课件泌尿系统

课件泌尿系统Tag内容描述：<p>1、肾肾 盂盂 肾肾 炎炎 概述 l 主要累及肾盂、肾间质和肾小管 l 由细菌感染引起的化脓性炎症 l 女性发病远多于男性（9:1） l 急性 慢性 病因：细菌感染为主，大肠杆菌占85%， 变形杆菌、产气杆菌、金葡球菌等。 感染途径： 血源性感染：败血症或感染性心内膜炎， 细菌随血肾 多发性脓肿 多为金葡菌引起、双肾受累 上行性感染：主要感染途径 下尿路感染（尿道炎、膀胱炎），细菌沿 输尿管或周围淋巴管上行肾盂、肾盏和 肾间质、肾小管化脓性炎 大肠杆菌为主 病因和发病机制 两种感染途径的差异两种感染途径的差异 血源性血源性 上行性上行性 。</p><p>2、泌尿系统的解剖与生理 泌尿系统的一般结构 肾 输尿管 膀胱 尿道 主要功能： 排泄代谢产物 调节水、电解质和酸碱平衡 一、肾 1、形态和位置 T12-L3； 蚕豆形；肾区 平均重100150g，长1012cm， 宽 56cm， 厚 34cm 2、构造 （1）肾被膜： 纤维膜 脂肪囊 肾筋膜 （2）肾实质： 皮质：细粒状，红褐色 髓质：锥体形，淡红色 （3）肾窦、肾门、肾蒂 3、组织结构 （1）肾单位 （2）泌尿小管 （3）肾小球旁器 （1）肾单位 结构和功能单位、100-150万个； 分类：皮质肾单位、近髓肾单位 结构： 1）肾小体： 肾小球：入球小A：出球小A=2:1 毛细血管网。</p><p>3、患儿，男，5岁，因“眼睑水肿7天，下肢水肿3天入院” 7天前患儿无明显诱因出现眼睑水肿，3天后水肿逐渐加 重并出现双下肢水肿，近2日出现阴囊肿大。患儿近来胃 纳欠佳，尿量较前减少，无肉眼血尿，无尿急、尿频，无 头晕、头痛。现门诊收入院。 体格检查：T36. 4 ,P 100次/min,R 30 次/min,BP 90/ 60mmhg。患儿神志清楚，精神可，眼睑、颜面水肿，双肺 未闻及中、小水泡音；心率100次/min，律 齐，心音有力，无 杂音，腹稍胀，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-）；下肢可 凹形水肿，阴囊中度水肿。生殖器无畸形，无病理反射。 辅助检查:尿蛋。</p><p>4、超声诊断-泌尿生殖系统 适应症： 肾发育异常 占位性病变 结石及积水 肾脏疾病 肾脏 轮廓清晰，外周肾实质呈均匀弱回声，中央 肾窦呈强回声。 1. 正常声像图： 正常肾脏血流 肾窦内小团状强回声伴声影 结石阻塞尿路时出现积液征象 2. 肾结石 结石 积水 结石 动态图像 动态图像 肾盂积液: 肾窦分离1.0cm 肾实质内液性暗区 圆形、边界清晰、壁薄而光滑 3. 肾囊肿 肾囊肿 囊肿 多囊肾 肾肿瘤 肾 癌 肾 癌 男性，62岁，肾母细胞癌 动态图像 动态图像 肾 癌 肾盂癌 动态图像 移植肾血流 膀 胱 癌 膀胱癌 动态图像 血肿 肿瘤 动态图像 男性生殖系。</p><p>5、urinary system 上海交通大学医学院附属新华医院 儿内科教研室 卫敏江 urinary system Urinary system includes the kidney、ureter、 bladder and urethra . The kidney is an important excretory organ , also , it is an essential adjuster and endocrine organ to maintain a precise balance of internal environment . anatomical character neonate larger，inmature，small glomerulus ，short tubule infant Ureter is much longer and incurvater, tube muscles and elastic fibers are dysontogenesis . Ureter close to the。</p><p>6、泌尿系统疾病,医学院病理教研室,正常肾切面,基本单位：肾单位(nephron) 肾单位由肾小球和肾小管构成。 肾小球(glomerulus)由血管球和肾球囊构成。 肾小球毛细血管壁为滤过膜(filtering menbrance )，由内皮细胞、基膜和脏层上皮细胞构成,正常肾小球（PAS染色）,正常肾小球,泌尿系统疾病种类 炎症 肿瘤 代谢性疾病 尿石病 血管疾病 先天性畸形等。,肾小球肾炎 glomerulonephritis,概念：肾小球病变为主的变态反应性炎症。 分类： 原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)：原发于肾脏的独立性疾病，肾为惟一或主要受累的脏器。 继发。</p><p>7、第五章 泌尿系统,一、组成 肾：分泌尿液的器官 输尿管：输送尿液到膀胱 的管道 膀胱：贮存尿液的器官 尿道：输送尿液排出体外 的管道 二、功能：,第一节 肾的结构 一、肾的形态 形似蚕豆，质软属实质性器官 1、肾门 肾内侧缘凹陷处，是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位。 2、肾窦：肾小盏 肾大盏、 肾盂、肾血 管、脂肪及神经、淋 巴管 3、肾蒂,二、肾的位置 1、位置：位于腹后壁，脊柱的两侧。 2、毗邻：,二、肾的位置 1、肾门：约平第一腰椎 2、肾区：（肋脊角）体表投影 竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的部位 3、特点：肾脏疾病患。</p>