检查时脉搏快弱触不到，血压下降，表情冷淡，意识模糊。 现场止血方法的适用范围，直接压迫止血法：适用于小伤口出血。 加压绷带止血法：适用于各种伤口。 填塞止血法：适用于颈部和臀部大而深的伤口。 指压动脉止血法：适用于头部和四肢出血。 止血带止血法：仅适用于四肢主动脉出血。 止血方法1、前额止血、止血动脉：颞浅动脉止血点：颞浅颧弓根部止血方法：拇指出血侧颞浅动脉压迫骨面，2、鼻止血，方法：使患者静巨蟹座，使头

2、部稍向前倾。 用纱布和面巾纸等塞入鼻孔。 抓住两侧鼻翼按压鼻中隔前下方使患者鼻子冷却，约每隔10分钟打开一次。 注意点：流鼻血后，不要把头向后倾斜，躺着不能止血的情况下，或者鼻骨骨折出血的情况下，要送到医院治疗。3、前臂、止血动脉：肱动脉止血点：出血侧上臂中三分之一肱动脉搏动点止血方法：大拇哥或四指向云同步将肱动脉按至上臂，同时抬起上臂，止血动脉：桡动脉、尺动脉止血点：出血侧臂部止血方法：手指压迫或一把止血动脉：指动脉止血点：出血指两侧根部止血方法：大拇哥和食指，5、 手指、6、下肢、止血动脉：股动脉止血点：出血侧大腿上三分之一内侧止血方法：手掌根部或双手大拇哥下肢抬起、指压股动脉、无菌纱布压

3、迫伤口，然后用三角巾或绷带包扎，绷带的范围应该比伤口大一点。 最常见的止血方法是，在没有无菌纱布的情况下，可以使用消毒卫生毛巾、餐巾纸等。 1、开放性骨折出血，骨折断端是否收纳2、结扣可以打在伤口上吗？ 不！ 注意事项、3、加压绷带时，不要紧绷带，防止组织因缺血而坏死。 【三】填塞止血法，适合颈和臀部的大而深的伤口首先用大头针定径套夹无菌纱布压入伤口，例如用一块纱布无法停止出血的话，放入纱布，最后用颈或三角毛巾包到对侧的腕部可以固定。 止血带止血法仅适用于四肢大出血，仅在其他止血法无法止血时使用。 止血带有橡皮止血带(橡皮乐队和橡皮乐队)、脾气止血带(血压校正袖带等)、布制止血带。 常用止血带

4、止血法、止血带加压，血压校正袖带，操作方法比较简单，在止血带部位缠上袖带，吸气，直到伤口止住出血。 使用止血带的注意事项、主动脉出血等方法无效时使用。 这个病人优先护卫。 患肢在冬天保温留心。 铁丝、织绳、尼龙绳等不能作为止血带使用。 部位：上肢肱动脉，上臂13处下肢股动脉，大腿13处。 缠止血带的部位必须用垫子保护。 松弛：以刚止血，远端触摸不到动脉搏动为度。 时间：以23小时内送往医院为目标，通常在5小时以下，原则上1小时放松心情1次。 寒冷的季节超过30小时就是要不得。 放松心情时间为12分钟(此时用指压法止血)。放松止血带的时候必须慢慢地放松。 伤了手脚也不松腰带。 标记：使用止血带者

5、必须加上明显的标记，注明扎止血带的时间，告诉伤者和护卫者。 包扎术、伤口绷带抢救应用范围广。 能起到保护创面、固定敷料、防止污染止血、止痛的作用，有利于伤口的早期愈合。 绷带动作要轻，不要撞到伤口，不要增加出血量和皮肉之苦。 接触伤口表面的敷料必须保持无菌状态。 为了不增加伤口感染的机会，绷带必须快速牢固。 松弛适当，结要避开伤口和不应压迫的部位。 绷带材料，常用绷带材料有创口贴、尼龙网茄克衫、三角巾、弹力绷带、纱布绷带、橡胶条及便器材，如毛巾、围巾、衣服等。 绷带方法、绷带包扎法三角毛巾包扎法、环法、适应证通常用于肢体粗细相等的部位，如胸、四肢、腹部。 操作方法将绷带卷成环状，第1圈稍微倾斜

6、，第2圈与第1圈重叠，第3圈卷成环状。 上肢、下肢绷带卷成螺旋状，适用于上、下股关节部位以外的外伤，伤口绷带卷2圈，然后肢体从远端向近端，每卷复盖前环的1312呈螺旋状，最后切开多馀的绷带，然后固定贴膏剂。8字肘、膝关节囊带适用于肘、膝关节及附近部位的外伤，在绷带的一端绕伤口绷带两周，然后倾斜穿过关节，绕肢体半周后倾斜穿过关节，向原始点，绕半周返回原始位置。 这些个反复缠绕，每一周复盖前轮的1/31/2，直至伤口完全复盖。 三角毛巾帽式绷带：头顶外伤先在伤口上复盖无菌纱布(所有伤口绷带前无菌纱布)，三角毛巾底边中间放在伤者眉间上部，顶角经头上拉到枕头部，底边在耳上向后拉按顶角， 然后抓住2个底角在枕头部交叉，包着返回额部中