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文档简介

消化系统疾病 患儿的护理 课时目标 1.熟悉口炎患儿的护理评估、护理诊断 及护理措施。 2.了解小儿消化系统解剖生理特点。 第一节 小儿消化系统的解剖生理特点 一、口腔 具有吸吮、吞咽 、咀嚼、消化、味觉 、感觉和语言等功能 。 3个月前唾液分泌少(唾 液淀粉酶含量较低) ； 46个月婴儿可出现生 理性流诞。 第一节 小儿消化系统的解剖生理特点 二、食管 主要功能是推进食物和液体 由口入 胃以及防止胃内容物反流。 食管下端贲门括约肌发育发育不成熟 第一节 小儿消化系统的解剖生理特 点 三、胃 胃呈水平位，幽门括约肌发 育良好而贲门括约肌发育不成 熟，易出现溢乳和呕吐。 胃容量随年龄增长而增加， 胃排空因食物种类不同而异 。 胃容量 新生儿3060ml 1-3月90150ml 1岁250300ml 胃排空 水1.52h 母乳23h 牛乳34h 第一节 小儿消化系统的解剖 生理特点 四、肠 面积大 通透性高 肠系膜长 肠管固定差 直肠长 (脱肛) 第一节 小儿消化系统的解剖 生理特点 五、肝 肝相对大，(婴幼儿肝可在右肋下12cm) 。 6岁后右肋下不能触及。 婴儿肝结缔组织发育较差，肝细胞再生能 力强，发生肝硬化少。 胆汁分泌较少 第一节 小儿消化系统的解剖 生理特点 六、胰腺 出生后34个月胰淀粉 酶分泌量增多 新生儿及幼婴胰脂肪酶 和胰蛋白酶的活性较低 第一节 小儿消化系统的解剖 生理特点 七、肠道菌群 (受食物成分影响 ) 母乳喂养儿以双歧杆菌为主 人工喂养儿以大肠杆菌为主 便秘 第二节 口炎患儿的护理特点 口炎指口腔黏膜的炎症。 第二节 口炎患儿的护理特点 自学后总结： 1.常见口炎的致病菌 2.常见口炎的身体状况改变 3.主要护理诊断/问题 4.护理要点 (口腔护理、局部涂药、饮食护理) 第四节 急性坏死性小肠炎 患儿的特点 本病系小肠急性出血性坏死性炎症为特征， 以腹痛、腹胀、呕吐、腹泻、便血为主要表现 。 治疗护理要点是 立即禁食 做好胃肠减压的护理 并密切观察病情 第五节 肠套叠患儿的特点 定义：指某部分肠管及其肠系膜套入邻 近肠腔内造成的一种绞窄性肠梗阻 临床特征 腹痛、呕吐、便血、腹部肿块 治疗、护理要点 协助灌肠（空气、钡剂） 密切观察腹痛、呕吐、腹部肿块情况 第六节 先天性巨结肠患儿的特点 本病是由于部分直肠或结肠肠管持续痉 挛，粪便淤滞于近端结肠，使病变组织部位 以上正常肠管逐渐扩张粗大和肠壁肥厚，形 成巨结肠 。 临床以胎便排出延迟、顽固性便秘、腹 胀，也可出现部分甚至完全性肠梗阻。 复习思考题 1.鹅口疮的病原体为 A葡萄球菌 B变形杆菌 C白色念珠菌 D乳 酸杆菌 E双歧杆菌 2.以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因 A胃呈水平位
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