肠梗阻病人的护理

肠梗阻病人的护理Tag内容描述：<p>1、肠梗阻病人的护理 外护教研室 赵娟 学习目标 u能力目标：知道肠梗阻的主要临床表现；理解 所实施护理措施的作用；能对肠梗阻病人正确 实施护理；会对肠梗阻病人进行健康指导。 u知识目标：能说出肠梗阻的病因及病理生理变 化；能说出肠梗阻的主要检查及治疗与效果。 u素质目标：护理病人时表现出对病人的同情、 尊重与关爱。 定 义 u肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道， 称肠梗阻。 分类 （一） 按病因分为三类： u 机械性肠梗阻：各种原因引起肠腔变窄、肠内容物通 过障碍所致。主要原因有三：肠腔堵塞；肠管受压；肠壁病 变 u动力性肠。</p><p>2、肠梗阻病人的护理 鄂州职业大学医学院 病例 患者：曹某，男性，62岁，已婚，退休工人。因腹胀伴排 便困难1周余，于2001年4月22日急诊入院。 【病史】 病人于2001年4月14日起自觉腹胀，不伴腹痛、发热、恶 心、呕吐等不适。自4月15日起停止排便，且腹胀进一步 加重，为进一步诊治收治入院。病人既往无手术史。 【体格检查】 全身情况：病人神志清，表情痛苦，体型中等。T:37.5 ；P:88次/min;R:20次min;BP:1410kPa(10570 Hg). 腹部检查：全腹膨隆，腹部张力较高，未见肠型及蠕 动波。未扪及包块，无压痛及肌紧张。叩诊呈鼓音，无移 动性浊音。</p><p>3、LOGO 肠梗阻病人的护理 肠内容物不能正常运行 或通过肠道而发生障碍， 称肠梗阻。 肠梗阻 肠梗阻的定义 I I 分类 1.按肠梗阻发生的原因 I I 机械性肠梗阻 动力性肠梗阻 职业道德 血运性肠梗阻 单纯性 肠梗阻 分类 绞窄性 肠梗阻 2.按肠壁血运有无障碍 梗阻程度 发展速度 梗阻部位 I 分类 3.其他分类法 机械性肠梗阻：最常见 v各种原因引起肠腔狭窄，使肠内容物通过 发生障碍。 v原因： （1）肠内因素（肠腔堵塞） （2）肠外因素（肠管受压） （3）肠壁因素（肠壁病变） 动力性肠梗阻：较少见 v由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能 紊乱。</p><p>4、思考题 l5、一男性患者，30岁，因阵发性脐周疼 痛，呕吐、肛门 不排气一天至医院就诊 ，检查：T37.5，P 100次/分，R 20次/ 分，BP 14/8kpa，皮肤粘膜干燥，眼球 凹陷，颜面潮红。问： l（1）初步诊断是什么？ l（2）有无体液紊乱？属哪类？ l（3）如何进行护理评估？ l（4）从哪些方面观察病情变化？ 【学习目标 】 l1.掌握肠梗阻病人的护理评估。 l2.熟悉肠梗阻病人的主要护理诊断 及护理措施。 l3.了解肠梗阻病人的健康教育。 l4.能运用学过的知识对肠梗阻病人 实施护理，并进行正确的健康指导 。 任何原因引起的肠内容物不能正常运 行。</p><p>5、急性肠梗阻患者护理方案吴荣桢肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。现。</p><p>6、LOGO 肠梗阻病人的护理 肠内容物不能正常运行 或通过肠道而发生障碍， 称肠梗阻。 肠梗阻 肠梗阻的定义 I I 分类 1.按肠梗阻发生的原因 I I 机械性肠梗阻 动力性肠梗阻 职业道德 血运性肠梗阻 单纯性 肠梗阻 分类 绞窄性 肠梗阻 2.按肠壁血运有无障碍 梗阻程度 发展速度 梗阻部位 I 分类 3.其他分类法 机械性肠梗阻：最常见 v各种原因引起肠腔狭窄，使肠内容物通过 发生障碍。 v原因： （1）肠内因素（肠腔堵塞） （2）肠外因素（肠管受压） （3）肠壁因素（肠壁病变） 动力性肠梗阻：较少见 v由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能 紊乱。</p><p>7、金英杰真免费 金英杰教育您身边的医考专家（www.jinyingjie.com） 护士执业资格考试试题第三章第七节 肠梗阻病人的护理.绞窄性肠梗阻的表现不包括.持续性剧烈腹痛 .早期出现休克.腹膜刺激征阳性 .肠鸣音活跃.腹腔穿刺抽出血性液.肠梗阻患者最重要的非手术措施是.禁食、胃肠减压 .纠正水电解质失衡.加强营养 .腹部按摩.阿托品解痉护士执业资格考试同步金题.患者，男， 岁。 机械性肠梗阻，给予非手术治疗。 在非手术治疗期间不宜使用的药物是.阿托品 .地西泮 .吗啡.颠茄.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进 .持续性绞。</p><p>8、第七节 肠梗阻病人的护理,机械性肠梗阻：最常见，肠腔狭窄，阵发性剧烈腹痛 绞窄性肠梗阻：最严重，肠腔狭窄+血运障碍，持续性剧烈腹痛伴阵发性加重，呕吐物呈棕褐色或血性，可排出粘液血便，有固定性压痛和腹膜刺激征 麻痹性肠梗阻：呕吐呈溢出性,肠粘连：腹腔手术后 肠扭转：饱食后剧烈运动 肠套叠：1 - 2岁小儿，果酱样便 呕吐物性质判断：高位、低位肠梗阻 禁食、胃肠减压：有效缓解腹胀腹痛 肠蠕动恢复正常的判断依据：饥饿感 肠鸣音 肛门排便排气,口诀,概述：胀痛吐便屁五字，梗阻特征容易记。 手术与否看类型，分清机械与麻痹。 机。</p><p>9、肠梗阻患者的护理,定义:任何原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称肠梗阻。 外科常见急腹症之一。,分类,（1）按肠梗阻发生的基本原因分三类: 机械性:最常见 动力性 血运性,1）机械性肠梗阻 各种机械性原因导致的肠腔变窄而使肠内容物通过障碍。 肠腔堵塞 肠管受压 肠壁病变,蛔虫导致的肠腔堵塞,嵌顿疝导致的肠梗阻 粘连带压迫导致,肠管受压,肠壁病变导致的肠梗阻,1.腹外疝 2.肠粘连和束带 3.肠腔内肿瘤 4.肠外肿瘤压迫 5.先天性肠狭窄或闭锁 6.肠扭转 7.肠狭窄 8.肠套迭,1）机械性肠梗阻 各种机械性原因导致的肠腔变窄而使肠。</p><p>10、www.themegallery.com,肠梗阻病人的护理,肠内容物不能正常运行或通过肠道而发生障碍，称肠梗阻。,肠梗阻,肠梗阻的定义,I, ,分类,1.按肠梗阻发生的原因,机械性肠梗阻,动力性肠梗阻,职业道德,血运性肠梗阻,单纯性肠梗阻,分类,绞窄性肠梗阻,2.按肠壁血运有无障碍,分类,3.其他分类法,机械性肠梗阻：最常见 各种原因引起肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍。 原因： （1）肠内因素（肠腔堵塞） （2）肠外因素（肠管受压） （3）肠壁因素（肠壁病变）,动力性肠梗阻：较少见 由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，。</p><p>11、护 理 学 院 毕 业 设 计题 目： 肠梗阻患者的护理计划 姓 名： 专 业： 护理 学 号： 201308010550 班 级： 13级305班 指导老师： 左建斌，周惠如 日 期： 2015.09-2015.12。</p><p>12、破伤风病人的护理查房时间：2016年7月12日 15:00 地点： 主持人： 责任护士： 参加人员：主要内容：基本资料 姓名： 床号： 性别：女年龄： 岁 住院号： 责任护士：23床患者刘娟，女，89岁，于8月4日09:20由家属抱入病房。主诉：恶心、呕吐、纳差一周加重伴反应迟钝半小时。现病史：1周前无诱因出现恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无咖啡色，不能进食，乏力、纳差，无头痛、无大小便失禁、抽搐等，在当地诊所输液治疗，效差。患者精神差，反应迟钝，为求进一步诊治，急来我院，门诊以“纳差原因待查”收住我科。发病来，神志清，精神差，小便。</p><p>13、肠 梗 阻 病人的护理,王 瑶,情境导入,张先生，41岁。前天晚上与朋友聚餐，吃得过饱，半夜突然出现阵发性腹部剧烈疼痛、伴呕吐，腹胀难受，曾多次上厕所也不能排便排气。入院查体：腹部膨隆，全腹有压痛，但无反跳痛、肌紧张，肠鸣音亢进，腹平片示多个阶梯状排列的“气液平面”。 1、正确对张先生进行护理评估和护理诊断。 2、正确对张先生进行非手术治疗的护理。 3、对张先生进行正确的疾病知识讲解和健康指导。,教学目标,1、识记肠梗阻的概念、分类、病理生理。,2、熟练的运用护理评估知识对病人展开病史资料的收集。,3、准确的对病人的。</p>