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1、十二 补益药,概述,【定义】 凡具有补益功效，以补气血阴阳为主要作用，治疗各种虚证的药物称为补益药（补虚药、补养药）。,【分类】,补气药 补血药 补阴药 补阳药,（一） 补气药,【定义】凡具有补气功效，以补气为主要作用，治疗气虚证的药物。 【适应症】气虚证所致神疲乏力、少气懒言、易出虚汗、中气下陷、气虚欲脱、血行无力等。,人参,五加科植物人参的根。,人参,生晒参,人参,人参,【性味归经】甘、微苦，微温。归心、肺、脾、肾经。,【功效主治】 1.益气固脱气虚欲脱，单用；气阴两伤之虚脱，配麦冬、五味子。 2.大补元气用于元气不足，配鹿茸、巴戟天。 3.益气活血血行无力，配川芎、瓜蒌；淤血阻络所致偏瘫

2、，配当归、黄芪。 4.益气摄血气虚出血，配黄芪、白术。 5.益气健脾脾虚证，配白术、茯苓；脾气下陷，配升麻、柴胡。 6.益气补肺肺气虚，配黄芪、桑皮。 7.益气生津热病伤津，配石膏、知母。 8.益气安神心气不足，配酸枣仁、夜交藤。,【用量用法】 煎服，510g，救脱1530g。另煎。 【使用注意】 反藜芦。畏五灵酯。,人参,黄芪（生黄芪、炙黄芪）,豆科植物内蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。,黄芪,【性味归经】甘，微温。归脾、肺经。 【功效主治】 1.补气升阳中气下陷，配人参、升麻。 2.益卫固表气虚自汗，配麻黄根、浮小麦；易感人群，单用，预防感冒。 3.益气利水气虚水肿，配白术、陈皮。 4.益气摄血气

3、不摄血所致出血，配人参、白术。 5.益气活血气虚血瘀所致中风，配地龙、红花。 6.托毒生肌脓成不溃，配穿山甲、当归；溃久不敛，配人参、当归。 【用量用法】煎服1015g。补气升阳宜蜜炙。,党参,桔梗科多年生草本植物党参的根。,党参,【性味归经】 甘，平。归脾、肺经。 【功效主治】 1、益气补中脾气虚证，常与白术、茯苓等同用 2、益气补肺肺气不足，可与黄芪、蛤蚧等品同用 3、益气生津热伤气津，配石膏、竹叶。 4、益气生血气血两虚证，配黄芪、白术、当归、熟地等。 【用法用量】 煎服，1030g。 【使用注意】反藜芦,白术（生白术、炒白术、焦白术）,菊科植物白术的根茎。,白术,【性味归经】 甘、苦，

4、温。归脾、胃经。 【功效主治】 1、益气健脾脾气虚证，配人参、茯苓。 2、燥湿利水脾虚停饮、水肿，配桂枝、茯苓；脾虚泄泻，配人参、扁豆。 3、固表止汗表虚汗出，配黄芪、防风；气虚自汗，配黄芪、浮小麦。 4、益气安胎气血亏虚所致滑胎，配人参、黄芪；肾虚胎元不固，配桑寄生、杜仲。 【用量用法】煎服，612g。燥湿利水生用，补气健脾宜炒用。,甘草（甘草、炙甘草）,豆科植物甘草、胀果甘草、光果甘草的根及根茎。,甘草,【性味归经】甘，平。归心、肺、脾、胃经。 【功效主治】 1、益气补中脾气虚证，配人参、茯苓。 2、祛痰止咳风寒咳嗽，配麻黄、杏仁； 风热咳嗽，配桑叶、菊花。 3、清热解毒痈疽疮疡，配金银花

5、、连翘。 4、缓急止痛筋脉失养所致脘腹挛急作痛，配白芍； 四肢拘挛，配木瓜。 5、调和药性减轻或缓和药物的偏性或毒性。 【用量用法】煎服，310g,生用解毒，蜜炙补益 【使用注意】反京大戟、芫花、甘遂、海藻； 易助湿，湿盛中满者不宜,（二） 补血药,【定义】凡具有补血功效，以补益血液为主要作用，治疗血虚证的药物。 【适应症】心肝血虚证 面色无华、唇爪色淡、眩晕耳鸣、心悸怔忡、失眠健忘、月经愆期、量少色淡，甚至经闭，脉细。,熟地黄,玄参科植物地黄块根的加工品。,熟地黄,【性味归经】 甘，微温。归肝、肾经。 【功效主治】 1、补血调经用于血虚证，配当归、白芍；月经后期或量少色淡，配黄芪、阿胶。 2

6、、滋阴填髓肾精不足，配山茱萸、山药；肝阴不足，配枸杞子、菊花。 【用法用量】煎服，1015g。清热凉血用鲜地黄；滋阴生津用生地黄；养血填精用熟地黄。 【使用注意】本品甘润黏腻，凡脘腹胀满，食少便溏者忌用。,当归（、全 、酒 、归身、归尾 ）,伞形科植物当归的根。,当归,【性味归经】 甘、辛，温。归肝、心、脾经。 【功效主治】 1、补血调经血虚证，配白芍、熟地。 2、活血止痛跌打损伤肿痛，配乳没、桃红；风寒湿痹疼痛，配羌活、防风 3、润肠通便血虚肠燥便秘，配肉苁蓉、牛膝。 【用量用法】煎服，515g。补血用当归身，活血用当归尾。 【使用注意】湿盛中满、大便溏泻忌用。,白芍,毛茛科植物芍药的根。,

7、白芍,【性味归经】 苦、酸，甘；微寒。归肝、脾经。 【功效主治】 1、补血调经肝血亏虚，配何首乌、阿胶； 月经不调，配当归、熟地。 2、平肝止痛肝阳上亢所致头晕头痛，配龙骨、牛膝。 3、敛阴止汗阴虚盗汗，配五味子、浮小麦。 【用量用法】煎服，615g；平肝、敛阴生用；养血调经炒用。 【使用注意】反藜芦。虚寒不宜。,何首乌,蓼科植物何首乌的块根。制用或生用。,何首乌,【性味归经】甘、涩，微温。归肝、心、肾经 【功效主治】 1、补血乌发血虚所致头晕心悸，配熟地、当归。 2、填精补髓用于肾精不足之筋骨痿软、腰膝无力，配桑葚、熟地。 3、润肠通便血虚津亏所致肠燥便秘，配当归、肉苁蓉。 4、解毒消痈风湿

8、热毒所致黄水淋漓等，配防风、金银花。 【用量用法】水煎，312g。补益精血用制首乌；解毒、润肠生用。,三 补阴药,【定义】凡具有养阴生津，以滋养阴液，生津润燥为主要作用，用于治疗阴虚证的药物。 【适应症】阴液亏虚所致咽干口燥、便秘尿黄及阴虚内热所致的五心烦热、潮热盗汗等。,沙参,伞形科植物珊瑚菜的根。,沙参,【性味归经】 甘，微寒。归肺、胃经。 【功效主治】 1、养阴清肺用于燥热伤肺所致干咳少痰，配麦冬、天花粉。 2、益胃生津用于胃阴不足所致口燥咽干，配生地、麦冬。 【用量用法】煎服，1015g. 【使用注意】反藜芦。北沙参长于滋阴润肺，治疗肺阴不足，南沙参长于清肺化痰，治疗肺热咳嗽。,麦冬（

9、麦门冬、寸冬）,百合科多年生草本植物麦冬的块根。,麦冬,【性味归经】 甘、微苦，微寒。归胃、肺、心经。 【功效主治】 1、养阴润肺用于燥热伤肺所致干咳痰粘，配桑叶、沙参。 2、益胃生津用于内热消渴，配沙参、玉竹。 【用法用量】 煎服，1015g。,枸杞子,茄科植物宁夏枸杞的成熟果实。,枸杞子,【性味归经】甘、平。归肝、肾、肺经。 【功效主治】 1、益精补肾肾精亏虚所致腰膝酸软，常与熟地、杜仲配。 2、养肝明目肝血亏虚所致目暗不明，配熟地、菊花。 3、润肺止咳肺阴不足所致干咳少痰，常与麦冬、贝母配。 【用法用量】 煎服，612g。,百合,百合科植物百合、细叶百合的肉质鳞叶。生用或蜜炙用。,百合,

10、【性味归经】甘，寒。归肺、心经。 【功效主治】 1、养阴润肺痰热灼伤肺津所致痰粘不爽，配贝母、黄芩。 2、清心安神热病伤阴所致虚烦失眠，配知母、生地。 【用法用量】煎服，612g，清心生用，润肺炙用。,四 补阳药,【定义】凡具有温补阳气功效，以补助人体阳气为主要作用，治疗阳虚证的药物称为补阳药。 【适应症】阳气不足所致形寒肢冷、面色晃白、神疲自汗及阳气欲脱等。 【禁忌症】阴虚火旺者不宜用。,鹿茸,鹿科梅花鹿、马鹿等未骨化的幼角。,鹿茸,【性味归经】 甘、咸，温。归肾、肝经。 【功效主治】 1、补肾壮阳肾阳不足所致阳痿、宫冷不孕，配人参、肉桂。 2、强筋壮骨肝肾不足所致筋骨痿软，配熟地、杜仲。

11、3、固冲止带冲任不固所致崩漏不止、带下清稀，配当归、阿胶 4、托毒起陷阴疽久溃不敛，配黄芪、当归。 【用量用法】12g，研末吞服，或入丸散。 【使用注意】剂量宜小，逐渐加量，不可骤用大量，发热当忌。,冬虫夏草,麦角菌科植物冬虫夏草菌子座及其寄生蝙蝠蛾科昆虫绿蝙蝠蛾幼虫的尸体的复合体。,【性味归经】甘、温。归肺、肾经。 【功效主治】 1、补肾壮阳用于肾阳不足、肾气亏虚所致阳痿、腰膝酸 软，配鹿茸、杜仲。 2、补肺止嗽用于肺虚久咳，配沙参、阿胶。 【用法用量】煎服，3-9g。或与鸡、鸭、猪肉炖服。,冬虫夏草,杜仲,杜仲科植物杜仲的树皮。生用或盐水炒用。,杜仲,【性味归经】 甘，温。归肝、肾经。 【

12、功效主治】 1、补肾助阳用于肾阳虚，配人参、巴戟天；下元虚冷，配 山药、益智仁。 2、强筋健骨肝肾不足所致腰膝酸痛、无力，配牛膝、续断。 3、补肾安胎肾虚不固所致胎动不安，配续断、桑寄生。 【用量用法】煎服，1015g。 【使用注意】炒用效果好，阴虚火旺慎用。,淫羊藿（仙灵脾）,小蘖科植物淫羊藿等的全草。,淫羊藿,【性味归经】辛、甘，温。归肾、肝经。 【功效主治】 1、温肾壮阳肾阳虚，阳痿，配丁香、巴戟天 2、强筋健骨肝肾亏虚、腰膝酸软，配杜仲、熟地。 3、祛风除湿风寒湿痹，配威灵仙、肉桂等 【用量用法】煎服，310g，研末吞服，或入丸散。,十三、补益剂,概念：凡以补益药为主组成，具有补养气、

13、血、阴、阳等作用，治疗 各种虚证的方剂，称为补益剂。,分类及适应证,注意事项：补气、补血、补阴、补阳虽各有重点，但气血相依，阴阳互 根，因此补气时可少配伍补血药，补血时可加补气药，补阴时可佐以补 阳药，补阳时可佐以补阴药。真实假虚证及正气未虚而邪气亢盛者，均 不能使用补益剂。对虚不受补者，宜先调理脾胃。,十三、补益剂,掌握四君子汤、四物汤的组成、功用、主治及方解。,熟悉六味地黄丸、归脾汤的组成、功用及主治。,了解补中益气汤、参苓白术散、玉屏风散、生脉散、炙 甘草汤、当归补血汤、肾气丸、一贯煎、百合固金 汤的功用及主治。,四君子汤,【组成】人参 炙甘草 茯苓 白术 【功用】益气健脾。 【主治】脾

14、胃气虚证。,【方解】 君药：人参，甘温，益气健脾。 臣药：白术，健脾燥湿。 佐药：茯苓，健脾渗湿。 使药：甘草，益气和中，调和诸药。,四君子汤,【加减应用】兼痰湿者加陈皮、半夏，胸膈痞满者可加木 香、砂仁。慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡及其 他慢性疾病属脾胃气虚者，均可应用本方。 【鉴别】与理中丸相鉴别 相同点：两方均用人参、白术、炙甘草补益中气。 不同点：四君子汤配茯苓，功用以益气健脾为主，主治 脾胃气虚证； 理中丸用干姜，功用以温中祛寒为主，适用于 中焦虚寒证。,四君子汤,四物汤,【组成】熟地 当归 白芍 川芎 【功用】养血调经。 【主治】血虚血滞证。,【方解】 君药：熟地，滋阴养血。 臣药：

15、当归，补血活血。 佐药：白芍，养血敛阴；川芎，活血行气。,四物汤,【加减应用】若兼气虚者加人参、黄芪，以瘀血为 主者加桃仁、红花，血虚有热者加黄 芩、丹皮、熟地易生地。妇女月经不 调、神经性头痛、过敏性紫癜、其他 疾病伴有血虚者，皆可辨证加减应 用。,四物汤,归脾汤,【组成】黄芪 人参 白术 炙甘草 当归 龙眼肉 茯 神 酸枣仁 木香 远志 红枣 生姜 【功用】健脾养心，益气补血。 【主治】心脾两虚，气血不足。,【方解】 君 药：黄芪、人参、白术，补脾益气。 臣佐药：当归、龙眼肉，养血补心；茯神、远志、 酸枣仁，宁心安神；木香，理气醒脾，使 之补而不滞；姜、枣，调和脾胃。 使 药：炙甘草，和中调药。,归脾汤,【加减应用】崩漏下血偏寒者可加艾叶炭、炮姜炭，若偏热者，加生地 炭、阿胶珠、棕榈炭，有紫癜者加阿胶珠、三七。胃及十二指肠溃疡、功能性子宫出血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、神经衰弱、各种心脏病等，皆可辨证加减应用。 【鉴别】与补中益气汤相鉴别 相同点：两方均用参、芪、术、草以益气补脾。 不同点：归脾汤是补气药配伍养心安神药，意在补益心脾，复其生血统血之职；补中益气汤是补气药配伍升阳举陷药，意在补气升提，复其升清降浊之能