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文档简介
1、感觉系统是生物体向神经中枢传递内外各种刺激和信号的机制。感觉系统、特殊感觉、一般感觉、内脏感觉、视觉感知、听觉、味觉、浅感觉、深感觉、疼痛感、温度感觉、触觉、运动感觉、位置感觉、振动感觉、一般感觉之外,在产生复合感觉的检查时掌握刺激强度,从没有疼痛感的区检查到正常区,从上到下、两侧可以对比、2温觉用装有冷水(5110 )和温水(40 45 )的两个试管,分别接触患者的皮肤,听其感觉。 3触觉用棉和棉棒接触患者皮肤,询问其感觉。 1位置觉指示患者闭上眼睛,医生从两侧用手指轻轻夹住患者的手指或脚趾,进行伸屈动作,询问夹住的手指、脚趾的名称和划过的方向。 2振动觉音叉振动后,置于患者骨突部皮肤上,询
2、问有无振动和振动持续时间。 (二)深度感觉(位置感觉、振动感觉、实体感觉、两点辨别感觉)、三实体感觉对患者闭上眼睛,用手触摸辨别物体的大小、周围、硬度。 4两点识别觉是指南针的两个尖端,接触身体的不同部位,测量患者识别两点距离的能力。 在进行注意事项、感觉检查时,患者要意识清醒高度配合,检查前要让患者了解检查方法和要求,检查部位暴露于一盏茶,进行两侧对称区的比较,检查者要熟练掌握全身感觉皮节和周围神经分布的知识,二、临床意义、感觉障碍的但是,感觉障碍的程度不一致,在中心部感觉消失,在周边部感觉减退。 2、神经丛损害:颈、腕、腰、骶骨丛任一神经丛损害,此神经丛支配区深度浅感觉均累及。 因为感觉障
3、碍的范围是分布在其神经丛的各神经干感觉纤维支配区,所以感觉障碍的区域比神经干型大。 3神经根损害:深、浅感觉均累,其范围与脊髓神经节段分布区一致,并伴有该部位的皮肉之苦,称为“根性痛”。 椎间盘突出症、颈椎病等。 由于皮肤的感觉支配是季节性的重叠,一个神经根的障碍大多没有明显的感觉障碍。 4脊髓横断性损害:损害神经节段以下,深、浅感觉均累及。 伴膀胱肛门括约肌功能故障和对麻痹症。5半侧脊髓损伤的脊髓神经节以下,同侧深感觉损伤、对侧痛、温感损伤、双侧触觉多不受影响,云同步伴有同侧运动功能故障,被称为“半侧脊髓损伤综合征”(brown-sequards )。 上述症状是如何发生的,1“感觉记录图”对于脊髓横断性损伤、半侧损伤、神经末梢根性损伤,能够按照“感觉记录图”描绘感觉异常的性质和分布区。 2局部图对于
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