药物流产记录表_第1页
药物流产记录表_第2页
药物流产记录表_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

药物流产记录表单位名称： 姓名 年龄 职业 门诊号 日期： 年 月 日单位 家庭住址 邮编 电话 孕/产次 / 末次妊娠终止日期： 年 月 日末次妊娠结局： 哺乳： 是 否 月经史：经期/周期 / 经量： 多 中 少 痛经：无 轻 重末次月经： 年 月 日 停经天数： 天既往史： 药物过敏史： 体格检查：血压 / mmHg 脉搏 次/分 体温 心 肺 妇科检查：外阴 阴道 宫颈 子宫大小 周 附件 辅助检查：血常规 尿妊娠试验 性 滴虫 性 念珠菌 性 清洁度 度 B超胚囊大小平均直径 mm诊断： 检查者： 给药方法：1、米非司酮药物：服药日期 年 月 日 总剂量 mg 用法： 顿服 分服2、前列腺素类药物：药物 剂量 用法：口服 阴道后穹窿 给药时间： 年 月 日 时 分 留院观察 小时 观察时间内特殊情况： 开始出血时间： 年 月 日 时 分 总出血天数 天出血量（与平时月经量相比）：很多 多 相似 少胚囊排出时间： 年 月 日 时 分 胚囊大小 mm副反应：呕吐 次 腹泻 次 腹痛： 轻 中 重 其他 清宫：未 是 原因 日期： 年 月 日刮出物病检：未 是 医师签

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论