眼底荧光血管造影术(FFA)总论.ppt

1、眼底荧光血管造影(FFA)后静玉，基本原理，装有特定过滤器组合的眼底照相机，在眼底血管中荧光素巡航时蓝色刺激光吸收(460490nm)后释放的黄绿色荧光(520530nm眼，2、吸收波长峰值490nm；发射波长最高峰520nm。3.血液中有80%与白蛋白结合，不释放荧光，有20%游离，释放荧光。4.不参与体内代谢分解，不与组织牢固结合。5.荧光素不能通过视网膜屏障(内外屏障)，但可以自由通过脉络膜毛细管、Bruch膜、不健康的新生血管等。6，24小时内肾(周)，肝排泄，24小时内皮肤粘膜呈黄色，2天内尿液为黄色。荧光素副作用，注射后暂时性皮肤，结膜变黄，尿液变黄，发痒，患者有粉红色，黄诗佳。局

2、部药物渗出会引起疼痛。恶心，呕吐。可能出现过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、哮喘等。文献中有死亡报道，大部分与原心血管疾病有关。视网膜分层、内界膜ILM神经纤维层NFL神经节细胞层GCL内神经上层IPL内神经上层IPL内唇层OPL内唇层OLM感光细胞层OLM感光细胞层IS/OS色素上皮层RPE、血-视网膜内壁3360血管内皮细胞紧密连接内周细胞、血-视网膜外障：RPE间封闭带颈动脉狭窄等视网膜循环时间(RCT)是从视网膜中央动脉到视网膜中央静脉荧光出现的时间24秒，视网膜的不同区域，RCT不同的黄反射站最快，造影阶段：术前用药：产痛剂，停止呕吐。2，含有动脉层流现象荧光素的血液前锋

3、分层流动，这被称为轴流。遇到分叉后，荧光站沿着一边前进，这称为层流。3 .静脉曲张：4 .染料空洞，静脉：周围满了，周围全是空的动脉：中央满了，中央全部空出来，5，背景荧光和剩余荧光，背景荧光：动脉前脉络膜毛细血管迅速填满和融合形成的扩散荧光是通过RPE层照射的脉络膜荧光。残留荧光：荧光素可分散为巩膜组织，造影末期视网膜和脉络膜荧光消失，可见视盘边缘和颞叶弧斑等荧光。这称为残留荧光。6，视网膜循环阶段，动脉转：视网膜动脉荧光之前。眼睫毛后短动脉提前0.51.5秒充满：从动脉到静脉填充。12秒静脉机：静脉完全填满或开始衰减。回收期：第一个视网膜循环后再循环。后期：视网膜荧光完全消失，大约1015

4、分钟后，太阳穴异常血管，脉络膜背景荧光，动脉充填，静脉层流，静脉充填，后期荧光消失，7，视网膜毛细管，染料开始通过动脉填充，这时眼底背景荧光逐渐变亮。黄斑部毛细血管最明显，黄半球中央为癌区，8，眼睫毛视网膜动脉和脉络膜血管同时填充，比视网膜中央动脉早12秒，3，视盘荧光，1，深度梦龙荧光2，浅葡萄线荧光3，视神经表面放射上毛细管4，晚期视盘晕，4，脉络膜循环周围组织特征：早期显示；形态没有变化。脉络膜荧光消失。染料积累和组织染色的差异，染料积累也称为池样品填充，指血液-视网膜屏障破坏，荧光素通过泄漏点聚集在一定空间，早期不出现，界限明确，逐渐加强。重型、VKH等典型疾病。组织染色也称为组织染色

5、，意味着血液-视网膜屏障破坏，荧光素通过血管壁分散在周围组织中，CRVO的血管壁染色，肿瘤组织染色，CNV的组织染色，巩膜染色等空间形状不足。色素上皮层，染料积累：荧光素积累，荧光素积累，CME，视网膜内染料积累，CRVO，血管壁染色，玻璃螳螂，自发荧光，ICGA，组织染色，DR，微动脉瘤高荧光毛细管泄漏检查眼镜很难发现FFATRD，FFA经常在NPA边缘，静脉会导致早期现象，泄漏，视网膜下新生血管。脉络膜血管增生(在神经上皮层下)隐匿性(在色素上皮层下)大部分在后极部。特别是在黄半球初期可以出血，影响视力FFA的早期现象及泄漏，CRVO，用出血遮住荧光，用玻璃体混浊遮住荧光，填补缺损视网膜毛细血管，高血压视网膜病变，Brao。视网膜血管疾病黄斑部疾病视神经乳头疾病眼底肿瘤其他疾病，视网膜血管疾病，视网膜移动，静脉阻塞高网，糖网COATS病，EALES病视网膜毛细血管瘤视网膜动脉瘤视网膜动脉瘤黄斑中心凹毛细管扩张，黄斑部疾病，中肠病，中突病(特发性CNV)玻璃，AMM 视神经玻璃膜螳螂脉络膜上黑瘤脉络膜上黑瘤脉络膜转移性血管瘤脉络膜视网膜细胞瘤视网膜母细胞瘤视网膜色素上皮错构瘤，其他，脉络