拔罐疗法PPT演示幻灯片

1、1,基层中医药适宜技术培训讲稿 -拔罐疗法,张文元,拔罐疗法,一、概念 拔罐疗法，是一种以杯罐作工具，借热力或者其它方法排去其中的空气产生负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血的一种防治疾病的方法，又名“火罐气”、“吸筒疗法”，古称“角法”， 是中国民间广为流传 的一种独特的治疗方法。,二、操作方法 目前，常用罐的种类有玻璃罐、抽气罐、 竹罐、陶罐等（图19-1）。,拔罐方法有火罐法、煮罐法、抽气罐法等； 其中火罐法最为常用。 操作方法：镊子夹住95%的酒精棉球，点燃 后在罐内绕13圈再快速抽出，并迅速将罐 子扣在应拔的部位上。 注意：点燃的酒精棉球切勿将罐口烧 热，以免烫

2、伤皮肤。,还有留罐、走罐、闪罐、刺络拔罐 留罐： 拔罐后，留置一定的时间，一般将罐子吸拔 留置在施术部位510分钟，罐大吸拔力强的应适 当减少留罐时间，夏季及肌肤薄处，留罐时间也 不宜过长，留罐期间要注意皮肤颜色，以免损伤 皮肤。,走罐：（又称推罐） *一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腰背部、大腿部等， *一般选用口径较大的玻璃罐，罐口要求平滑，最好用玻璃罐， *先在罐口或欲拔罐部位涂一些凡士林、油膏液体、石蜡等润滑剂，,*将罐吸上后，以手 握住罐底，稍倾斜，即后 半边着力，前半边略提 起，慢慢向前推动，这样 在皮肤表面上下或左右往 返推移数次， *至所拔部位皮肤潮 红或充血或瘀血时为止，

3、 然后将罐取下。,闪罐： 将罐快速拔住后，又立即取下，再迅速拔 住，如此反复多次地吸拔5-10次，直至皮肤潮为 度。,刺络拔罐： 将应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针或粗毫 针点刺出血或用皮肤针叩刺，然后将火罐快速吸 拔在点刺的部位上，使之出血，加强刺血治疗的 作用。一般留置510分钟。,三、适应证 感冒、头痛、不寐、咳嗽、哮喘、胃脘痛、 呕吐、泄泻、眩晕、胁痛、水肿；落枕、颈椎病、 肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急性腰扭 伤、坐骨神经痛、风湿关节痹痛、痛经、牛皮癣、 带状疱疹等。,四、禁忌证 （一）严重的心脏病患者。 （二）患有出血性疾病者。 （三）肿瘤患者。 （四）患有活动性肺结核者。 （

4、五）孕妇。 （六）高热抽搐者。,五、注意事项： （一）拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部 位，骨骼凹凸不平、毛发较多的部位、火罐易脱 落，均不适用。 （二）拔罐时要根据所拔部位的面积大小选择 大小适宜的罐，操作时动作必须迅速，才能使罐 吸 附有力。 （三）点燃酒精棉球拔火罐前，应先挤干酒精 棉球，防止酒精滴下烫伤皮肤。,（四）拔火罐时注意勿灼伤或烫伤皮肤，若烫 伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小泡勿需处 理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可，水泡较大 时用消毒针将液体放出，用消毒纱布包敷，以防 感染。 （五）面部不宜拔火罐，若病情需要，应先与患者沟通。,六、常见疾病的运用 （一）感冒 *感冒是感受

5、触冒风邪，邪犯卫表而导致的 常见外感疾病， *四时均可发生，尤以冬、春季气候骤变时 为多， *表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽头痛、 恶寒发热、全身不适、脉浮为其特征。,治法以取背部督脉和膀胱经穴为主，常用走罐及留罐法。 操作步骤： 1.患者取俯卧位，暴露背部，在督脉和膀胱经 上均匀涂抹液体石蜡等润滑剂。 2.再用闪火法拔罐，将火罐扣在督脉上，然后医 者用右手握罐，以左手扶住并拉紧皮肤，上下往返 推罐35次，,3.待皮肤潮红，再将火罐分别移至两侧的膀 胱经，用同样的方法在两侧膀胱经上各走罐35 次； 4.最后将火罐留置大椎、风门、肺俞等 穴,510分钟后起罐，并擦净润滑剂。 提示：此法选用的火罐不

6、要过大，操作时 应注意轻吸，勿刺激过强，皮肤潮红即可。 操作完毕后，嘱患者注意覆盖背部，勿使背 部受风寒。,（二）腰痛 *腰痛又称“腰脊痛”，是指因外感、内伤、挫闪或劳欲过度等导致腰部气血运行不畅，或失于 濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。 *表现为自觉腰部疼痛或腰部重痛、酸麻、拘急不可俯仰或痛连臀腿。 *本病相当于西医的腰部扭伤、腰椎间盘突出症、腰背肌筋膜炎等。,治法以取背部督脉和膀胱经穴为主，常用走罐及留罐法。 操作步骤： 1.患者取俯卧位，背腰部皮肤充分暴露， 2.先在背腰部正中均匀涂抹液体石蜡等润滑 剂，再用闪火法将中号玻璃罐扣在督脉上， 3.医者左手扶住患者肩部，右手

7、握住火罐， 缓慢沿督脉推进或拉回，如此往返推拉1015 次，,4.反复操作，直至皮肤深红或紫色为度，然 后于腰部脊柱两侧膀胱经同法操作。 5.起罐后，擦净润滑剂。1周12次，5次为 一 疗程。 提示：留罐法时间不宜过长，以避免起泡。 也可配合痛点放血疗法。,（三）带状疱疹 *中医称为“蛇串疮”。 *临床表现为患部有束带状刺痛、皮 疹呈簇集状水疱、水疱如绿豆或黄豆大 小、中间夹以血疱或脓疱、排列如带状， *多发生在单侧，疱疹在23周后渐 见干燥结痂，最后痂退而愈。,常用刺络拔罐法。 操作步骤： 1.用碘伏消毒患处， 2.在疱疹聚集处用三棱针或粗毫针进行 围点刺，以稳、准、快的手法刺破皮肤， 3.

8、迅速以闪火法拔罐，留罐510分钟，酌情 每罐出血510ml后起罐， 4.消毒后用干棉球擦净局部皮肤。隔日1次， 一般治疗24次。,提示：操作完毕后，嘱患者穿宽松衣服， 避免摩擦患处，三小时内勿洗浴。 此法应特别注意火罐的清洁与消毒。,（四）咳嗽 *咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一， *分外感咳嗽与内伤咳嗽。 *常见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿等。,常用拔罐法和走罐法。 操作步骤: 外感咳嗽： 1.用碘伏消毒颈夹脊、足太阳膀胱经、督脉， 2.用直线走罐法，每条经上走35次，取肺俞、风门、膏肓等穴， 3.迅速以闪火法拔火罐，留罐

9、510分钟。 4.隔日1次，一般治疗24次。,内伤咳嗽： 1.取肺俞、足三里、膻中、乳突、风门、缺 盆等穴， 2.先闪罐，后留罐510分钟。 3.隔日1次，一般治疗24次。,*提示： 1.内伤咳嗽病程较长，易反复发作，应坚 持长期治疗； 2.咳嗽发作时应注意休息，谨防病情加重； 3.急性发作宜配合其它方法，以标本兼 顾；缓解期须从调整肺、脾、肾三脏功能入手、 重在治本。,（五）肩背痛 *肩背痛，是以自觉肩背部疼痛为主症的一类病证。 *表现为肩背部重痛、酸麻、拘急，或麻木不仁及不用。 *本病相当于西医的背筋膜炎等。,常用走罐及留罐法。 操作步骤： 1.患者取俯卧位，背腰部皮肤充分暴露。 2.先在背腰部正中均匀涂抹液体石蜡等润滑剂， 3.用闪火法将中号玻璃罐扣在督脉上，