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文档简介
1、导尿管相关问题与男性患者的泌尿道手术:xxx,I .导尿管的类型和用途气囊导尿管是临床上常用的导尿管,具有操作简单、减少漏尿、不易脱落等优点。从材料区分:乳胶导管硅胶导管.照片CIMG3177.jpg从大小区分:F10F22,偶数渐进,F10F16双腔导尿管用于术前,一般尿潴留,中段尿培养和膀胱灌注。F18F22双腔导尿管用于尿浊、沉渣、血尿和无血块,F18F22三腔导尿管用于血尿伴血块、持续膀胱冲洗和经尿道前列腺电切术术后冲洗。它区别于形状:双腔气囊导尿管和三腔气囊导尿管。与两者相比,后者多了一个与冲洗装置相连的空腔,可以形成.CIMG3178.jpg直头球囊导管弯头球囊导管弯头主要用于前列
2、腺增生患者.照片CIMG3179.jpg,硅胶导管用于长期留置导管的患者和敏感患者。(硅胶导尿管对尿道粘膜损伤小,刺激小,血尿发生率低)。第二,如何为男性患者选择导尿管:导尿管的直径应根据导尿管的外观、导尿管的用途和性别来选择。男性患者一般选择带导丝气囊的F16F20导管,因为型号太小的导管柔软,而型号太大的导管又太厚,所以很难穿过狭窄的尿道和前列腺。男性尿道的生理特点,男性尿道约1822厘米长,有两个弯和三个窄,导尿比较困难,而且患者的疼痛明显,尤其是良性前列腺增生患者,尿道肌肉痉挛可能是由于尿道刺激引起的,而常规导尿存在一些问题,如尿道粘膜损伤,增加患者的痛苦,甚至插管失败。操作方法,1。
3、清醒的病人应说明导尿的重要性和必要性,请求合作的注意,并获得病人的积极主动的配合。2.常规消毒、无菌操作和导尿管的充分润滑。3.操作者应在患者的右侧,患者应采取仰卧位。选择一个好的导管。男性应插入2022厘米。从球囊导管的头部到球囊的距离是56厘米。气囊应输送到膀胱,尿道应在看到尿液后插入6厘米以上,以避免损伤。或将导管插入分叉处。操作者用左手将阴茎与腹壁成60度角固定,并用右手的无菌镊子将导管插入尿道。当导尿管穿过尿道前列腺时,他告诉病人张开嘴,慢慢呼吸,并一直将导尿管向内送,直到它穿过尿道前列腺。良性前列腺增生患者采用导尿,良性前列腺增生患者可选择肘导管,患者采取侧卧位,垫高臀部呈30度角。将无菌石蜡油注入尿道以充分润滑整个尿道。(方法:左手提阴茎,右手用注射器沿尿道口注入2-5ml石蜡油,捏住尿道口两分钟,插入导尿管。),经尿道注射3-5ml 2%利多卡因,保留5分钟后注射2-5ml无菌石蜡油,然后进行插管。当插管遇到阻力时,患者感到疼痛,无法再插入导尿管,保持导尿管位置不动,捏住外尿道口,协助助手通过导尿管末端的开口向后尿道注入3-4毫升利多卡因,1-3分钟后注入5毫升无菌石蜡油,然后轻轻插入导尿管。利多卡因用于松弛尿道肌肉,缓解疼痛引起的尿道括约肌疼痛和痉挛,降低阻力,减少对尿道粘膜的刺激,避免粘膜损伤引起的出血,减轻患者的痛苦,便于插管成功。注意事
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