高血压病课件PPT课件

1、高血压是许多心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响心、脑、肾等重要器官的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，是心血管疾病死亡的主要原因之一。因此，必须提高对该病的知晓率、治疗率和控制率。目前，我国采用国际统一标准，即不服用抗高血压药物，收缩压为140毫微克和/或舒张压为90毫微克。必须注意的是，上述高血压的诊断必须基于非药物状态下两次或多次重复测量的平均值。偶然测得的高血压不能被诊断为高血压，必须重复并进一步观察。高血压的定义，高血压的知识，4，高血压的分类，原发性高血压由于多种因素，如遗传、饮食、精神刺激、体重等引起的继发性高血压的已知疾病，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、嗜

2、铬细胞瘤，高血压的知识，5，1999 WHOISH根据血压水平的分类标准，高血压知识讲座，肥胖人群的高血压患病率是正常体重人群的26倍。吸烟者发现，吸烟不仅会导致肺癌和慢性支气管炎等呼吸道疾病，还会成为高血压、中风和冠心病的主要危险因素。吸入烟雾中的一氧化碳和尼古丁等有害物质会造成内膜损伤和动脉粥样硬化，并增加血液粘度和血液阻力，从而增加血压。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(SOAS) SOAS是指睡眠期间反复出现的呼吸暂停。SOAS经常伴有严重的打鼾，主要包括上呼吸道咽肌收缩或狭窄、扁桃体组织增生、舌根脂肪浸润等。50%的SOAS患者患有高血压，而高血压与SOAS病程有关。有高血压家族史的人有

3、明显的家族聚集性。研究发现，如果父母没有高血压，那么孩子患高血压的概率只有3.1%；如果父母一方患有高血压，孩子患高血压的概率将增加到28%；如果父母双方都有高血压，孩子患高血压的概率将增加到46%。在临床工作中，我们还发现60%以上的高血压患者有高血压家族史。高血压知识。8。在中老年人的生长发育过程中，血压也随之变化。一般来说，年龄越高，高血压的比例越高，尤其是收缩压的增加。统计显示，40岁以下的患者占总高血压的10%，而40岁以上的患者约占90%。盐(钠盐)的平均日摄入量与高血压的发病率有关。传统上，北方人比南方人有更多的盐，所以北方的高血压患病率高于南方。对于高血压患者，应严格控制每日食

4、盐量，低盐饮食是适宜的，这也是高血压非药物治疗的主要措施之一。一些研究发现，长期工作疲劳、精神压力、睡眠不足、焦虑和抑郁都会导致高血压，尤其是精神压力在高血压的发生中起着重要作用。如果你适当放松，高血压将远离你。服用口服避孕药的妇女血压升高的发生率和程度与服药时间有关。口服避孕药引起的高血压通常是轻微且可逆的，停药36个月后血压可以恢复正常。酒精是高血压的独立危险因素，尤其是大量饮酒会增加血压和高血压的患病率。中国的高血压患病率具有“三高”和“三低”的特点。高患病率：最近的调查显示，中国3574岁人口的高血压患病率已上升至27.2%，这意味着该年龄组有近1.3亿高血压患者。致残率高：目前，我国

5、约有600万高血压脑卒中患者，其中75%不同程度地失去了劳动力，40%为重度残疾。高死亡率：中国城市人口死亡的41%是心脑血管疾病，其中51%在北京。中国高血压流行病学特征，高血压知识。11、知晓率低：调查显示，中国只有53%的人做过血压测量，44%的人知道自己的血压水平。1991年，对30个省市95万人的调查发现，城市居民对高血压的知晓率为36.3%，而农村地区仅为13.7%。服药率很低：城市地区为17.4%，农村地区为5.4%。然而，最近的一项调查发现，高血压患者的服药率已经上升到28.2%。控制率低：血压控制在18.7/12.0千帕(140/90毫米汞柱)以下，城市为4.2%，农村为0.

6、9%，中国为2.9%。高血压知识，12、高血压危象主要是由压力、疲劳、感冒、突然停药等诱因引起的，并且血压急剧上升，从而影响重要器官的血液供应并产生危象症状。可能会出现头痛、恶心、易怒、头晕和心悸。高血压脑病是由高血压引起的，可引起严重的头痛、意识障碍甚至昏迷。脑血管疾病包括脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死和短暂性脑缺血。心力衰竭、慢性肾功能衰竭、主动脉夹层(一种由血液渗入主动脉中层并沿主动脉壁延伸引起的严重并发症)也是猝死的原因之一。目的：原发性高血压目前尚无根治方法，但大规模临床实践表明，3-5年内收缩压降低10-20mmhg或舒张压降低5-6mmhg，脑卒中、冠心病和心脑血管疾病死亡率分别降

7、低38%、16%和20%。降压治疗的最终目的是减少高血压患者的心脑血管疾病。如果轻度高血压不及时治疗，约10%的患者会在9-10年后死亡，约50%的患者会并发左心室肥厚、视网膜病变、脑血管疾病以及心肾功能不全。超过50%的重度高血压患者在5年后会有心血管疾病，约30%的患者会死亡。血压也影响疾病发展的速度。血压越高，患者出现心、脑、肾功能障碍的概率就越高。高血压治疗，高血压知识。改善生活行为，控制饮食和减肥高血压患者应控制饮食，避免暴饮暴食，并尽量将体重指数控制在25。建议减少钠盐的摄入量，每人每天的盐量不应超过6克。避免吃高热量、高脂肪和高胆固醇的食物。你可以经常吃豆腐和豆制品、瘦肉、鱼、去

8、皮的家禽等等。食用油应为植物油、大豆油、菜籽油等。避免吃肉油和油腻的食物。多吃新鲜蔬菜和水果。每人每天应吃400-500克新鲜蔬菜，多吃苦瓜、冬瓜、茄子、胡萝卜、菠菜、腐竹、香蕉、草莓、猕猴桃等。平时茶要清淡，避免浓茶和浓咖啡。15.严格控制饮酒，每天不超过相当于50克乙醇的量。禁止酗酒。主食应多吃粗粮和杂粮，如玉米、大豆、蚕豆、豌豆、山药、菊花、枸杞等。少吃精米和面条，多吃红糖，少吃软糖和白糖。为了增加锻炼，你可以根据你的年龄和身体状况选择慢跑、散步、太极拳和交际舞。运动强度可根据心率来确定，合适的心率为70% (210-年龄)，也就是说，当患者运动时，每分钟的心率不应超过该心率，运动的量应

9、根据血压的变化和患者运动时的自觉症状来调整。一般每周3-5次，每次30-60分钟。原则上，血压应该降低到病人的最大耐受水平。目前，普遍主张血压控制目标应至少为140/90毫克。根据控制高血压的目标，高血压知识。17岁。如果一个人被诊断患有高血压，他应该终生坚持治疗，控制血压，避免中风和心肌梗塞等严重并发症。只有在下列情况下，当患者血压不高时，才考虑停用抗高血压药物：当一些导致血压升高的因素得到长期控制，如坚持长期体育锻炼、减肥、戒烟戒酒、少吃、避免精神和身体过度劳累等。如果血压已经恢复正常，可以降低抗高血压药物直至停止使用。当高血压患者出现并发症时，如左心室肥大和劳损、心功能不全、心肌梗塞或中

10、风，他们的血压可能会降至正常而不使用抗高血压药物。一些老年高血压患者，由于年龄原因，心肌收缩力下降，血压可降至正常，因此不需要继续服用抗高血压药物。然而，应该注意的是，退出必须在医生的指导下进行。停药期间注意监测血压，如有问题立即就医。高血压知识。18，主要是利尿剂，受体阻断剂，CCB(钙通道阻断剂)，ARB(血管紧张素受体阻断剂)，受体阻断剂，ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)氢氯噻嗪和氯噻酮是常用的利尿剂。适用于轻中度高血压。常用的受体阻滞剂有阿替洛尔、比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛。适用于不同程度的高血压，尤其适用于中、年轻心率快的患者或心绞痛患者，但对老年人高血压疗效较差。今天常用的降压药，高血压知识，19。常用的钙通道阻滞剂有硝苯地平(新丁童白心通)、氨氯地平(洛福西)、非洛地平和拉西地平。钙通道阻滞剂对血糖和血脂代谢无明显影响，具有良好的长期控制血压能力和用药依从性。对老年患者具有良好的抗高血压作用，可用于糖尿病、冠心病或外周血管疾病患者，长期治疗具有抗动脉粥样硬化作用。血管紧张素转换酶抑制剂通常被用作卡托普利、依那普利(依那普利)、贝那普利(洛托辛)、福辛普利(蒙乃尔)、培多普利(雅士达)等。ACEI的抗高血压作用缓慢且逐渐增强，在34周时达到最大效果。ACEI可改善胰岛素抵抗，降低尿蛋白，对肥胖、糖尿病、心肾靶器官损害的高血压患者，尤其是心力衰竭、心肌梗死、