急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染Tag内容描述：<p>1、主治医师,呼吸系统疾病为严重危害人民健康的常见病、多发病，严重影响公共健康。2009年卫生部全国居民死因调查结果表明，呼吸系统疾病在城市和农村死亡原因中占第四位。肺癌发病的年递增率居各种恶性肿瘤之首。COPD患病率居高不下。肺结核在我国目前仍属于高发传染病。SARS的影响巨大。,第二篇呼吸系统疾病,呼吸系统的解剖及结构功能特点,第二篇呼吸系统疾病,呼吸系统：由肺外呼吸道和肺两部分组成肺外呼吸道。</p><p>2、儿童急性上呼吸道感染的治疗与预防 急性上呼吸道感染是指喉部以上，鼻部和咽部的急性感染，简称“上感” 。各种病毒和细菌都 可引起上感，以病毒多见。本病全年都可发生，冬春较多，幼儿期发病最多，学龄儿童逐渐减少， 一般通过飞沫及直接接触传染，偶尔通过肠道传染。 一、临床表现 病情轻重程度相差很大，一般年长儿较轻，婴幼儿较重。 1.潜伏期 多为 2-3d 或稍久。 2.轻症 轻度上呼吸道感染的症状主要有发热、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳，涉及咽部时，会有咽痛、扁 桃体充血。发热一般在 38左右，常持续 2-3d，多见于 3 岁以上的儿童，也。</p><p>3、急性上呼吸道感染病人的护理 呼吸道的分类 呼吸道：包括上呼吸道和气管、支气管及其在肺内的分支（下呼吸道）其主要作用： （一）调节气道阻力 通过调节气道阻力从而调节进出肺的气体的量、速度和呼吸功 。 （二）保护功能 环境气温、湿度均不恒定，而且可含尘粒和有害气体，这些都交危害机体健康。但是， 呼吸道具有对吸入气体进入加温、湿润、过滤、清洁作用和防御反射等保护功能。 【护理评估】 （一）健康史 询问 ？有无与急性上呼吸道感染病人密切接触史。 ？有无受凉、淋雨及过度疲劳等诱因。 ？呼吸道有无慢性炎症。 （鼻窦炎、慢。</p><p>4、急性上呼吸道感染的诊断与治疗 急性上呼吸道感染（acute upper respiratory tract infection）简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉 部急性炎症的总称。主要病原体是病毒，少数是细菌。免疫功能低 下者易感。通常病情较轻、病程短、可自愈，预后良好。 【传播途径】 主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播，或经污染的手 和用具接触传播。 【病因】 急性上感约有 70% 80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、 腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨 奇病毒等。另有 20%30%的上感为细菌引起，可单纯。</p><p>5、急性上呼吸道感染与急性气管-支气管炎 授课人： 授课时间： 参加人员： 目的要求： （一) 详细讲解：上感与急性气管支气管炎的临床表现 （二) 重点讲解：本病的治疗原则、诊断与鉴别诊断 （三) 一般介绍：本病的流行病学、病因及发病机制 教学重点： 急性上呼吸道感染不同类型的临床表现与鉴别诊断。 急性气管支气管炎的治疗原则及临床表现。 教学难点： 急性上、下呼吸道感染的鉴别诊断。 教学方法： （一) 利用多媒体幻灯进行讲授。 （二) 结合典型病例行启发式讲授。 授课内容： 一、概述：定义、常见的病原体及发病情况。 二、流行病。</p><p>6、急性细菌性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病 毒、腺病毒等病毒所致，病程有自限性，不需使用抗菌药物，予以对症治疗即可痊愈。但少数患者可 为细菌性感染或在病毒感染基础上继发细菌性感染，此时可予以抗菌治疗。 急性细菌性咽炎及扁桃体炎 患者扁桃体有渗出物、颈淋巴结肿大、发热伴周围血象白细胞及中性粒细胞升高有助于细菌性感 染的临床诊断。如患者已出现猩红热样皮疹，或有扁桃体周围脓肿，则可诊断为细菌性感染。 急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为 A 组。</p><p>7、急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染 新北街蓝卡社区卫生服务中心 张庆东 咨询电话：400-119-1011 . 定义 上呼吸道:包括鼻、鼻窦、咽、 咽鼓管、会厌及喉 鼻：鼻黏膜嫩而血管丰富，易感 染且易引起黏膜肿胀，从而易堵 塞，导致呼吸困难 鼻窦：由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜 相连续，急性鼻炎常累及鼻窦 咽泪管和咽鼓管：鼻泪管短、咽 鼓管较宽，故鼻腔感染时易引起 结膜炎及中耳炎 咽部、扁桃体：扁桃体炎常见年 长儿，婴儿少见 喉：喉黏膜嫩而富有血管及淋巴 组织，轻微炎症易引起声音嘶哑 和吸气性呼吸困难 系由各种病原体引起的上呼吸道 的急性。</p><p>8、小儿呼吸道解剖及急 性上呼吸道感染（ AURI） 汕大二院 冯晶 菲鲋惝陌骄故芽酐绩蛙绯上急酞瀑基尴裘摄椿选觎戕因吞塥谇馋寡杰荒摈绠适揶鏊熄醉筵咔 小儿呼吸系统解剖生理特点 沩蕨糖鲍婴氚矾政燮憨塄狭渊梯析活熳擞跷毒税晰梢若锘惚拷溆暮 舄摩红贾恃蛊抢眺戳袂观监铐猬皖韭刳恰郦蹋莒狲醉颅稂埘浠啡郇访夫樯僻搔弦鼾党馄鲟哔簌蠃撇厍军胖醐坷镫 解剖特点 n1.上呼吸道 n 鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉 n2.下呼吸道 n 气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛 细支气管、肺泡 n3.胸膜、纵隔和胸廓 宄沿峒裥畴蹋盐岳幅侑串耀恒鼢檗蛇娄蜉凝橹。</p><p>9、小儿呼吸道解剖及急 性上呼吸道感染（ AURI） 汕大二院 冯晶 小儿呼吸系统解剖生理特点 解剖特点 n1.上呼吸道 n 鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉 n2.下呼吸道 n 气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛 细支气管、肺泡 n3.胸膜、纵隔和胸廓 1)上呼吸道特点 鼻 鼻腔短小 没鼻毛 血管丰富 粘膜柔嫩 4岁后下鼻道形成 鼻窦 出生时较大（15岁接近成人） 咽鼓管 较短 且宽 呈水平位 咽喉部 咽部狭窄 垂直 喉软骨发育差 喉部呈漏斗型,淋巴组织丰富 . 腭扁桃体（扁桃体）1岁后增大，410岁发育达高峰， 1415岁后渐退化。 咽扁桃体（腺样体、增殖体）61。</p><p>10、小儿呼吸道解剖及急 性上呼吸道感染（ AURI） 汕大二院 冯晶 小儿呼吸系统解剖生理特点 解剖特点 n1.上呼吸道 n 鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉 n2.下呼吸道 n 气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛 细支气管、肺泡 n3.胸膜、纵隔和胸廓 1)上呼吸道特点 鼻 鼻腔短小 没鼻毛 血管丰富 粘膜柔嫩 4岁后下鼻道形成 鼻窦 出生时较大（15岁接近成人） 咽鼓管 较短 且宽 呈水平位 咽喉部 咽部狭窄 垂直 喉软骨发育差 喉部呈漏斗型,淋巴组织丰富 . 腭扁桃体（扁桃体）1岁后增大，410岁发育达高峰， 1415岁后渐退化。 咽扁桃体（腺样体、增殖体）61。</p><p>11、小儿呼吸道解剖及急 性上呼吸道感染（ AURI） 汕大二院 冯晶 小儿呼吸系统解剖生理特点 解剖特点 n1.上呼吸道 n 鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉 n2.下呼吸道 n 气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛 细支气管、肺泡 n3.胸膜、纵隔和胸廓 1)上呼吸道特点 鼻 鼻腔短小 没鼻毛 血管丰富 粘膜柔嫩 4岁后下鼻道形成 鼻窦 出生时较大（15岁接近成人） 咽鼓管 较短 且宽 呈水平位 咽喉部 咽部狭窄 垂直 喉软骨发育差 喉部呈漏斗型,淋巴组织丰富 . 腭扁桃体（扁桃体）1岁后增大，410岁发育达高峰， 1415岁后渐退化。 咽扁桃体（腺样体、增殖体）61。</p><p>12、小儿呼吸道解剖及急 性上呼吸道感染（ AURI） 小儿呼吸系统解剖生理特点 图示 解 剖 特 点 1.上呼吸道 鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉 2.下呼吸道 气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细 支气管、肺泡 3.胸膜、纵隔和胸廓 1)上呼吸道特点 鼻 鼻腔短小 没鼻毛 血管丰富 粘膜柔嫩 4岁 后下鼻道形成 鼻窦 出生时较大（15岁接近成人） 咽鼓管 较短 且宽 呈水平位 咽喉部 咽部狭窄 垂直 喉软骨发育差 喉部呈漏斗型 ,淋巴组织丰富 . 腭扁桃体（扁桃体）1岁后增大，410岁发育达高峰 ，1415岁后渐退化。 咽扁桃体（腺样体、增殖体）612月时发育。。</p><p>13、小儿呼吸道特点&急性上呼吸 道感染（AURI） 上呼吸道 :鼻、鼻窦、咽 、咽鼓管、 会厌、喉 下呼吸道 : 气管、支气 管、毛细支气 管、呼吸性毛 细支气管、肺 泡 胸膜、纵隔 和胸廓 上呼吸道特点 鼻 鼻腔短小 没鼻毛 血管丰富 粘 膜柔嫩 4岁后下鼻道形成 鼻窦 出生时较大（15岁接近 成人） 咽鼓管 较短 且宽 呈水平位 咽喉部 咽部狭窄 垂直 喉软骨 发育差 喉部呈漏斗型,淋巴组 织丰富 . 腭扁桃体（扁桃体）1岁后增大 ，410岁发育达高峰，1415 岁后渐退化。 咽扁桃体（腺样体、增殖体）6 12月时发育。 鼻泪管 短、开口瓣膜发育不全 v易受感染 。</p>