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文档简介

1、软组织损伤的治疗,开放性软组织损伤及治疗,定义:创伤的皮肤或粘膜的完整性被破坏,创伤与外界相通。常见:擦伤、裂伤、刺伤和切割伤的治疗原则:止血、清创和预防感染;(1)擦伤,定义:外力引起的皮肤摩擦。擦伤是外伤中最轻也是最常见的损伤。治疗:浅伤口和小面积伤口用生理盐水清洗,用75%酒精消毒,暴露于伤口中的异物(“刺花”)中晾干,污染的伤口深度清创,注射抗生素,用抗生素治疗。(2)裂伤、裂伤(小:创可贴粘连;大:缝合)主要发生在头部,尤其是前额和面部。例如,在篮球比赛中,眉弓被其他人的手肘碰撞,导致眉毛之间的皮肤撕裂。如果伤口很小,止血、消毒、贴药膏或创可贴;如果伤口很大,需要医院缝合。(3)刺伤

2、和割伤。在田径运动中,刺伤和割伤通常是由长钉或标枪造成的。治疗方法与撕裂伤基本相同。如果有更多的出血,暂时止血并立即送医院。闭合性软组织损伤和治疗,定义:伤口的皮肤或粘膜保持完整,并且没有伤口与外界相通。常见:挫伤、肌肉劳损、关节韧带扭伤、滑囊炎、腱鞘炎等。治疗原则:根据损伤的局部病理过程采取不同措施,急性损伤1。病理变化和修复过程(五个过程)(1)损伤后3小时内,组织撕裂,小血管破裂血肿(2)出血停止后,渗出物形成水肿(3)疼痛和功能障碍(4)(组织修复和再生),2。治疗原则,可分为早期、中期和晚期(1)早期:伤后2448小时内,病理特征:血肿和水肿,反应性炎症,临床表现:局部红肿、发热、疼

3、痛和功能障碍。治疗原则:制动、止血、镇痛、消肿、消炎。治疗方法:冷敷加压力(2)中期:指伤后24-48小时的病理特征:肉芽组织形成,血块被吸收,坏死组织逐渐清除。临床表现:炎症逐渐消退,充血和肿胀仍存在。治疗原则:局部血液和淋巴循环,促进新陈代谢,加速充血和渗出物吸收,清除坏死组织,促进再生和修复,防止粘连形成。治疗方法:按摩、热疗、外用活血药物等(3)晚期病理特征:组织基本修复,但可能有疤痕和粘连。临床表现:肿胀、压痛消失,功能未完全恢复,运动时仍有轻微疼痛、酸痛和虚弱。在一些严重的情况下,受伤的部分是僵硬的,运动功能是有限的。治疗原则:恢复和增强肌肉和关节的功能。治疗方法:针对上述三个时期的按摩、功能锻炼和药物治疗以及严重的急性闭合性软组织损伤,如果损伤较轻,慢性损伤可分为两类:1。旧伤:急性损伤后处理不当导致的反复发作。2.过劳损伤:由于局部锻炼负荷安排不当,长期负担过重,超出组织能力,局部过劳造成损伤。病理特征:主要为变性和增生。临床表现:酸痛、疼痛、疲劳、寒战、活动不便等。治疗原则:改善受伤部位的血

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