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文档简介

1、.,1,小儿皮疹鉴别与诊断,儿三科,.,2,目录,一、皮疹的分类 斑疹、斑片 丘疹、风团 水疱、脓疱 结节、囊肿,二、常见的皮疹性疾病 手足口病 水痘 麻疹,.,3,一、皮疹的分类,1、斑疹、斑片 2、斑块,.,4,.,5,一、皮疹的分类,3、丘疹 4、风团,.,6,.,7,一、皮疹的分类,5、水疱 6、脓疱,.,8,.,9,一、皮疹的分类,7、结节 8、囊肿,.,10,二、常见的皮疹性疾病 手足口病 水痘 麻疹,.,11,手足口病,由多种肠道病毒引起的急性出疹性传染病之一。 多发于5岁以下儿童，以发热和手、足、口腔等部位的斑疹或疱疹为特征。 个别患儿可引起心肌炎、脑炎和无菌性脑膜炎、神经源性

2、肺水肿、肺出血等严重并发症。 无并发症患儿预后良好，一周左右自愈。,.,12,.,13,四部位：手、足、口、臀四个部位 四特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤,.,14,水痘,病原：水痘-带状疱疹病毒（VZV）。 传染源：水痘和带状疱疹患者，以前者为主。 传染期：从水痘发病前12天至结痂。 传染途径：呼吸道、接触疱疹液。 典型皮疹： 分布：初见于发际处，而后成批出现于躯干、头面部和四肢。 皮疹演变：初为红色斑疹或丘疹，68h内变为水痘疹，然后结痂，伴瘙痒。单房性，初为清凉，呈珠状，周围有红晕。 特征性表现：斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。 并发症：皮肤感染、继发性血小板减少、肺炎、脑炎等。 多为自限性疾病，10天左右可自愈。,.,15,.,16,麻疹,病原：麻疹病毒 传染源：麻疹患者。 传染期：潜伏期（618天）至出诊后5天。 传播途径：飞沫传播。 临床变现： 前驱期：初为上呼吸道及眼结合膜炎的表现，病后第23天，可见麻疹黏膜斑（有诊断价值），初起数个，12天迅速增多，于出疹后12天迅速消失。 出疹期：时间、顺序、皮疹表现、皮疹与发热关系。 恢复期：出疹后34天，糠麸状脱屑及浅褐色色素沉着，710天痊愈。

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