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文档简介
1、裂隙灯显微镜结构及使用,张静琳 2008.12,裂隙灯显微镜的结构,光源系统,显微镜系统,工作原理,光源 集光凸透镜 可转动隔板(产生不同长短宽裂隙光) 反射镜 眼组织反射 目镜放大 光线集中利用 利用组织明暗对比,结合光学放大 观察细微病变,裂隙灯显微镜的常见类型,Goldmann(HangStreit厂造),Zeiss,用 途,评价眼前段的健康状况 观察前房角、玻璃体、视网膜(辅助透镜) Goldman 眼压、前房深度测量(辅助器械) 隐形眼镜的配适评估,检查前准备,消毒裂隙灯接触部位 让患者脱下眼镜 调整仪器台 调整下颌脱,并嘱其前额靠着前额托 将放大率放在低倍数 旋转目镜来进行聚焦 (
2、聚焦杆或白纸),调整瞳距 一只手使用操纵杆,另一只手操纵裂隙,进行观察,观察顺序,从前往后检查眼前段: 眼睑和睫毛 结膜 巩膜/角膜 前房角 前房/房水 虹膜 晶体 前1/3玻璃体,常用的照明方法,弥散光线照射法 直接照明法 后部反光照明法 角膜散射照明法 镜面反射带照明法 间接旁侧照明法,弥散光线照射法,斜向投射(灯臂与镜臂夹角约30) 光阑全部开大 低倍放大,弥散光线照射法,作用:一般观察,获取大致印象,常用于观察眼睑,睫毛,结膜等眼表结构。,荧光素钴蓝光滤片,作用:发现角膜的浅表损伤,RGP的配适评估。,直接照明法,关键:显微镜和裂隙灯焦点合一 作用:确定眼球各组织病变的层次、表面隆起或凹陷、表面弯曲度,直接照明法宽裂隙,直接光照法宽裂隙,作用:形成一个平行六面体三维区域,用于发现病变,常用于检查角膜,晶体,玻璃体等。,直接光照法窄裂隙,直接光照法窄裂隙,作用:形成一个二维切面,用于病变深度定位,常用于检查角膜、晶体。,直接光照法圆裂隙,作用:观察房水 关键:投射角度3040 高倍显微镜观察 以瞳孔作为背景,眼表、角膜,弥散光照法 直接光照法,虹膜、前房,弥散光照法 直接光照法,圆裂隙,晶 体,宽裂隙 窄裂隙,小 结,
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