三种抗阳性菌药物比较.ppt

1、稳定可靠的VS替尼和利奈唑(药物三大特性比较)、有效性、安全性、经济性、稳定可靠的有效性、作用机制耐药性和敏感性MIC :万古MIC逸散临床治疗效果指南推荐、重杀菌机制，3、单一抗菌机制万古霉菌对人工合成抗生素的合成抑制； 3 .抑制细菌拉力赛内的RNA合成，1，2，3，MDRSP=多药耐药性菌株，MRSH=溶血性葡萄球菌，实用性抗感染治疗学第一版复苏，张幼元执行主编，第九章聚肽类抗生素： PP Hiramatsu K， Jana kih.methicillin-resistantstaphylococcusaureusclinicalstrainwithreducedvancomycinsu

2、sceptibility . Finks J、Wells E、Dyke TL、et al.vancomycinresistantstaphylococcusaureus、Michigan USA、2007.emerginginfection重杀菌反应历程对万古霉素具有不持续变化的敏感性三星，火星， Lencastre HD硬盘， et al.patternsofmultidrugresistanceamongmethicillinresistanthospitalisolatesofcoagulase-positiveandcoagulase-negat iion tedint tudyres

3、istin 1997 and 1998.microbialdrugresistance 2000，6 (3) 3360199-211.2第9章多肽类抗生素： pp281，pp284 .作用于核糖体单抗菌反应历程的利奈唑胺的耐药性，LRE=利奈唑胺LRSA=奈洛唑金库雷卡、LRCNS=奈洛唑凝固酶催化剂阴性葡萄球菌、1.vv gold hs.antimicrobialresistancetolinezolid.clinicalinfectiousdiseases 2004， 3933601010-1015.2.tsiodras et al.linezolidresistanceinaclinic

4、alisolateofstaphylococcusaureus.lancet 2001， 3583360207-208.3.polos kibi et al.epidemiologicalprofileoflinezolid-resistantcoagulase-negativestaphylocucci.clinicalinfec 对霉素保持100%的敏感率，2007年ZAAPS细菌的耐药性监测结果，Jones RN，Kohno S，Ono Y，et al.zaapsinternationalsurveillanceprogram (2007年) forlinezolidresistance

5、 : results from 5591 gram -定位原理23 countries .诊断原理643333 国内葡萄球菌对万古霉素的敏感率，100%，2008年中国茶树细菌药剂耐受力监测结果，汪复，朱德妹，胡附件等. 2008年中国茶树细菌药剂耐受力监测国内葡萄球菌对万古霉素保持敏感率，100%， 全国主要抗生素对葡萄球菌属敏感率监测(Mohnarin) 2008、(n=10409 )、(n=5981 )、肖永红、王进、赵云利奈唑胺目前的MIC分布图显示，2007年ZAAPS细菌耐药性监测结果1，MIC90对万古霉素金葡菌的影响为1 et al.zaapsinternationalsurv

6、eillanceprogram (2007年) forlinezolidresistance : results from 5591 gram -定位原理23 countries .诊断原理643333 欧洲43家医院监测结果显示，ECCMID 2009、p1620、ECCMID 2009、1637、13、万古霉素和利奈唑胺治疗院内肺炎疗效相当，并提交利奈唑胺您可以选择、或者、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或、或merr=1.10(ci0.97、1.23； p=0.11；

7、I2=0%； N=597 )； andmrsapopulationrr=1. 14 (ci0. 82、1.58； p=0.44； I2=47%； n=191 ).iflinezolidiscomparedtovancomycinonly，技术1.01 (ci0. 90，1.12 )，andmeandmrsarrsare 333331. 28 )和1.04 (ci0. 73，和p=0. 001 )与事件(RR=1. 90 ci1. 04，3.48 )。 p=0. 03 ) weresignificantlyhigherwithlinezolid，butnodifferenceswereseenf

8、orrenaldysfunction (RR=0. 82 ci0. 52， p=0.37 )、orall-cause deaths (RR=0. 95 ci0. 76、1.18 )。 p=0.63).2008icaack-533， conclusions 3360 pared to vancomyci enaldysfunction.linezolidshowedasignificantincreaseinther

9、iskofthrombocytopeniaandgievennia labledatadoesnotsupporttheclaimthat omycinforthetreatmentofnp .万古霉菌感染MRSA的疗效尚不超越性，包括菌血症、肺炎和皮肤软组织感染。 每天2次728天(n=220 )、利奈唑胺600mg/次、每天2次728天(n=240 )、Stevens DL、Herr D、Lampiris H、 et al.linezolidversusvancomycinforthetreatmentofmethicillinresistantstaphylococcusaureusin

10、fections.clinicalinfectiousdiiious 3 万古霉素治疗MRSA的效果时间无法超越，万古霉素1g q12h、721天(n=61 )、利奈唑胺600mg q12h、721天(n=61天)的http :/www.clinicalstudyresults.o company-study_1864_0.pdf，稳定可靠：桑福德抗微生物治疗指南2009-2010版美国胸科协会(ATS )医院获得性、呼吸机相关及医疗相关肺炎治疗指南美国抗感染协会(IDSA ) 导管相关感染治疗指南HAP亚洲工作组HAP组首次欧洲心脏协会(ESC )关于感染性心内膜炎的预防诊断和治疗指南英吉利

11、抗菌化学疗法协会(bsac )关于mrs感染预防和治疗指南万古霉素对mrs感染治疗的优先、可靠的安全性、适应证比较、1亿，可信赖：广泛的适应症，1 .万古霉素产品说明书，2 .利奈唑产品说明书，3 .替尼产品说明书，利奈唑胺受到美国FDA警告1，利奈唑胺被FDA认可的适应症治疗万古霉素耐受力肠球菌感染。 2007年FDA对医疗从业者发出警告：利奈唑胺因导管相关血流感染、导管接触部位感染未获得批准。 相关报道： FDA-利奈唑胺适应症外用药导致死亡风险增加SFDA网站相关报道检索关牛鼻子词：利奈唑胺、1、Wilcox MH、Tack KJ、Bouza E， et plicatedsk

12、inandskinstructureinfectionsandcatheterrelatedbloodstreaminfectionsnoninferiorityoflinezolidinphase3sutd ded 483360203-212.2、FDA Alert 3/18/2007 .万古霉素纯度提高，肾毒性发生率大幅减少，Rybak M， Loma est o b et al.therapeuticmonitoryofvancomycininadultpatients 3360关注用户视图oftheashp，idsaandthesidp.amj健康- sys sus里中国感染化学疗法杂

13、志2009、9(1)336010-17stevensd.l.herrd、Lampiris H， et al.linezolidversusvancomycinforthetreatmentofmethicillin-resistantstaphyloccusaureusinfections.clinical infections 343366 Zapater P，et ernationaljournalofantim 1533606571downsnj、Robert E. Neihart、MD、Jeanette M. Dolezal et dnephrotoxicityassociated colligno