解热镇痛抗炎

解热镇痛抗炎Tag内容描述：<p>1、解热镇痛抗炎药及抗痛风药 1 第一节 解热镇痛抗炎药的基本作用 2 n 概念 n 历史回顾 n 作用机制 n 药理作用 n 不良反应 n 药物分类 3 一、概念 解热镇痛抗炎药 （ antipyretic-analgesic and anti inflammatory drugs） 是一类 具有解热、镇痛， 而且大多数还有抗炎、 抗风湿作用的药物。 非甾体抗炎药 （ non-steroidal anti inflammatory drugs, NSAIDs） 阿司匹林类药物 4 解热镇痛抗炎药 的各种剂型 5 二、历史回顾 1763年： Stone描述柳皮浸出液治疗发热和间日疟 1860年：合成了水杨酸 1899年：德国拜耳公司合成了乙酰水杨酸 1952年。</p><p>2、第二十章 解热镇痛抗炎药 non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAID 内容提要 一、解热镇痛药的药理作用、作用机制及常见 不良反应 解热镇痛药的药理作用 作用机制 常见不良反应 内容提要 二、分类 1.非选择性环氧酶(cycloxygenase,COX)抑制药 包括水杨酸类、苯胺类 、吲哚类、芳基 乙酸类、芳基丙酸类、烯醇酸类 、吡唑酮类 、烷酮类、异丁芬酸类等 2.选择性环氧酶-2抑制药 包括塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利等 3.抗痛风药 COX-1和COX-2的特性 一、药理作用 1.抗炎作用 大多数解热镇痛药都有抗炎、抗风湿作用，即药 物能使炎症的红。</p><p>3、第16章、解热镇痛抗炎药 Date1 概述 解热镇痛抗炎药：是一类具 有解热、镇痛，而且大多数还 有抗炎、抗风湿作用的药物。 Date2 发发 展 简简 史 1860年用化学方法合成了水杨酸 1899年Bayer拜耳药厂合成aspirin， 20世纪50年代合成了吡唑酮类 20世纪60年代合成了吲哚乙酸类 20世纪70年代后又相继合成了丙酸类、苯乙酸类 20世纪90年代选择性COX2抑制剂的研究及应用 Date3 PLA2 血管舒张剂；血 管通透性增加； 支气管收缩，趋 化性增强 糖皮质激素 - - PAF拮抗剂 LT（A4， B4，C4， D4，E4） 5-脂氧酶 环加氧酶 环内过氧化物 TXA2血 栓形成 。</p><p>4、第三篇中枢神经系统药第十七章镇痛药第一节阿片生物碱类镇痛药吗啡【作用】1、中枢神经系统（1）镇痛、镇静：作用强大（2）抑制呼吸：降低呼吸中枢对CO2的敏感性（3）其他作用：治疗量产生强大的镇咳作用；缩瞳，中毒时可缩小为针尖样。2、外周（1）胃肠道：兴奋胃肠道平滑肌；抑制消化液分泌，可引起便秘。（2）心血管：扩张全身血管，可引起体位性低血压（3）其他：引起尿潴留；延长产程；收缩支气管；降低免疫力。【应用】1、疼痛：用于各种原因引起的疼痛，特别是对其他镇痛药无效的疼痛。对心肌梗死的剧痛，血压正常者可用；胆绞痛和。</p><p>5、非甾体抗炎药第一节 解热镇痛药临床作用：作用于下丘脑体温调节中枢的一类药物，它可以降低发热者的体温。仅对头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛和神经痛等慢性钝痛有较好作用，对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛无效。一般也不易出现吗啡类药物所引起的耐受性和成瘾性。其中大多数药物还兼有抗炎作用。按化学结构不同，可以分为三类：1.水杨酸类（阿司匹林、贝诺酯、赖氨匹林）；2.乙酰苯胺类（对乙酰氨基酚）；3.吡唑酮类（安乃近）。一、水杨酸类1阿司匹林1.结构及性质：1）由于分子中含有羧基而呈弱酸性，在氢氧化钠NaOH 或碳酸钠Na2C。</p><p>6、第十八章 解热镇痛抗炎药与抗痛风药目的要求1掌握本类药解热、镇痛、抗炎的作用特点及其与PG合成的关系。2掌握阿司匹林的作用、用途及主要不良反应。3掌握对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬以及尼美舒利的作用特点。4熟悉保泰松、甲芬那酸、双氯芬酸、及吡罗昔康的作用及应用特点。5了解抗痛风药的作用环节。教学内容解热镇痛抗炎药（antipyretic-analgesic and anti-inflammatory drugs）是一类具有解热、镇痛、大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。又称为非甾体抗炎药（non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs）。阿司匹林是此类药。</p><p>7、1,解热镇痛抗炎药,目的要求,1、掌握解热镇痛抗炎药的共同作用和作用机理； 2、熟悉阿斯匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等代表药的作用特点；,2,第一节 概述,1、水杨酸：阿斯匹林 2、苯胺类：对乙酰氨基酚 3、 吡唑酮类：保泰松 4、其他有机酸类：布洛芬,3,根据药物化学结构分:,共同的作用：,1、解热 2、镇痛 3、抗炎抗风湿,4,5,共同的作用机理：,PG合成酶活性,PG合成,PG：前列腺素,（一）解热作用,体温,6,7,产热,皮肤血管收缩,寒冷,散热,皮肤血管扩张,酷暑,出汗,肌肉收缩寒颤,1、体温调节的生理示意图：,8,发热的机理示意图,产热增加,皮肤血管。</p><p>8、复 习,1.吗啡治疗心源性哮喘机制？ 2.区分麻醉药、麻醉药品、精神药品、抗精神病药,麻醉药 ：普鲁卡因、 利多卡因、 丁卡因 麻醉药品：吗啡、杜冷丁、可待因 芬太尼复方樟脑酊 、司可巴比妥 精神药品 一类精神药品：三唑仑、氯胺酮 二类精神药品：地西泮、苯巴比妥、咖啡因 抗精神病药：氯丙嗪、碳酸锂,麻醉药是指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物。,是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用后易产生身体依赖性、能形成瘾癖的药品,指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可以产生依赖性的药品，并依据对人。</p><p>9、镇痛、解热、抗炎、抗痛风类药品药品名称通用名:罗通定片商品名称：罗通定片英文名:RotundineTablets汉语拼音:Luotongding pian主要成分：本品主要成份化学名称为：2,3,9,10-四甲氧基-5,8,13,13?-四氢-6H-二苯并?，g喹嗪。分子式：（C21H25NO4）2药品信息【性状】本品为白色至微黄色片。【药理作用】本品为非麻醉性镇痛药，具有镇痛、镇静、催眠及安定作用，镇痛作用较一般解热镇痛药强，服药后10分钟出现镇痛作用，并可维持2-5小时。对胃肠道系统引起的钝痛有良好的止痛效果，对外伤等剧痛效果差。对于月经痛也有效，对于失眠、尤其是因。</p><p>10、第十八章 解热镇痛抗炎药与抗痛风药,第一节 解热镇痛抗炎药 （anti-pyretic analgesic and anti-inflammatory agents） 这类药物具有解热、镇痛，其中大多数还有抗炎、抗风湿作用。,按化学结构可分为四类：水杨酸类（阿司匹林，水杨酸钠）、苯胺类（非那西丁，扑热息痛）、吡唑酮类（保泰松，羟基保泰松）、和其它抗炎有机酸类（吲哚美辛等）。其共同的作用机理是抑制前列腺素(prostaglandin，PG)的合成。,一 、水杨酸类（salicylates） 包括阿司匹林和水杨酸钠。 阿司匹林（aspirin，乙酰水杨酸，acetylsalicylic acid）,药动学 1吸收、。</p><p>11、解热镇痛抗炎药 解热镇痛抗炎药（antipyretic-analgesic antiflammatory drugs）是一类化构不同，但都可抑制体内前列腺素（PG）合成，具有解热镇痛和消炎抗风湿作用的药物。由于其特殊抗炎作用，为了与糖皮质激素（甾体）抗炎药区别，又称为非甾体抗炎药（nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs） 这类药物不仅临应床用广泛，且都进入家庭，其临床地位较重要。,1解热作用 特点：降低发热者体温，对正常者无影响（与氯丙嗉不同） 机理：抑制PG合成有关。（PG是致热物质） 发热是机体一种防御反应（巨噬细胞、白细胞吞噬活动增强，。</p><p>12、常用H1受体阻断药的作用比较,H1受体阻断药的体内过程和临床应用,H2受体阻断药的体内过程和临床应用,组胺对胃壁细胞胃酸分泌的影响 及H2受体阻断药的作用,第三节 解热镇痛抗炎药,一类具有解热 镇痛 而且大多数还有抗炎 抗风湿作用的药物. 本类药物作用于下丘脑体温调节中枢，主要增加散热过程，产生解热效果。 在体内抑制前列腺素（Prostaglandin) (PG )或血栓素(thromboxane A2)(TXA2)的生物合成，从而降低痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性。,解热镇痛抗炎药的作用示意图,水杨酸类药物的作用特点。</p><p>13、解热镇痛抗炎药,“假如我将身处荒岛，如果选择随身携带某种药物的话，那么可能首先想到的就是她阿司匹林（aspirin）”,阿斯匹林从发明至今已有百年的历史，在这100年里，它从一个治疗头痛的药物，直至被飞往月球的“太阳神十号”作为急救药品之一。人们不断地发现阿斯匹林的新效用，它因此被称为“神奇药”。,阿斯匹林的发明起源于随处可见的柳树。在中国和西方，人们自古以来就知道柳树皮具有解热镇痛的神奇功效，在缺医少药的年代里，人们常常将它作为治疗发烧的廉价“良药”，在许多偏远的地方，当产妇生育时，人们也往往让她咀嚼柳树。</p>