贫血患者的护理

1、内科护理，第6章血液系统疾病患者的护理，第2节贫血疾病患者的护理，主要内容，重点和难点，发病机理，药物治疗和护理，难点，病因，临床表现，治疗原则，饮食护理，药物护理，健康教育，1。缺铁性贫血(铁)。这是最常见的贫血类型。铁代谢(1)铁分布(2)来源和吸收(3)运输和利用(4)储存和排泄，概述，体内铁代谢示意图，疾病原因，护理评估，健康史，1。是否有影响铁流失的失血或相关病史2。饮食习惯3。年龄，特殊生命周期，护理1。铁营养不良表现为营养缺乏、粘膜损伤、神经和精神系统异常。缺铁性原发疾病，护理评估、1。血象显示小细胞色素减退性贫血。骨髓图像是“核和年轻的”，骨髓涂片显示骨髓中细胞外铁的消失。铁代

2、谢生化检查、辅助检查、护理评估、1。病因治疗。如硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。3.注射铁是治疗的关键。2.巨幼细胞性贫血。1.巨幼细胞性贫血是指由叶酸、维生素B12或一些影响核酸代谢的药物缺乏引起的贫血。其中90%是由叶酸和/或维生素B12缺乏引起的营养性巨幼细胞性贫血。2.叶酸和维生素B12的代谢，疾病原因，护理评估，健康史，1。与吸收或利用障碍相关的疾病。2.饮食和烹饪习惯。3.年龄，护理评估，身体状况，1。贫血是血液系统的主要表现。可能有全血细胞减少症2。消化系统粘膜损伤。神经和精神系统表现、护理评估、1。血象是大细胞贫血2。骨髓图为“细胞核年轻”3。血清叶酸和维生素B12浓度测定

3、、辅助检查、护理评估、1。病因治疗。叶酸补充剂3。维生素B12补充剂。3.再生障碍性贫血。再生障碍性贫血，简称再生障碍性贫血，是由多种原因引起的造血干细胞数量减少和/或功能障碍引起的一种贫血。2.临床特征：骨髓造血功能低下，进行性贫血，出血，感染和全血细胞减少，病因，发病机制，1。造血干细胞缺陷(“种子理论”)2。异常造血微环境(“土壤理论”)3。免疫异常(免疫理论)，护理评估，健康史，1。药物、化学品和辐射等有害物质的暴露史2。病毒性疾病感染。年龄、怀孕和生育、护理评估、无肝、脾、淋巴结肿大，护理评价，重度再生障碍性贫血与非重度再生障碍性贫血的辨证，护理评价，1。血液学阳性细胞为阳性色素性贫

4、血。骨髓增生低下或增生减少不一致，辅助检查，护理评估，1。去除病因2。预防和治疗感染的对症支持治疗；控制出血。纠正贫血。免疫抑制剂ATGALG 4。雄激素偏好5。造血细胞因子6。造血干细胞移植，治疗要点，常见护理诊断/问题，1。能够科学饮食，纠正营养缺乏2。缓解或消除缺氧症状，提高或恢复正常活动耐力3。能够说出预防感染的重要性。没有感染。4.减少或避免出血。5.无相关潜在并发症，或得到及时治疗、护理、护理，1。休息和活动(1)根据贫血程度、发病率和原有基础疾病状况制定休息和活动计划。(2)重型再生障碍性贫血患者应根据血小板计数制定活动计划：当血小板计数为50109/L时，当血小板计数为2010

5、9/L时，绝对卧床休息，护理措施，一种护理，2。饮食护理纠正不良习惯；增加营养素(1)缺铁性贫血患者：增加富含铁的食物；增加富含维生素C的食物；避免将含铁食物与牛奶、咖啡、浓茶和四环素类药物一起食用。(2)巨幼细胞性贫血患者：缺乏叶酸的人多吃绿叶蔬菜；缺乏维生素B12的人吃更多的动物肉；改进蔬菜加工方法，减少叶酸的流失，并加以照顾。对于吞咽困难、口腔和舌炎患者，少吃多餐，细嚼慢咽，避免刺激性食物，爱护口腔，照顾好他们，并观察病情。1.体温的变化表明感染了。必要时做好细菌培养工作。2.贫血表现反映了贫血程度的变化。3.再生障碍性贫血患者的出血变化，尤其是颅内出血的先兆。4.血象和实验室指标变化，

6、护理措施，1。贫血、出血和感染的护理。2.口腔炎和舌炎的护理。3.预防伤害，护理措施，1。缺铁性贫血病人的护理。避免服用与牛奶、茶、咖啡、抗酸剂和H2受体拮抗剂相同的药物。口服维生素c促进吸收。口服铁液时，用吸管避免使牙齿变黑。大便呈黑色，正常，应采取护理措施。(2)注射铁：不要在皮肤暴露部位注射；提取药液后，更换针头，再次注射；可采用“Z”型注入法或保气注入法；经常更换注射部位，注意不良反应。(3)铁疗法应在血红蛋白正常后持续36个月，并应注意用药。(2)再生障碍性贫血患者(1) ATGAG:过敏试验，注意不良反应。(2)环孢素：监测血药浓度和不良反应。(3)雄激素：改变注射部位，注意不良反应。1.关注患者的情绪和异常行为，鼓励患者表达自己的担忧，并给予及时有效的咨询。2.帮助病人积极寻求社会支持系统的帮助。3.解释服用雄激素可能引起的疾病和不良反应的神经精神症状。、1。营养缺乏已经得到纠正；2.缺氧状况得到改善；活动耐力已经恢复正常；3.没有发生感染；4.出血已经减少或避免；5.没有发生相关的潜在并发症；缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血的发生往往与不正常的饮食习惯和消化功能有关；再生障碍性贫血可以通过治疗基础疾病、纠正