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文档简介
1、,-脊椎神经损伤分析,-metal GSIS 141研究9559例患者全髋关节置换(THR)全膝关节置换(TKR)髋部骨折手术(HFS)牙齿局部麻醉3213360 1-12,Rodger A,et183360A1202,Greenberg CP,et al,241-241-246,Hadzic A,ET AL,直接创伤药物由硬膜下腔或视网膜下管麻醉引起当局的麻醉药注入蛛网膜下腔和硬膜外腔时,牙齿等血管会持续收缩,引起脊髓和神经根缺血,从而引起神经损伤。血管引起的神经损伤,迈尔斯RR,Etal,Anesthesiology.1989nov71 (5): 757-62。1998年1月至1999年3
2、月,法国通过电话报告,对局部麻醉并发症的多中心,5个月前瞻性调查41,251例,硬膜外麻醉35,379例97: 1274-80。,101 (4): 950-9,疑问,97: 1274-80。,bromagepr,acta anaesthesiol scand.199714 (4): 439-44。局部麻醉剂的神经损伤,1991 Anesth 763360 1154-1157,schneider m,et al1: 521-523,farid I,et al .案例,其他可能的原因?在林爽下肢神经并发症的情况下,7.5%的葡萄糖可以增加5%的利多卡因青蛙坐骨神经的神经毒性,2001年临床分析;1
3、: 521-523,Ibrahim f,et al .10%葡萄糖是否合适?剂量合适吗?肾上腺素可以增加利多卡因腰部麻痹脊椎神经的TNS,Anesthesiology 2001。943360 876-881,Hashimoto K,Etal。、348 (4): 319-32。,管理领域争议名,选择麻醉剂,0.5%布比卡因0.75%布比卡因,低血压发生率-33%麻醉平面T5 3.8 893360 633-641,Carpenter rl,et al,腰麻,Odd,多种局部麻醉药及其作用后的PH值,PH影响:在酸性条件下,必须提高局部麻醉浓度,才能在高PH中使用:感染组织周围堆积了很多乳酸和其他酸性物质,从而降低PH,影响国麻碱的生成,削弱国麻作用,脊椎神经的国麻峰和剂量与注射国麻醉剂的浓度和容量没有直接关系高浓度局部麻醉剂的浓度梯度有助于药物分散,但由于浓度高,容量小,与组织的接触界面小。在相同的剂量下毒性也相似。剂量和浓度,药效强度,药效强度(功效)低于Ropivacaine牙齿5060%Bupi
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