版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、PPI的合理使用建议,宿迁市第一人民医院药学部 沈巍 2018-09-25,奥美拉唑镁肠溶片为什么不是奥美拉唑钠肠溶片? PPI口服是在饭前半小时服用,那注射用PPI也是这样给药的吗? 肿瘤化疗止吐就要用PPI? PPI一天2次用还是一天1次用? 预防应激性溃疡(手术、创伤等)就要用注射用PPI?,质子泵抑制剂(PPI)已成酸相关性疾病治疗的主要药物,. 艾普拉唑肠溶片 2008年,国家基本药物,超说明书用药,单倍标准剂量 双倍标准剂量,PPI的治疗性应用,消化性溃疡,不伴HP感染,伴HP感染,按说明书,推荐使用奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑口服剂型,慢性胃炎(不伴HP感染),对症治疗 首选
2、奥美拉唑 20mg qd po,一些患者每日10mg可能已足够; 可选,指南,超说明书备案,说明书,无争议,腹胀、恶心、呕吐、纳差不建议使用,胃食管反流病,单倍标准剂量,双倍标准剂量,分2次使用,PPI的预防性应用,PPI预防应激性溃疡,疗程:,标黄为应激源, 未标黄为危险因素,单倍标准剂量,双倍标准剂量,评分中高危以上患者一般需要使用 PPI预防应激性溃疡: 中高危 单倍标准剂量,首选口服; 高危 双倍标准剂量,静脉给药,抗血小板疗相关的消化道损伤防治,单倍标准剂量,糖皮质激素相关消化道损伤的防治,单倍标准剂量,有争议:胰腺炎无需常规预防使用PPI,围手术期预防使用PPI,1、一般手术(无术后禁食),不建议术后预防使用PPI 2、重大手术,术前一周内开始口服PPI 3、术后可经口禁食,不继续使用注射用PPI,具体参考PPI预防应激性溃疡,胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术(ESD),1、静脉用PPI 双倍标准剂量 2-3d; 2、口服PPI,单倍标准剂量 4-8周,肿瘤治疗相关呕吐防治指南(2014版),有胃部疾病者才需要加用PPI或H2受体阻断剂,PPI的不良反应,骨质疏松和骨折 增加肺炎的风险 艰难梭状芽孢杆菌感染 微量元素缺乏(铁、镁、维生素B12)(奥美拉唑镁肠溶片、埃索美拉唑镁因含有镁离子,镁缺乏的不良反应较少) 胃底腺息肉 长期使用较高剂量P
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年航空职业技能鉴定考试-空中交通管制员笔试参考题库含答案
- 2024年社会建设城市建设知识竞赛-建设文明城市知识竞赛笔试参考题库含答案
- 2024年石油石化技能考试-炼油储运操作工笔试参考题库含答案
- 2024年知识竞赛-航空信息股份服务规范知识竞赛笔试参考题库含答案
- 2024年04月云南普洱市人力资源市场招考聘用公益性岗位人员笔试历年高频考题摘选后附答案详解
- 2024年04月中国国家话剧院2024年招考应届毕业生笔试历年高频考题摘选后附答案详解
- 二年级下册数学同步教案 7.2.3 万以内数的大小比较例9.P90 人教版
- 五年级数学下册教学设计 7.1《邮票的张数》教学设计 北师大版
- 医院探视陪护管理制度
- 2024-2034年中国医用氧舱行业市场现状分析及竞争格局与投资发展研究报告
- 气体灭火系统灭火剂储存容器检查记录
- 《国内外航空服务质量研究4500字(论文)》
- GB/T 41819-2022信息安全技术人脸识别数据安全要求
- 2023年广东省韶关市高考地理一模试卷(附答案详解)
- GB/T 5009.199-2003蔬菜中有机磷和氨基甲酸酯类农药残留量的快速检测
- 第四届编校大赛试题及答案(含编辑、校对)
- 高三化学二轮复习 有机化学基础
- 长江中下游区
- GB/T 15962-2018油墨术语
- 法律文书课件
- 苏教版小学数学四年级下册《乘数末尾有0的乘法》课件
评论
0/150
提交评论