《脑血管篇社区》PPT课件.ppt

1、社区卫生服务站的科普知识、脑血管文章太钢总医院神经内科，世界上每六个人中就有一个人可能患中风；每6秒钟就有一个人死于中风；每6秒钟，就有一个人因中风而永久残疾，以及中风死亡的全球分布(在年龄和性别标准化之后)，SCLAIBORNE Johnston，Lancet Neurol 20098: 34554，2008:中国第三次死因调查，死因排名，脑血管疾病，中国头号杀手136.64 /10万/年，1)数据来自： Z陈。第三次全国死因回顾调查报告。中国谢赫医科大学出版社，北京2008。2)刘明，等.柳叶刀神经科学2007；6: 45664，什么是脑血管疾病？脑血管疾病是一组发生在脑血管并因颅内血液循

2、环障碍而引起脑组织损伤的疾病。我们生活中的“脑血管意外”、“中风”和“中风”都是脑血管疾病。脑血管疾病和缺血性出血性疾病的分类。缺血性脑血管疾病、短暂性脑缺血发作(TIA)。动脉粥样硬化斑块的大部分小碎片分散在血液或微栓子中，进入脑循环，引起局灶性小梗死，如短暂性偏瘫、截瘫、感觉丧失、失语和失明。症状和体征在24小时内消失，但会复发。缺血性脑血管疾病、脑血栓。局灶性脑梗死是由脑动脉粥样硬化、管腔狭窄和血流受阻引起的，伴有相应的症状和体征，如偏瘫和失语。它通常发生在晚上或休息时，疾病的高峰期是6070岁。症状会在几个小时甚至12天内恶化，然后逐渐恢复。缺血性脑血管疾病、脑栓塞、由于脑外血凝块(血

3、栓碎片)或空气、脂肪、寄生虫卵等。随着血液流入大脑，导致急性栓塞，形成局灶性梗塞，伴有相应的症状和体征，如偏瘫、截瘫、失语等。它更常见于患有风湿性心脏病和二尖瓣疾病的中青年患者，其瓣膜赘生物脱落并变成栓子，导致脑栓塞。出血性脑血管病，(2)脑出血1。高血压引起的脑出血。2.梗塞后出血。高血压引起脑出血和脑血管疾病的原因很多。主要病理过程是基于血管壁病变，结合血液成分和/或血液动力学变化，导致缺血性或出血性疾病。常见原因如下：1 .动脉粥样硬化(约占脑血管疾病患者的70%)、动脉炎、先天性异常(动脉瘤、血管畸形等)。)，外伤等。脑血管疾病的常见原因；2.血液成分的变化和血液粘度的增加。如高血脂、

4、高血糖、高蛋白血症、脱水、白血病等。凝血机制异常。如血小板减少性紫癜、抗凝剂的应用和弥散性血管内凝血。此外，怀孕、产后、手术后和服用避孕药会导致容易凝血。3、血液动力学改变，如高血压(约5575例非栓塞性脑血管疾病)、低血压、心功能不全(心力衰竭、冠心病、心房颤动、传导阻滞)等。4.其他血管外因素的影响主要是由于邻近大血管的病变受到压迫(如颈椎病、肿瘤等)。)，这会影响血液供应不足。颅骨外形成各种栓子。根据神经内分泌学的研究，与脑血管疾病相关的危险因素如下：1 .年龄。2.持续性高血压。3.心脏病。4.糖尿病。5.动脉硬化、高胆固醇和高脂血症。6.吸烟。7.其他(口服避孕药、遗传倾向等。)。脑

5、血管疾病的先兆症状脑血管疾病的先兆症状多种多样，有些人多达40种。在众多体征中，大致可分为五类：(1)运动神经功能障碍是最常见的体征。由于大脑供血不足而导致的运动功能神经衰竭是常见的，如突然歪嘴、流口水、说话困难、发音不清、失语症或说话困难、吞咽困难、一条肢体无力或运动无效、手持物体掉落、行走不稳或突然摔倒，以及一些肢体痉挛(2)头痛眩晕的特征通常是头痛的性质和感觉与通常不同，程度严重，从间歇性头痛变为持续性头痛。如果头痛固定在某一位置，则可能是脑出血或蛛网膜下腔出血的先兆。头痛和头晕与血压波动有关。脑血管疾病的症状：(3)由于大脑供血不足，感觉功能障碍影响大脑的分析区、感觉器官和感觉神经纤维

6、，常表现为面部麻木、舌麻木、唇麻木和一肢麻木或异物感；有些人看不清楚，甚至突然变得暂时失明；许多人会突然眩晕；有些肢体有自发性疼痛；其他人突然有耳鸣和听力损失。脑血管疾病的症状，(4)精神意识异常和大脑供血不足的先兆症状，如总是想睡觉，整天睡得昏昏沉沉，不是过度疲劳所致。有些人表现出失眠，有些人有一些性格变化，如孤独、沉默或表情冷漠，有些人多语且不耐烦，有些人会有短期的意识丧失或精神衰退，甚至失去正常的判断力，这些都与大脑供血不足有关。(5)自主神经功能障碍少数脑血管疾病患者在发病前由于脑血管疾病、血压波动和脑供血不足而出现一些自主神经功能障碍症状，如明显的疲劳、出汗、低热、心悸或胸闷等不适；

7、有些人打嗝、恶心和呕吐。脑血管病症状，少数人在脑血管病发病前可出现鼻出血和结膜出血，但由鼻腔疾病引起的局部疾病如鼻息肉、结膜炎症或小血管出血应排除在外。如果眼底检查发现视网膜出血，通常表明有脑血管疾病的可能。所有这些迹象都与血压波动、大脑供血不足和血液成分变化有关。一般认为头痛和头晕是缺血性脑血管病最常见的症状。脑血管疾病的饮食指导，适宜的食物洋葱：它有降低血脂，降低血压和胆固醇的作用。玉米对高血压、动脉硬化、冠心病和一些癌症有很好的预防和治疗作用。燕麦，又名莜麦，具有降低血清胆固醇、甘油三酯和脂蛋白的功能。苹果脑血管疾病饮食指南：它可以防止血液中胆固醇的增加，降低血液中的糖含量。猕猴桃：它可

8、以预防胃癌，降低血液胆固醇和甘油三酯水平，稳定血压和降低血压。醋和醋蛋：对预防和治疗动脉硬化、脑血栓、高血压和心肌梗塞有很好的疗效。绿豆：具有明显的清热解毒、清暑利尿的功效。特别适用于高血脂、肥胖或糖尿病患者。山楂：能促进消化液的分泌，刺激食欲，帮助消化，如化瘀、消积、化痰、解毒、活血、提神、清胃、提神等。现代医学药理研究证明，山楂具有强化和调节心肌、增加心室和心房运动幅度和冠状动脉血流量、预防电解质失衡引起的心律失常、降低胆固醇、降血压、利尿和镇静的作用，已成为防治心脑血管疾病的良药。香菇：香菇具有降血压、促进消化和去脂、抗病毒和抗癌的作用。对高脂血症和动脉硬化患者的临床观察，服用炒鲜蘑菇或蘑菇降脂汤具有明显的降脂效果，不适合患者在早上锻炼，因为人体的每一个神经系统在睡眠时都处于抑制和缺乏活力的状态，早上突然大规模锻炼容易诱发心脑血管疾病。冬天，我们必须等到太阳升起后才能锻炼。在这个时候，脑血管疾病的运动指导。1.加强体育锻炼。每天坚持锻炼1小时。锻炼时，心率不应超过170和年龄之间的差异，或者身体应微微出汗，不感到疲劳，并在锻炼后感到放松。每周坚持锻炼不少于5天，并坚持下去。定期体检，定期体检，监测血压、血脂、血糖浓度。老年人应每年体检一次，并应