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文档简介
1、呼吸内第3课主任后西城,哮喘诊断和评价,1,交流PPT,1学习,1哮喘什么病,支气管哮喘简称哮喘,是一种异质性疾病,通常以慢性炎症为特征,随时间变化的呼吸机症状的病历(如哮喘,呼吸困难,胸腺嘧啶,咳嗽)哮喘发病率在世界各地呈逐年上升的趋势。我国儿童哮喘发病率1990年增长了1.08%,2000年增长了1.97%,2010年增长了3.01%,20年增长了179%。哮喘急性发作住院病人死亡率0.43% 0.9%,入住ICU哮喘患者死亡率10%。3,学习交流PPT,邓丽君:台湾著名歌手42岁死于哮喘发作,贝多芬:德国作曲家/钢琴家57岁死于哮喘发作。4、交流学习PPT,科数量:三思塔,亚洲超速王50
2、岁死于哮喘发作,1997年黄河周口瀑布2002杜德伟,赵本山,6,学习交流PPT,美国跳水名将罗加尼斯,美国女演员沙仑石,7,交流学习PPT,AC PPT,4哮喘诊断方法,11学习AC PPT,4哮喘诊断方法,可变症状,可变呼气棋类限制之一!12,学习交流PPT,4哮喘诊断方法,13,学习交流PPT,4哮喘诊断方法,14,学习交流PPT,4哮喘诊断方法,15,学习交流PPT,5哮喘评估和管理,哮喘根治不了,但通过哮喘可控制规范治疗进行哮喘80%在哮喘控制和至少维持3个月后,可以考虑降低治疗方案。如果使用最小剂量控制药物,控制时间达到一年,就可以考虑定药。16,学习交流PPT,6哮喘严重性等级,
3、17,学习交流PPT,7哮喘等级治疗,降级,升级,治疗水平,预防危险因素/触发因素,哮喘治疗中不可忽视的内容!18,学习交流PPT,8哮喘控制评价,19,学习交流PPT,8哮喘控制评价,20,学习交流PPT,病人哮喘完全控制,至少3个月以上保持哮喘控制,在保证哮喘控制的情况下考虑减重治疗。通知你,病人哮喘控制得很好,但还没有完全控制。必须保持继续治疗。我必须告诉你,为了早日实现对哮喘的完全控制,患者哮喘的控制将渡边杏。加强升级治疗或后续措施,尽快达到哮喘控制。8哮喘控制评价,21,学习交流PPT,9哮喘急性发作危险和预防:危险因素,22,学习交流PPT,频繁咳嗽,特别是在夜间呼吸力或气短运动中
4、进行非常疲劳或乏力的运动后,胸闷或咳嗽疲劳、烦躁、心情不好或喜怒无常的PEF值降低,从而导致感冒或过敏症状(。哮喘急性发作需要支气管插管或机械通气的病史,在过去几年哮喘急性发作需要住院治疗或紧急医疗措施紧急处理。最近口服糖皮质激素或停用糖皮质激素患者目前没有使用吸入糖皮质激素过量应用2激动剂患者。特别是徐瑞玲,除了每月应用1瓶以上患者精神疾病或心理问题的历史哮喘药物治疗依从性下降、哮喘治疗依从性下降的膳食过敏史的哮喘患者之外,还存在导致哮喘增强的危险因素外,与哮喘相关死亡危险密切相关。出现某些危险因素时,需要及时确认林爽医生,并在急性恶化的初期进行紧急治疗。9哮喘急性发作危险和预防,识别有哮喘相关死亡危险的患者,24,学习交流PPT,10哮喘急性发作严重程度等级和治疗,成人,25,学习交流PPT,10哮喘急性发作严重程度等级和治疗,儿童,26,学习交流PPT,轻度和部分中家庭或社区的治疗方法主要是吸入速效2激动剂。反应好的话,通常不需要使用其他药物。如果治疗反应不完全,特别是基于控制性治
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