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文档简介
1、1、窦性心律失常、窦性心动过速窦性慢性停止窦房传导阻滞病态窦房结综合征,2、正常窦性心律失常的心电图特征,p波,aVF诱导直立,aVR诱导倒置PR间期为0.120.20s窦性频率为60100,成人窦性频率超过100次/分,为100180次/分、5、窦性心动过速表现、6、窦性心动过速临床意义、生理性:吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动及情绪兴奋病理性:应用发热、甲状腺功能亢进症、贫血、休克、心力衰竭、心肌缺血、阿托品、肾上腺素等药物。7、治疗、治疗原发病,消除诱因。 给予受体阻滞剂。8、符合窦性心动过缓心电图特征、窦性心律心电图特征的成人窦性频率多伴有低于60次/分钟的窦性心律失常。9、窦性心动过
2、缓心电图表现、10、临床意义、生理性青年、选手、睡眠状态病理性颅内疾病、重度缺氧、低温、甲减、梗阻性黄疸、窦房结病变、急性下壁心肌。 受体阻滞剂、拟胆碱药、氨基碘酮、心律平、钙拮抗剂、洋地黄等药物。 没有、11、治疗、症状者不需要治疗。 有重要器官供血不足者,安装给予阿托品、异丙肾上腺素、麻黄碱等药物的起搏器。12、窦性停搏心电图的特征、具有窦性心率的心电图的特征是在明显长于正常PP间期的期间不发生p波,或p波和QRS波均不出现的长PP间期与基本窦性PP间期没有倍数关系的房室交界或心室单独起搏或起搏、13、窦性停搏心电图表现、14、窦性停搏心电图表现、15、窦性停搏临床意义、患者出现重要脏器供
3、血不足表现:如眩晕、黑蒙或暂时意识丧失、Adams-Stokes综合征及迷走神经张力上升或颈动脉窦过敏可能发生的窦房结节病与16、治疗、窦缓相同:无症状者不需要治疗。 有重要器官供血不足者,安装给予阿托品、异丙肾上腺素、麻黄碱等药物的起搏器。 第一课件网站.17、窦房阻滞(sinoatrial block )、SAB是指窦房结脉冲传递到心房时发生延迟或阻滞。 迷走神经张力升高和颈动脉过敏常见的急性下壁心梗、心肌病、洋地黄或奎宁中毒、高血钾等。18、窦房结心电图特点,曾不能诊断窦房结心电图。 三度窦房阻滞和窦性停搏在体表心电图上鉴别困难。 二度窦房块分为两种类型: Mobitz型:即文氏块: P
4、P间期进行性缩短,直到出现一次长的PP间期,该长的PP间期比基本PP间期的2倍短的Mobitz型:长PP间期为基本PP间期窦房传导阻滞后可出现逸搏或逸搏心率。 19、窦房阻滞心电图表现与20、治疗、窦缓相同:无症状者不需治疗。 有重要器官供血不足者,安装给予阿托品、异丙肾上腺素、麻黄碱等药物的起搏器。21、病态窦房结综合征(sick sinus syndrome SSS ),病因有多种原因可损害窦房结:甲减、淀粉样变性、伤寒等感染、纤维化和脂肪变性、硬化和退行性变化、窦房结周围神经或心房肌病变、窦房结动脉供血减少、22 病态窦房结综合征的临床表现为与心动过缓相关的心、脑等器官供血不足的症状,有
5、窦性停止和心动过速发作,出现心悸、心绞痛等。、23、病态窦房结综合征心电图特征,出现持续显着的窦性心动过缓(50次/分钟以下)窦性停搏或窦房阻滞窦房阻滞与房室阻滞并存的慢脉-心动过速综合征房室边界的逸搏或逸搏心率。24,病态窦房结综合征Holter特征,Holter监护一次或多次的动态心电图记录不能用常规心电图捕捉到的心动过缓,可以明确晕厥等症状发作时是否有显着的心动过缓。 25、病态窦房结综合征心电图诊断,病态窦房结综合征心电图的典型表现。 临床症状与心电图变化有明显相关性的Holter监护可明确晕厥等症状发作时是否有显着性心动过缓,有助于诊断。26、病态窦房结综合征心电图生理及其他检查,固有心率检测。 测定窦房结恢复时间和窦房传导时间。27、病态窦房结综合征治疗,无心动过缓症状者,不需要治疗,但仍需定期随访观察
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