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1、医学检验各论 尿酮体试验 内容课件模板,医学检验各论：尿酮体试验 ,简介：,乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮这三种物质统称为酮体。酮体是脂肪酸在肝脏分解氧化时特有的中间产物，是肝脏输出能源的一种形式，因酮体分子量小，能溶于水，可通过血脑屏障和毛细血管壁，是肌肉尤其是脑组织的重要能源。长期饥饿，糖供应不足时酮体可以代替葡萄糖，成为脑组织及肌肉的主要能源。,医学检验各论：尿酮体试验 ,简介：,正常人血液中丙酮浓度约为0.030.5mmol/L，24h的尿液中酮体量(以丙酮计)约为0.340.85mmol/L，一般检查法为阴性。在剧烈运动、高脂低糖膳食、饥饿、妊娠剧吐、应激状态和糖尿病时，脂肪动员加速，酮体

2、生成增多，尤其是未控制饮食的糖尿病患者，酮体生成为正常情况,医学检验各论：尿酮体试验 ,简介：,下的数十倍，其中丙酮约占酮体总量的一半，远远超过肝外组织利用酮体的能力，引起血中酮体浓度升高，甚至引起酮症酸中毒，并随尿排出形成酮尿。,医学检验各论：尿酮体试验 ,临床意义：,(1)糖尿病：由于利用葡萄糖的功能减退，脂肪大量被氧化，产生过多酮体而形成酮尿，一旦有酮尿出现，即应考虑到酮症酸中毒，并可能是发生酮中毒性昏迷的前兆。如患者已服用降糖灵，其血糖已正常却仍有酮尿时，可能为血糖不高性酮症，降糖灵药物具有抑制细胞呼吸的作用。 (2)非糖尿病性酮尿：,医学检验各论：尿酮体试验 ,临床意义：,婴儿或儿童

3、可因发热、严重呕吐、腹泻、不能进食等因素出现酮尿;妊娠妇女可因严重的妊娠反应、妊娠呕吐、子痫、不能进食、消化吸收障碍等因素出现酮尿。长期禁食的病人，或者饮食中缺乏糖类或脂肪摄入过多等，尿酮体也可呈阳性反应。,医学检验各论：尿酮体试验 ,正常值：,阴性。,医学检验各论：尿酮体试验 ,相关检查：,尿沉渣上皮细胞、尿沉渣管型检查、尿沉渣结晶检查、尿酸度、尿透明度、尿渗透压。,医学检验各论：尿酮体试验 ,相关症状：,餐后血糖过低、血糖值升高、空腹低血糖、尿液烂苹果味、高渗性昏迷、低血糖惊厥。,医学检验各论：尿酮体试验 ,相关疾病：,高渗性非酮症性糖尿病昏迷、II型糖尿病、I型糖尿病、糖尿病、小儿槭糖尿病、小儿肥胖通气不良综合征、小儿糖尿病肾病、小儿多发性肾小管功能障碍综合征、小儿糖尿病、糖

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