新医改环境下改进医院档案管理的做法研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 新医改环境下改进医院档案管理的 做法研究 摘 要：当前我国正处于新医疗 改革当中，这也为医院发展提出了一些 新的要求。文章基于新医改环境下，以 提高我国医疗事业发展水平为前提， 对医院档案管理方式的创新，从改变档 案管理人员认知、对医院档案管理机制 进行优化、以现代化信息技术实现档案 管理的无缝对接三个方面提出了几点见 解，从而进一步明确了医院档案管理的 重要意义。 中国论文网 /7/view-12913101.htm 关键词：新医改；医院；档案管 理；医疗事业 现阶段，我国医疗事业逐渐进入 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 了医疗改革当中，那么在这一环境下， 医院也需要作出一系列应对举措，以适 应新环境下的诸多工作要求。在这其中， 最为基础、重要的便是医院档案管理的 改革。传统医院档案管理主要以人工归 档为主，不仅效率低，还容易出现错误。 在新医改的环境下，需要使用信息技术， 建立完善的档案信息库，完善档案制度， 以实现档案管理工作效率的最大化。本 文具体对新医改环境下医院档案管理的 创新行为进行了分析。 一、新医改环境下医院档案管理 重要价值 当前我国相关部门一直致力于深 化医疗改革，在医院整体发展中，档案 管理是最为核心的部分，主要作用是记 录医院发展过程中的信息、数据，并且 要保证所记录信息的完整性、正确性、 及时性、有效性，通过这些信息能够推 动医院的改革发展，促进医疗事业的可 持续发展1。在新医改环境下进行医院 档案管理，其重要价值主要体现为以下 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 几个方面：第一，有利于反映医院发展 进程的各个阶段。医院档案其实也是医 院发展的一面镜子，将医院发展期间所 有事件、数据进行记录。医院内部档案 通常是体现其发展过程的最好证据，研 究人员利用这些档案资料，可以针对性 的发现医院各个时期事件，补充遗漏部 分，制定符合医院发展实际情况的改革 方案，从而快速提升医院综合实力。 第二，为医院未来的发展提供了 文化资料。医院档案资料是非常丰厚的 文化财产，其中记录了医院多年发展历 程中积累的史料，不管是经过了历史积 淀的老牌医院，还是新创立的医院，档 案都是教科研的重要资料，也是组织宣 教活动的内容，为医院未来的发展提供 了导向性的作用。针对广大人民群众， 档案也是其了解医院的名片，对医院进 行判断。针对医院内部职工，通过档案 也有助于其掌握医院形成的历史格局， 利用资料、照片等信息，可以让职工形 成内心的荣誉感，久而久之形成一种鼓 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 励力量。然而，因为传统档案管理方式 存在一些不足，所以也间接提高了档案 资料的价值，若其发生破损和丢失，便 会造成不可预估的损失。因此在新医改 环境下，对档案管理方式进行创新，全 面提升档案管理水平，是保证档案管理 时效性的重要举措。 二、医院档案管理存在不足 （一）对于档案管理的认识存在 缺失 在医院的档案中，记录了一些医 院的关键信息，这些信息也为医院实现 现代化改革、开展医疗管理提供了重要 渠道，经过了新医改之后，医院便会实 现档案信息管理一体化，从而加快转变 成为现代医疗卫生体系2。但是个别医 院内部的档案管理人员因为对本质工作 认识不深入，实际工作期间依然采用传 统粗放型的管理模式，一方面使档案管 理有失科学性，另一方面则对新医改环 境下，医院信息的使用造成了限制，使 医院档案管理变革面临思想层面的阻碍。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 （二）医院档案管理机制有待完 善 当前我国已经全面践行新医疗管 理举措，其目的在于更好的发挥社会福 利机构作用，对社会保障体系进行优化。 然而基于目前我国医院档案管理实际情 况来看，医院档案管理机制内容还有待 完善，医院信息管理主要是通过信息集 中管理的方式来实现，因为管理信息涉 及内容非常杂乱，导致档案管理工作过 于随意，从而直接使档案信息混乱。其 一，医院中人力资源档案管理工作具有 很大难度，在管理期间甚至还存在一些 信息丢失现象，影响了工作人员未来发 展；其二，医院内部患者的档案信息保 留时间缺乏统一的规定，导致后续工作 面临问题。 （三）缺乏先进技术作为支撑 现阶段，医院在进行档案管理时， 依然有个别医院使用传统模式，以纸质 档案记录信息，不重视信息技术的应用， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 导致档案信息归类、查找等一系列工作 效率低，同时也对医院档案管理造成了 很大影响。另外一个十分常见的现象是， 医院在新医改的要求下，已经开始实现 医院档案信息化管理，但是医院中档案 信息量比较大，无法在一时之间完成， 导致档案管理工作还停留在半自动化时 期。同时，医院内部在进行档案管理期 间，使用信息技术进行自动化管理范围 存在局限性，即大城市应用较多，而针 对经济欠发达地区的小城市，或者乡镇 地区还是没有实现全自动化管理，严重 阻碍了医院档案管理水平的提高。 三、新医改环境下改进医院档案 管理的做法 （一）积极改变档案管理人员认 知 当前阶段，我国社会公共服务体 系正处于不断优化过程中，特别是在新 医改的环境下，利用信息技术加快实现 医院档案管理一体化，有利于突破城乡 医疗信息在管理方面存在的界限。但是 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 要实现这一目标，档案管理人员必须要 在实际工作期间，将自身管理观念中转 变，深入认识档案管理工作，明确其对 于医院改革发展的重要意义。如，结合 医院当前发展情况，制定科学、可行的 档案管理信息发展方案，再融合新医改 中对于医院档案管理的规定，比较城乡 信息管理系统规划预算，让医生能够掌 握全面的患者病理资料，为医院内部的 财务支出管理输送完整的经济报销信息， 在医院档案管理不断完善的基础上，实 现社会医疗事业的可持续发展。 （二）对医院档案管理机制进行 优化 现如今我国医疗事业已经进入全 面管理结改革时期，新医改背景下的医 院信息管理与医院档案管理体系有不可 分割的关系3。其一，档案管理机制的 优化，需要有畅通的信息管理流程作为 支持，医院内部的管理人员要按照新医 改中关于档案管理相关规定，将档案管 理中需要完善之处进行优化。以某市医 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 院为例，该医院为了践行新医改要求， 对档案管理机制进行了优化和创新，重 点对信息管理流程进行了改善，实现了 各个环节的无缝对接。其二，建立完善 的医院档案管理机制，结合医院长期发 展实际情况，组建体现实际意义的档案 管理机制。例如某市医院在践行新医改 相关规定期间，为了将人力资源管理信 息和病患信息杂乱无序现象进行解决， 将人力资源档案管理转变为行政管理部 门中的工作环节，患者档案管理则真正 实施整体信息管理，从而真正突出了信 息管理的有序化，也对医患之间的紧张 关系提供了舒缓的渠道。 （三）以现代化信息技术实现档 案管理的无缝对接 对于新医疗改革而言，只有实现 了档案管理一体化和信息化，才能提高 档案管理效率，充分运用现代化技术， 可以将现如今经济欠发达地区医院档案 管理落后的现象予以解决。针对这一现 象，政府部门也可以为其提供相关技术 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 支持，并且展开城市与乡村医院之间的 互动就医活动，在活动的过程中逐渐建 立医院档案信息管理网络系统，保证我 国医疗技术水平始终保持均衡。为了加 快践行新医改的目标，可以在医疗改革 过程中，组建以农村、城市医院为核心 的档案对接举措，对医院档案管理架构 进行完善，将以往手动档案管理过程中 的诸多不足进行完善，比如城市、农村 档案管理无法实现