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文档简介
1、总的来说,第一章是方剂学发展的简史。第一,萌芽期(先秦两汉,公元220年以前),第一,知单药阶段(三皇五帝,周),第二,方剂学形成阶段(春秋战国,汉代),五十二病方,黄帝伤寒杂病学说,第二,发展繁荣期(魏晋南北朝,唐宋,公元220年),肘后备急方,千元方,千元翼方。政府重视医疗处方的编制,使处方朝着无限的方向发展。太平盛辉方子生肌总记太平惠民和集驹方子,3。专业方剂的出现和“从博归约”的趋势,使方剂的发展呈现出系统化、简单化的趋势,如功效出宝、女性组方、儿童药组方、学生受益、三因一病组方等;3.深化整理期(金、元、明、清,公元11151911年),1金、元、四大家、温病。方剂学的文献整理进一步
2、加强了普济方剂学的研究;2注释和分析方剂学专著的出现发展了伤寒方剂学理论;4。在过渡时期(民国,公元1911年),中医提出了“科学”的口号,方剂的发展显示出中西医结合的迹象。第二章,处方与治疗方法,第1节,治疗方法概述,治疗方法辨析1。概念,多层次,2。特点:1 .治疗大法是根据某些病机的共性,如常用的“八法”,建立起来的,具有一定的普遍性。具体的治疗方法,以及根据具体的证候确立的治疗方法,如每个方药的具体作用是针对该方的具体治疗,2。多系统,1。脏腑治疗系统:如宣肺止咳、养水持木等。2.六经治疗体系:如解少阳、泻阳明热结。益气养血的治疗体系,如清气分热、化热为气、清营凉血;三焦的治疗体系,如
3、宣通中焦、下渗消三焦。第三节提出了常用的治疗方法:清代程中岭的医学思想,包括发汗、呕吐、降逆、和合、温、清、除、补;第二节,方剂与治疗方法的关系。当治疗从经验上升到理论后,它就成为指导处方和应用的指导原则。3、法律以证据成立,当事人由法律产生,当事人由医学产生。第四章,方剂的组成和变化,方剂配伍的目的,第一节,即配伍性质、口感和功能相似或不同的药物,可以增强或整合药物的作用,相互补充或促进,提高原有疗效。1。协同效应(互为因果),附子与干姜的强心实验,1生理盐水,2附子水煎液,3干姜水煎液,4混合水煎液,2。抑制作用(相互恐惧和相互残杀),一些有毒副作用或性质严重的药物可以通过配伍被其他药物抑
4、制或消除。所谓“药是有益的,也是有害的,但有好处,没有坏处。”第三,综合考虑,扩大治疗范围,适应疾病的需要,寇宗说:“疾病有大有小,有老有新,一药可治”。第四,改变或影响药物的药效或药性(控制多功能单味中药的药效方向),柴胡益气杨胜,防身,茯苓益气易立。核仁、水蛭活血化瘀,黄连、黄芩凉血止血,栀子、茵陈清热燥湿,利胆退黄。耐药性的预防,抑菌试验,1黄连汤,2黄芩汤,3大黄汤和4混合汤,处方基本结构(组成原理),第2节,1,内容和意义,第2节,实际应用(具体要求),1君药:必不可少,味少(一般不超过4味),用量大,综合作用强,药效强,不一定可得,2臣药:味多的药可以是君药(23倍于君药),用量不应大于君药,且药效小于君药处方的变化形式,第三节,第一,药物口味的变化,第二,药物剂量的变化,第三,剂型更换,剂型的变化,第五章,3个缺点:剂量大,储存不方便,成分携带不稳定(有些成分不易煎煮,有些成分易挥发),服用不方便(味道不好),第一,煎煮,1给药途径3360。外用洗浴、熏蒸、漱口,2个优点:吸收快,药效快,加减容易,综合考虑,1个给药途径:内服(调散):煎(煮)散和细粉口服(温开水或酒或米汤服用)外散:敷于疮面或患处;点眼睛、吹喉咙、塞鼻子、吹耳朵等。二是粉,缺点:口感差,不方便增减。优点:制备简单,吸收快,节省药材,服用携带方便
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