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文档简介
1、第10章,人体各部分的x光摄影,第2节,肢体摄影,1。四肢表面的定位标记。尺骨茎突是前臂内侧靠近手腕的突起。2.桡骨茎突是前臂靠近手腕外侧的突起。尺骨鹰嘴是肘关节后侧的突起。肱骨内上髁是肘关节内侧的突起。肱骨外上髁是肘关节外侧的突起。肱骨大结节是位于肩峰外侧和下方的突起。肩峰是肩胛骨上方的突起。8.肩胛骨的喙突是一个可以通过在肩前、肩内和肩下深度按压达到的过程。9肩胛骨下角位于肩胛骨的最下端,等于第七胸椎的下缘。10锁骨是一种内低外高的骨头,可横向触及胸部的前侧和上侧。内踝是远端腿部内侧踝关节的突出部分。外侧踝关节是在腿远端踝关节外侧的突出部分。13胫骨粗隆是胫骨前上缘的突起。髌骨是股骨远端前
2、面的可移动的骨头。15股骨内上髁是股骨远端膝关节内侧的突起。股骨外上髁是股骨远端膝关节外侧的突起。17腓骨小头是股骨外上髁下方可触及的突起。18髂前上棘是髂前上骨的突出部分。19股骨大转子是股骨上外侧的突起。20髂嵴是髂骨最高处的突起。2.肢体摄影注意事项1仔细阅读摄影申请表。2拍摄四肢长骨时,四肢的长轴应与片盒的长轴平行。包括上下关节。当病变局限于一端时,至少应包括与病变一端相邻的关节。3当正面和侧面图像显示在同一张照片上时,肢体应该在同一方向。4 .上肢和下肢的前后位置基本上是前后位置,矢状面要求垂直于标本盒。5在给外伤病人拍照时,应尽量改变x光中心线的方向或移动床来满足摄影姿势的要求。6
3、.婴儿骨骼和关节摄影,常规同时拍摄双侧图像。7拍摄厚零件时,应使用格栅装置,并选择合适厚度的滤板。焦距是75100厘米。三、上肢常用摄影姿势(1)手1手背前位姿势设计考生坐在摄影床的一侧;将被检查侧的手放在盒子上,手掌靠近盒子,五指伸直并稍微分开,第三掌骨放在盒子的中心。中心线与第三掌骨对齐,并射入垂直盒中。和手的前部位置被拍摄。标准胶片显示显示25张掌骨、指骨和腕骨图像,拇指倾斜,软组织轮廓清晰显示。手背部和前部显示,3手背部和前部倾斜位置(下手掌倾斜位置)身体位置设计待检查的一侧位于摄影床的阴极端;被测侧手掌向下,手掌表面与暗盒成约45角;每个手指均匀分开并轻微弯曲,指尖接触磁带;将第三掌
4、骨置于照射野的中心。中心线瞄准第三个掌骨,将其射入垂直的盒子。姿势照片是在手的前后倾斜位置拍摄的。标准图像显示拇指处于横向位置。所有其他骨头都显示出倾斜的图像。目的观察第一、二、三掌骨、指骨及其关节的图像结构。因为掌骨4和5部分重叠,并且指骨4和5显示倾斜图像,所以适合观察每个掌骨和指骨的背侧皮质。手向后和向前倾斜显示,5个拇指处于正位置姿势设计被检查的一侧坐在摄影床旁边。被检查侧的前臂是直的,腕关节前后摄影位置,标准图像显示显示手腕、掌骨基部、尺骨和桡骨远端的正面图像;腕桡关节面清晰;软组织图像显示良好用法主要用于手腕外伤。为了观察儿童的发育,有必要采取双侧手腕的姿势。腕关节前后显示,2腕关
5、节横向位置姿势设计受试者坐在摄影床的阴极端;被检查一侧的手半握紧或伸直,手腕的尺骨侧靠近底部的盒子;尺骨茎突位于照射野的中心。中心线瞄准桡骨茎突并将其注入垂直盒中。腕关节侧面摄影位置,标准图像显示腕关节、掌骨近端和尺桡骨下端的侧面图像;腕骨重叠更多,月骨显示更清晰。腕背和腕掌软组织图像显示良好。目的有助于检查腕、尺、桡骨下端骨折移位和关节脱位。腕侧显示器,三腕直尺偏差(展位外)姿势设计考生坐在摄影床的一侧;被检查侧的手和前臂是直的,手掌朝下并向尺骨侧偏离;手腕放在盒子的中心,盒子的远端与床面成20角。中心线对准尺骨和桡骨茎突连线的中心,将其注入垂直盒内。腕尺骨偏曲摄影位置,标准图像显示是舟骨的
6、长轴显影图像,与其他骨骼相邻的表面清晰显示。【目的】此体位可获得舟骨的正面投影,避免与其他骨骼重叠。腕尺偏移显示图,(3)前臂1英尺,半径前后位置姿势设计受试者坐在摄影床的阴极端,背部平放在暗盒上;盒子的中线平行于尺骨和桡骨的长轴,并包括位于损伤两端或邻近损伤一端的关节;前臂中点位于照射野的中心。中心线与前臂中点对齐,并垂直注射试管匣。标尺和半径的前后摄影位置,标准图像显示标尺和半径的正投影图像;软组织图像显示良好目的观察尺骨、桡骨和前臂软组织的正投影形状和骨状况。尺骨和桡骨的前视图和后视图,以及2英尺半径的侧视图姿势设计考生坐在摄影床旁边。被检查侧的前臂是直的,肘部弯曲90度,肩关节降低到与
7、肘关节平齐。前臂中点位于照射野的中心。中心线与前臂中点对齐,并垂直注射试管匣。尺骨和桡骨的侧向位置、尺骨、桡骨、腕关节或肘关节的侧向图像。呼吸模式平静地呼吸,不要屏住呼吸暴露。【目的】观察尺骨、桡骨和前臂软组织侧位的形态和骨骼变化。尺子和半径的侧视图,(4)肘1肘关节前后位置姿势设计考生坐在摄影床的阴极端;受检侧的肘关节是直的,鹰嘴位于照射野的中心。中心线对准肱骨内上髁和外上髁之间连线的中点,用垂直盒注射。肘关节前后摄影位置,标准图像显示近端尺子,桡骨和肱骨远端,肘关节前后图像;软组织成像显示良好的结果。【目的】观察肘关节正投影形态及骨骼状况。肘关节前后显示,2肘关节横向位置姿势设计受试者坐在
8、摄影床的阴极端;测试侧的肘关节弯曲约90度,尺骨侧平放在盒子上。肱骨内上髁位于照射野的中心。中心线与肱骨外上髁对齐,并将其注入垂直盒中。肘关节侧位摄影姿势图,标准图像显示尺子上端、桡骨下端、肘关节侧位图像;软组织成像显示良好的结果。目的观察图像形态和骨骼c,前后肱骨显示,2侧肱骨位置姿势设计受试者仰卧在摄影床上;受试侧上臂略外展,弯曲时呈90角,手在腹部前方旋转,肱骨内侧靠近盒体;上臂的中点位于照射野的中心。中心线瞄准上臂的中点,垂直射向磁带。肱骨侧位摄影,标准图像显示肱骨侧位图像;软组织成像显示良好的结果。【目的】观察肱骨与正常位置相同的侧部形态、骨结构和软组织图像。肱骨外侧显示,(6)肩1
9、肩关节前后位置姿势设计考生站在相框前;受检侧上肢轻微向外旋转并与躯干分离,肩部后侧靠近暗盒,其上缘超出肩部软组织3厘米;肩胛骨喙突置于照射野中心。中心线瞄准肩胛骨的喙突并将其注入垂直盒中。肩关节前后摄影位置,标准图像显示肩关节、1/3肱骨、肩胛骨和邻近锁骨的正投影图像。呼吸模式屏息呼吸。【目的】观察肩关节骨的正投影,尤其是肱骨和关节盂之间的关节间隙。肩关节前后显示图,2肩锁关节前后位置体位设计受试者躺在摄影床上或站在摄影架前;被测侧上臂下垂,两侧肩锁关节面向探测器中心。中心线瞄准第三块胸椎,将其垂直注射到盒子中。标准图像显示肩胛骨、锁骨和肩锁关节的前后图像。呼吸模式深呼吸,然后屏住呼吸进行暴露
10、。【目的】一般观察肩锁关节的形态和骨结构,肩锁关节前后显示图,(7)锁骨1号锁骨前后位置【体位设计】受试者俯卧在摄影床上;头部转向另一侧,被检查侧的锁骨紧贴在卡带上,被检查侧的上肢旋转180度;锁骨中点位于照射野的中心。中心线与锁骨的中点对齐,并垂直注射到盒子中。锁骨前后摄影位置,中心线,标准图像显示显示锁骨正面图像;肩锁关节和胸锁关节图像清晰显示。呼吸模式屏息呼吸。目的观察锁骨的影像结构。锁骨后前显示、2锁骨下上斜位姿势设计受试者躺在摄影床上,头转向对面;盒式磁带水平立在被检查一侧的肩部上方,略微向后倾斜30度,其内边缘靠近颈部。中心线以与水平面成2030的角度向头侧倾斜,并通过锁骨中点垂直
11、注射入盒内。标准图像显示显示锁骨的倾斜图像。呼吸模式屏息呼吸。第四,常用的下肢摄影位置(1)脚的前后位置1英尺位置设计考生坐在摄影床上,脚朝向太阳;被测侧膝关节弯曲,脚底靠近卡带;第三跖骨的底部被放置在照射野的中心。中心线与第三跖骨底部对齐,并将其注入垂直盒中。足部正射影像位置,标准影像显示为足部正射影像,显示趾骨、跖骨和部分跗骨的正射影像,但其他关节往往不清晰;足部软组织图像显示良好。目的观察踝关节前的大部分足部骨骼。脚正投影显示,2脚横向位置位置设计考生坐在摄影床上,双脚面向太阳到极限;被测侧脚的侧边靠近盒子,鞋底垂直于盒子;第五跖骨的基部位于照射野的中心。中心线对准船形楔形接头,并将其注
12、入垂直槽中【目的】观察骰骨及其邻近关节和第4、5跖骨底部。脚斜显示器,4根跟骨轴姿势设计考生坐在摄影床上。被检查侧的下肢是直的,脚趾向上,脚的背部是非常弯曲的(脚的前部可以用布带拉)。脚跟皮肤放置在盒子或仪表板边缘内3厘米处。中心线向头侧倾斜3545度,通过跟骨的中点将其注入盒式磁带或仪表板。跟骨底部和跟骨轴位摄影,标准图像显示是跟骨轴位图像,跟骨体和跟骨突起清晰显示。跟骨关节清晰可见。【目的】观察跟骨的轴向形态和骨状况。跟骨底部和轴显示,6个跟骨横向位置姿势设计考生坐在摄影床上。要检查的一侧的脚的外侧脚踝紧密地附着在盒子上,并放置在盒子的中心。中心线瞄准内踝下方2厘米处的垂直盒式磁带。跟骨外
13、侧摄影姿势图,标准图像显示显示跟骨外侧图像,跟骨、跟骨关节和跟骨关节清晰显示。软组织成像显示良好的结果。【目的】常用于检查跟骨骨刺、创伤性骨折等跟骨疾病。跟骨外侧显示,(2)踝关节1踝关节前后位置姿势设计受试者的下肢是直的,稍微向内旋转1015度,脚趾向上放在盒子中;将内踝和外踝连线中点以上1cm处置于照射野的中心。中心线瞄准内踝和外踝之间连线的中点,将其注入垂直盒中。踝关节前后摄影位置,标准图像显示显示踝关节前部图像;关节间隙清晰显示,踝关节呈“倒”形,宽度约0.5厘米,胫骨中段后唇与关节间隙有轻微重叠影,胫腓骨关节有轻微重叠影。踝关节的前后显示,踝关节的两侧位置姿势设计考生坐在摄影床上。受
14、检侧的下肢弯曲膝盖,外侧向下贴着磁带。外踝上方1cm置于照射野中心。中心线瞄准内踝上方1cm处的垂直盒式磁带。踝关节侧位摄影、踝关节侧位显示和标准图像显示显示踝关节侧位图像。清理关节空间。软组织图像显示清晰。目的观察踝关节的影像结构,与正常胶片相同。(3)小腿胫和腓骨的前后位置1位置设计待检查侧的小腿是直的,平放在盒子上,脚趾向上,稍微向内旋转。盒子的边缘平行于腿的长轴,其上下边缘包括两端的关节或邻近病变的关节。受检侧小腿的中点位于照射野的中心。胫骨和腓骨前后摄影姿势,胫骨和腓骨前后显示图,中心线中心线与小腿的中点对齐并垂直射入卡带。标准图像显示显示胫骨、腓骨和相邻关节的正射影像。目的观察胫腓
15、骨、膝关节、踝关节周围的软组织。胫骨和腓骨的2个侧向位置姿势设计受试者躺在或坐在摄影床上;受试侧膝关节轻微弯曲,外腿靠近卡带;小腿的中点位于照射野的中心。中心线瞄准小腿的中点,垂直射向磁带。胫骨和腓骨的侧位摄影姿势、胫骨和腓骨的侧位显示图和标准图像显示显示胫骨、腓骨和相邻关节的侧位图像;软组织图像显示清晰。目的大体观察腿部骨骼、关节和软组织的图像结构,与正常位置相同。(4)膝1膝关节前后位置位置设计受检侧下肢平直,脚趾向上,轻微向内旋转;盒子或边缘平行于膝关节的长轴,髌骨的下边缘被放置膝关节侧位摄影显示膝关节、股骨下段、胫骨上段、腓骨和髌骨的侧位图像;股骨的内侧和外侧髁相互重叠。目的膝关节外侧形态、髌骨、股骨远端和胫骨近端形态及骨状况、软组织成像等。膝关节侧视图,膝关节侧视图,4个髌骨轴姿势设计受试者俯卧在摄影床上;受检侧的膝盖尽可能弯曲并放入盒子中,另一侧的下肢伸直;髌骨置于照射野的中心。中心线对准髌骨下边缘,通过髌骨后边缘的垂直盒注射。标准图像显示显示髌骨和股骨之间关节面的轴向图像;髌骨呈扁平三角形,位于股骨髁下方。目的观察髌骨轴位图像及骨折后左右
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