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文档简介
1、.老年患者的安全管理,孙四重医院俞京,安全护理的定义:安全护理是指在实施护理的整个过程中,不发生法律和法庭法规允许的范围外的心理、机体结构或功能上的损伤、残疾、缺陷或死亡。指保证患者身心健康,有效控制不安全因素。3,背景,老年人口增加,老年住院患者明显增加。保障老年患者住院期间的人身安全成为护理工作的重要内容。4,思考:老年患者的安全管理问题主要是什么?5,老年患者的主要安全问题,一,摔/摔2,体食3,误吸4,烫伤5,压疮6,丢失,6,老年患者的主要安全问题之一是脑出血,骨折,多种程度的创伤,原疾病的恢复带来生命危险,住院8、因摔倒造成的伤害,出院后减少活动力,影响患者对环境安全的认识和心理健
2、康,因害怕跌倒,降低了参加日常活动和康复活动的意志,9、10,防止跌倒/跌倒对策评估项目:最近3个月内,有2个以上跌倒记录的诊断步行时是否治疗跌倒药物,步行/移动精神状态,10,11,防止跌倒/跌倒的对策,2,是否应根据评价分数采取适当的护理措施。12,12,12,防止跌倒的对策,13,13,防止跌倒的对策,14,14,防止跌倒的对策,防止跌倒的对策,18,预防食草和选择护理位置,左半席,19,预防食草和选择护理食物,老人的食物包括延食,反流食,以流食为主。20,预防食草,选择护理食物,尽量慢吃。请同时准备水或饮料。一口膳食过量渡边杏。22,预防饮食和护理餐后,饭后躺在床上的老人躺在床上时,要
3、抬起头或偏向一侧。23,预防食草和护理餐后严重患者应“空咽”。也就是说,让老人吃一口,吞下一口,再吞下一口,再吃第二口。确保病人的双颊没有食物,才能喂第二口。24,难以下咽的老人科萨费膳食,食料预防和科萨费管理。25,体食预防和护理急救处理1。26,体食预防和护理急救治疗2,支气管插管,27、老年患者的主要安全问题膳食,唾液在呼吸系统中窒息导致窒息,误吸的直接结果可能导致死亡,文献报道称,误吸引起的吸入性肺炎死亡率可达40-60%。29,认识吸入,明确吸入:咳嗽一起发生的吸入性肺炎严重,发展快,呼吸困难是首发表现,容易引起重症肺炎,急性左心衰,急性呼吸衰竭。吸入,隐形吸入:不伴咳嗽是老年肺炎高
4、发和难以治疗的原因。,30,发现了隐藏的误吸发生概率高的疾病。31、积极配合老年患者的误吸预防和护理对策,积极配合医生的治疗,选择适合治疗患者原发性心脑血管疾病的食物,对科学食疗委早期鼻饲进行健康教育。老年患者的主要安全问题4:拔罐,医院内意外烧伤大部分浅,预后好.34,处理原则,绷带,暴露,半暴露,伤口早期处理,35,处理原则,1,减轻部分冷疗疼痛,预防热持续损伤,缓解水肿,改善微循环,改善微循环,第二,保护伤口的细微环境,水泡完全烫伤伤口的血流恢复比较好,大水泡只低切口,流入,尽可能保持水泡皮肤的完整性,是学位伤口的好保护膜。第三,早期预防感染,合理使用抗生素。36,处理措施,湿润的烫伤软
5、膏处方香油香气。功能和主治解热解毒,镇痛,生根。用于各种燃烧、烫伤、烧伤。用法和使用外用。涂在烫伤、熨烫、烫伤等伤口上(厚度比1毫米薄),每46小时交换一次新药。换药之前,要擦伤口上残留的药和液货。暴露伤口用药。37,处理方法,具体方法:服药前用生理盐水清洗伤口,涂部分湿润的烫伤软膏,药层厚度约为1.0mm1.5mm,伤口覆盖无菌纱布23层,包裹,减少药层污染。每次换药,在伤口上除去液化物和残留软膏,每天换一次药。38,肾和57区告示,预防,1,热水袋水温不能高于50,毛巾要外包,患者要使用热水袋在床边换班。2、热水瓶位置布置。3、正确使用温水和凉水交换机。4.要重视拔火罐、艾灸、中药热敷等中
6、医特色护理技术,如评价患者的热耐受性、加强责任感、观察。5、加强健康教育。39,老年患者的主要安全问题中的5个茄子:痤疮。40,能预防痤疮吗,住院时如果已经有不可挽回的损伤,可能会发生24-48小时的溃疡。有些人禁止翻身,否则会有生命危险。不恰当的护理确实会引起溃疡,但不能把所有溃疡都归因于不恰当的护理。42,压疮阶段(第4阶段),淤血红旗,炎性浸润,浅溃疡期,坏死溃疡期。43,度压疮方法:12。保持局部干燥,避免水分刺激。3.加强病人的营养。压疮处理措施,44,压疮处理方法,程度压疮方法:用生理盐水清洗压疮伤口,用红外线灯治疗2030分钟后,将生肌酸适量均匀地撒在伤口上,每天使用两次暴露疗法
7、。45,度压疮方法:1。根据患者的压疮进行清创。2.红外线焙烧灯照射治疗2030分钟。3.生肌玉红软膏适量均匀涂抹在伤口上,用无菌敷料包好,2天换1次。压疮的治疗,46,老年患者的主要安全问题6:丢失,47,老年患者流失原因分析,1,疾病因素:认知障碍2,护士因素:护士评价认识能力不足是住院患者失踪的另一个主要原因。第三,管理因素:病房有多个通道。48,预防老人失踪的对策,住院时:住院时慎重评价:确认患者失踪的危险后,立即采取适当的护理措施。49,预防老人失踪的对策,住院后护理措施由医生指示,向家族及同伴详细说明其危险,并按要求24小时同行。住院患者要禁止单独活动或外出,禁止呆在危险的地方,外出要陪同,严格执行陪护制度。,50,预防老人失踪的对策,患者住院时立即佩戴显示医院、部门、床号、名字、住院号码的腕带,在腕带上标注部门联系号码,在口袋上挂联系卡。名字:家族电话:名字:家族电话:部门电话
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