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文档简介

1、1,.,老年人的健康与膳食,牛百万,.,2,老年人营养与膳食,一、老年人的健康现状 二、老年人的生理特点 三、老年人的营养需要与膳食指导 营养需要 膳食指导 四、老年人常见的营养问题 高血糖 高血脂、高血压、动脉硬化 骨质疏松,.,3,一、老年人的健康现状,随着老龄人口的增加,老年人的健康成为我们关注的话题。 随着年龄的增长,人们的精神和体力的逐渐地衰退,这是不可避免的。但是,在一个健康长寿的生命之中,保持精神和生活状态良好则是完全可能的。 但是在我们变老的过程中,各个由于年老引起的退化性疾病:骨质疏松,视力减退,心脏病,中风,糖尿病等无时不在摧毁我们的健康。,.,4,一、老年人的健康现状,主

2、要从以下四个方面来看老年人的健康状况: (1)老年人疾病谱的变化 (2)健康老年人比例小,患慢性病老年人比例大 (3)多种病共存 (4)老年人保健知识、自我保健意识和保健能力普遍较差:现在的老年人大多是克服了种种困难才走到今天。,.,5,一、老年人的健康现状,我国居民平均期望寿命为77.4,健康寿命只有62.3岁。人均生活不能自理达15年之久。 60岁:青年老年期(花甲),70岁:中年老年期(古稀),80岁:进入老年期(耄耋)。,.,6,二、老年人的生理特点,衰老是个体生长、成熟的必然的连续变化过程,是人体对内外环境适应能力减退的表现。,.,7,二、老年人的生理特点,衰老的分类 患病衰老: 糖

3、尿病、心血管疾病、恶性肿瘤等疾病可大大加快衰老进程; 功能减退与虚弱: 激素水平的改变、生活方式的改变等原因导致机体功能减退; 成功衰老: 机体维持良好的健康状况及较高功能水平。,.,8,二、老年人的生理特点,老年人生理状况通常发生以下变化: (一)体表外形改变 老年人须发变白,脱落稀疏; 皮肤变薄,皮下脂肪减少; 结缔组织弹性减低导致皮肤出现皱纹; 牙龈组织萎缩,牙齿松动脱落; 骨骼肌萎缩,骨钙丧失或骨质增生,关节活动不灵; 身高、体重随增龄而降低(身高在35岁以后每10年降低1cm);指距随增龄而缩短,.,9,二、老年人的生理特点,(二)器官功能下降 老年人的各种脏器功能都有不同程度的减退

4、,如视力和听力的下降; 心脏搏出量可减少40%50%; 肺活量减少50%60%; 肾脏清除功能减少40%50%; 脑组织萎缩,胃酸分泌量下降等。 由此,导致老年人器官储备能力减弱,对环境的适应能力下降,容易出现各种慢性退行性疾病。,.,10,二、老年人的生理特点,(三)机体调节控制作用降低 老年人动作和学习速度减慢,操作能力和反应速度均降低,加之记忆力和认知功能的减弱和人格改变,常常出现生活自理能力的下降; 老年人免疫防御能力降低,容易患各种感染性疾病; 免疫监视功能降低,容易患各种癌症。,.,11,三、老年人的营养需要和膳食指导,1、能量 基础代谢 体力活动 脂肪比例 以体重来衡量,据活动量

5、来调整,.,12,三、老年人的营养需要和膳食指导,2、蛋白质 分解合成 吸收利用 肝肾功能 蛋白质的推荐摄入量为(轻体力活动)男75g,女65g。 动物性蛋白比例不宜过高,会增加脂肪和胆固醇摄入,大豆及其制品是最佳选择之一。,.,13,三、老年人的营养需要和膳食指导,3、脂肪 胆汁脂酶活性脂肪消化能力 占总能量20-30,以富含多不饱和植物油为主,限制动物脂肪,胆固醇不宜多于300mg。 P:M:S=1:1:1 4、碳水化合物 占总能量的55-65,以淀粉为主,多吃粗粮、杂粮,少吃蔗糖等简单糖类,多吃蔬菜水果,增膳食纤维预防便秘。,.,14,三、老年人的营养需要和膳食指导,5、矿物质 (1)钙

6、:1000mg/d,以食物钙为主。 (2)铁:15mg/d 6、维生素 维生素A:男800ugRE/d,女700ugRE/d 维生素D:10 ug/d,维生素E:14mg/d B1:1.3mg/d, B2 1.4mg/d, Vit C:100mg/d,.,15,三、老年人的营养需要和膳食指导,能量平衡 营养素平衡,.,16,三、老年人的营养需要和膳食指导,1、平衡膳食,食物多样; 2、食物粗细搭配,易于消化; 3、每天饮用奶及其制品,吃大豆及其制品; 4、适量食用动物性食品; 5、保证充足新鲜水果蔬菜的摄入; 6、积极参加适度体力活动,保持能量平衡; 7、饮食清淡、少盐,合理烹调。 返回,.,

7、17,四、老年人常见的营养问题,1、高血糖 糖尿病及空腹血糖受损诊断标准:诊断依据为WHO(1999)糖尿病及空腹血糖受损标准。 糖尿病(DM):符合下列条件之一者确诊为糖尿病: 空腹血糖(FBG)7.0mmol/l; 口服葡萄糖耐量试验(OGTT),服糖后2小时血糖11.1mmol/l; 空腹血糖受损(IFG):空腹血糖 6.1mmol/l但 7.0mmol/l。,.,18,四、老年人常见的营养问题,高血糖膳食预防原则: 合理控制总热能 选用高分子碳水化合物、血糖生成指数低的糖类 控制脂肪和胆固醇的摄入 选用优质蛋白 保证丰富的维生素和矿物质 增加膳食纤维的摄入 合理的进餐制度。,.,19,

8、四、老年人常见的营养问题,2、高血脂 我国成人血脂异常患病率为 18.6%,估计全国血脂异常现患人数1.6亿。不同类型的血脂异常现患率分别为:高胆固醇血症2.9%,高甘油三酯血症11.9 %,低高密度脂蛋白血症7.4%。另有3.9%的人血胆固醇边缘升高。 值得注意的是,血脂异常患病率中、老年人相近,城乡差别不大。,.,20,四、老年人常见的营养问题及预防,.,21,四、老年人常见的营养问题及预防,心血管疾病膳食预防原则: 1、平衡膳食:种类齐全、数量充足、比例适当的各种营养素; 2、限制热量,控制体重,脂肪功能占总热量2035%,保证不饱和脂肪酸的摄入,胆固醇每日300mg以下; 3、增加蔬菜

9、、水果的摄入; 4、限制食盐每天6g以下,减少精制糖摄入,戒烟限酒,饮食定时、定量、少量多餐。,.,22,四、老年人常见的营养问题及预防,4、骨质疏松 一、概述骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。 老年人患病率男性为60.72%,女性为90.47%。,.,23,四、老年人常见的营养问题及预防,骨质疏松症 二、病因 (1)内分泌因素:雌激素、降钙素等激素分泌减少,破骨大于成骨; (2)营养因素:钙、维生素D、蛋白质等营养素摄入不足; (3)运动不足; (4)遗传因素; (5)其他:烟、酒、咖啡等。,.,24,四、老年人常见的营养问题及预防,骨质疏松症 三、症状 (1)疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见。 (2)身长缩短、驼背。 (3)骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。 (4)呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。,.,25,四、老年人常见的营养问题及预防,骨质疏松症 四、预防 1、提高峰值骨量; 2、增加钙的摄入:奶及奶制品、豆类及其制品等; 3、适宜的蛋白质摄

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