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中医药医案古籍数据库的建设 报告人:柳长华 丁 侃 2014年12月 中医古籍中的医案 医案,又称诊籍、病案、脉案、脉语,是 医家针对个体或群体的诊疗过程的临证记 录,具体体现了医家的医学思想、理论水 平、技术能力乃至医德医风,对后世医家 临证起着总结临床经验、启迪思路的重要 作用,正如清代俞震在古今医案按中 对医案的高度评价,所谓“医之有案,如 弈者之谱,可按而复也”。 中医古籍中的医案 医案专著:宋许叔微伤寒九十论、 石山医案、名医类案、临证指 南医案 医籍附案:千金要方、外台秘要 、小儿药证直诀、本草衍义、 针灸资生经 仅据中国中医古籍总目著录,现存医 案专著既有600余种。 中医古籍中的医案 中医医案的写法不一,或繁或简,风格各异。好的 医案应该融合理、法、方、药于一体,反映辨证论 治的全过程。 医案要求记录患者的病史、证候表现、脉象、舌象 等,探求疾病发生发展的内在机理,并据此立法、 处方、用药。医案虽不求有症必记,但须突出有辨 证意义的主证。有些古代医案每例仅寥寥数语,但 却能画龙点睛,如实反映治疗过程和思路,如清代 叶天士临证指南医案。也有些医案系追忆而成 ,并加评述,其特点是能展示整个治疗过程中的关 键部分和治疗心得,如喻嘉言寓意草,此类型 的医案又兼有医话(医学随笔)的性质。 我们所做的相关工作 科技部基础性工作专项 “350种传统医籍整理与深度加工” 国家自然科学基金: “基于知识元的中医古籍计算机知识表示体系 研究” 国家中医药管理局: “中医药古代文献资源数字化关键问题研究” “基于知识元信息技术的中医温病古籍整理研 究与知识挖掘” 我们所做的相关工作 2000年,柳长华教授在总结“章句”、“ 类书编撰”、“编制卡片”、“活字印刷 ”等传统古籍整理理论和方法的基础上, 结合现代知识管理的“知识元理论”、“ 元数据理论”,创造性地提出了“基于知 识元的中医古籍计算机知识表示方法”这 一指导中医古籍资源深度发掘的新理论。 解决中医学科发展的重大课题 若要实现: 借助于计算机,实现对中医古籍知识进行有 效的管理; 从而将数据挖掘技术应用于对中医古籍知识 的高效获取。 必须跨越: 原始数据向科学数据的转化! 古籍文本 自然语言 原始数据 知识仓库 结 构 化 逻辑严密 语义明确 科学数据 机 遇 挑 战 临证指南医案、名医类案、寓 意草、石山医案、丛桂草堂医案 、吴鞠通医案、杏轩医案等共 45种医案类专著的标引加工。 共抽取医案知识体33600余条。 中医古籍医案元数据 出处 患者:姓名、性别、年 龄、居处、身份、体质、 里籍 医家 病史 时令 证候表现:症状、舌象、 脉象 辨证分析 诊断 鉴别诊断 治则治法 处方:方名、组成(药 物、炮制、剂量)、用 法、方解 疗法 医嘱 疗效 预后 误治 典故 评按 中医古籍知识库 功能概述 检索某位医家的医案 检索某种疾病的医案 检索某一类型患者的医案 给出一组症状,检索相关医案 给出处方(方名或组成),检索相关医案 检索历代医家对同一疾病的辨证分析 检索历代医家对同一疾病的不同处方 检索历代医家对同一疾病的医嘱、预后判 断等 工作基础 理论指导,学术储备 人才队伍、硬件设施、软件研发 标准流程搭建 相关规范及技术标准 应用产品 中医古籍图像采集管理规范 中医古籍图像处理技术标准 中医古籍数字化文本校勘整理规范 中医古籍疑难字处理规范 中医古籍元数据规范 中医古籍知识元标引流程规范 各类中医

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