社区医学相关选修~儿科.ppt

1、社區醫學相關選修兒科,課程介紹,訓練重點（一）,臨床診斷訓練包含兒科病房、嬰兒室、健兒門診與急診的工作。 學員之訓練內容如下： 1.兒童生長發育評估(生長遲緩及發育遲緩之鑑定) 2.疫苗及預防接種之實務 3.兒童營養(配方及母乳餵食問題、肥胖) 4.兒童發燒處置 5.兒童貧血 6.幼兒安全基本知識,訓練重點（二）,7.常見兒童呼吸道疾病(中耳炎、感冒、氣喘) 8.兒童腹痛 9.兒童腹瀉及脫水處置 10.兒童急症之緊急處置(呼吸窘迫、發酣、抽搐、休克) 11.兒童藥物之使用原則 12.兒童事故、虐待 13.蛋白尿、血尿 14.遺傳疾病之基本概念 15.嬰兒黃疸,課程內容（一）,訓練內容（二）,兒

2、科病房及嬰兒室 1、兒科規模為急性一般病床：73床（3B、3D病房）、 嬰兒床15床，儀器設備：嬰兒呼吸器SECHRIST (席克斯)、PHILIPS M1205A生理監視器 2、特色為兒童急救、溝通障礙、疑難疾病鑑定、腸 病毒71型諮詢、急性無力症鑑定、成立兒童成長 中心。 3、新病人住院，學員應隨臨床教師立即予以診視。 學員伴隨臨床教師施行病房巡診，並負責病歷之 記載工作。 4、營養配方及母乳餵食問題、肥胖：母奶及配方奶 的營養特性、餵食技巧、兒童肥胖原因、診斷與 處置及預防。,訓練內容（三）,兒科病房及嬰兒室 5、順產嬰兒及剖腹產於抵達嬰兒室之六小時內，瞭解出生 時狀況並應詳細施行首次身

3、體檢查。早產或出生體重過 低之嬰兒，應逐日計算所攝取之熱量，注意體溫變化。 嬰兒出院前六小時內，作出院前全身健康檢查記錄。 6、藥物之使用原則：年齡與藥物作用腸道吸收、藥物代 謝、藥物投予途靚與兒童位藥技巧、兒童開處方原則、 藥物安全守則。 7、兒童事故、兒童虐待：兒童安全基本知識、兒童事故、 兒童虐待之流行病學危險因素、被虐兒童之臨床表徵及 診斷與處置、兒童虐待之預防、事故傷害預防之原則。,訓練內容（四）,門診：小兒神經科（山地醫療）、健兒門診、學習障礙、發展評估、小兒科門診、婦幼訪視、兒科急診 1.疫苗及預防注射之實務，訓練施行身體檢查，依檢查之結果，決定是否給予預防注射，同時預約下次預防

4、注射之時間與種類。 2.隨機給予母親衛生教育，並懇切回答各項保健問題。 3.學齡前兒童發展評估，包括身體評估、理學檢查、語 言、動作、認知、社會情緒等各方面的評估與療育建 議。 4.學習障礙早期行為特質之診斷與分類。 5.診治常見之小兒科疾病：流行病學、中耳炎、感冒、 氣喘、呼吸道阻塞等。 6.處理常見之小兒科急症：呼吸窘迫、發酣、抽搐、休 克等,訓練內容（五）,門診：小兒神經科（山地醫療）、健兒門診、學習障礙、發展評估、小兒科門診、婦幼訪視、兒科急診 7.婦幼家訪：訓練學員到府訪視，給予產婦產後護理衛 教及新生兒照顧指導新生兒臍帶護理、新生兒洗澡。 8.與衛生主管機關及社區機構結合，協助幼兒健檢之活動。 9.對山地偏遠地區之托兒所、國小之兒童做兒童發展評估。 10.熟悉小兒科急診疾患之內容與診療技術及熟悉各種急救 治療技術：如甦醒器之使用，洗胃、高熱痙攣之處理 等。