肾穿刺活检术

肾穿刺活检术Tag内容描述：<p>1、肾穿刺活检术操作规程 一、病例选择：一、病例选择： 为明确诊断，指导治疗或判断预后，而又无穿刺禁忌证时，内 科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病（尤其是弥漫性病变）皆可 肾穿刺。 原发性肾脏疾病： 急性肾炎综合征，肾功能急剧坏转、疑急进性肾炎时， 应尽早穿刺；按急性肾炎治疗 23 月病情无好转应做肾 穿。 原发性肾病综合征，先治疗，激素规则治疗 8 周无效时 肾穿刺；或先穿刺，根据病理类型有区别的治疗。 无症状性血尿，变形红细胞血尿临床诊断不清时，无症 状性蛋白尿，蛋白尿持续1g/d 诊断不清时应做肾穿刺 检查。 继发性或。</p><p>2、肾穿刺活检术 肾脏病目前已成为威胁人类健康的主要疾病之 一，早期明确病因对预防、控制肾脏病发展、 提高生活质量至关重要。肾组织学检查是诊断 肾脏病的金标准，它不仅能明确诊断、判断预 后，更主要的是能够指导临床治疗。 肾穿刺活检术 由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复 杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学 改变并不完全一致。各种临床特征可有不同的 病理类型；同一种病理类型可以表现出不同的 临床特点，临床症状的轻重程度往往与病理的 轻重程度不统一。 肾穿刺活检术 肾穿刺活检术 各种类型的肾小球肾炎，肾小球。</p><p>3、肾穿刺活检术 及其并发症 第三军医大学西南医院肾科 赵洪雯 电话：13983360655 完整的肾脏病诊断 n临床诊断 n肾脏病理诊断 n肾功能评价 肾脏病理的重要性1明确诊断 n仅有临床诊断是初步的、不全面的 n相同的临床诊断可能有不同的病理改变 n肾脏病理可能提示新的临床诊断思路 n不同的病理改变其治疗和预后完全不同 临床与病理相结合的诊断才是完善的肾脏病诊断 明确诊断 例1（淀粉样变） n临床表现：肾病综合征，肾功能正常 n病理形态学以结节样病变为主，免疫病理阴性。在刚果红 染色、电镜的辅助下明确诊断为淀粉样变性AA或AL 明确诊断 。</p><p>4、肾穿刺活检术的护理 为什么要进行肾穿刺？ 哪些病人需要肾穿刺？ 肾穿刺前需要准备什么？ 肾穿刺后需要注意什么？ 肾活检的意义及指征 超声引导下经皮肾穿刺活检术 肾脏病理学检查目的 v明确诊断 v指导治疗 v估计预后 肾活检指征 适应症：1.原发性肾脏疾病 2.继发性或遗传性肾脏疾病 3.急性肾功能衰竭 4.肾移植 禁忌症： 1.明显出血倾向 2.重度高血压 3.不配合操作者 4.孤立肾 5.小肾 为明确诊断，指导治疗或判断预后， 而又无穿刺禁忌症时，内科各种原发、 继发及遗传性肾实质疾病（尤其是弥漫 性病变）皆可肾穿刺。 肾活检方法 v开放肾。</p><p>5、文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn肾穿刺活检术患者的护理体会文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn目的 观察分析肾穿刺活检术患者的并发症，提出有效的护理措施。方法 86例肾穿刺活检术患者的护理经验。结果 86例肾穿刺成功率100%。结论 做好术前、术中、术后的护理对提高肾穿刺活检术的成功率十分重要。 肾穿刺活检术 护理 经皮肾穿刺活检术（简称肾穿刺术），是用肾穿刺针经背部皮肤选定穿刺点刺入肾下极取材1，是目前国内外普及的肾活检方法，在临床工作中对肾脏疾病的诊断、及预后判断具有重要意义。而肾穿刺的护理对。</p><p>6、肾穿刺活检术Renopuncture,-罗凯,目录,1.肾穿刺病理检查简介,2.肾穿刺病理检查的意义,3.肾穿刺的适应症与禁忌症,4.肾穿刺的术前准备及操作方法,5.肾穿刺标本送检要求及初步处理,6.肾穿刺的并发症及术后处理,7.肾小球的病理知识,8.常见病理类型举例,肾活检病理检查发展史,肾活检病理学是病理学的一个重要分支。1934年，首例经皮肾活检。1944年，首例。</p><p>7、特需病房 乐叶,经皮肾穿刺活检术护理,经皮肾穿刺活检术(简称肾穿刺)是用肾穿针经背部皮肤,选定穿刺点刺入肾下极取材。是目前国内外普及的肾活检方法,对肾脏疾病的诊断、治疗、预防和预后具有重要的意义。而肾穿刺的护理对提高肾穿刺成功率，减少并发症的发生起着关键的作用。,目的：,（1）对疑难肾疾病经临床、实验室及辅助检查，不能明确诊断者。 （2）采取肾脏活体组织作光镜、电镜及免疫荧光检查，以诊断肾脏病理类型，病变程度及治疗后的反应。 (3)对肾脏移植术后有严重的排异反应者，通过活检确定治疗方法。,用物准备：,穿刺包 穿刺。</p><p>8、1,肾 穿 刺 活 检 术,主要内容,2,3,一,什么是肾穿刺,二,肾穿刺的临床意义,三,肾穿刺的术前宣教,四,肾穿刺的术后指导,五,常见并发症护理,什么是肾穿刺,3,是经皮肾脏活体组织检查术的简称 在B超引导下，穿刺针经背部皮肤， 通过选定的穿刺点快速刺入肾脏下级，取出若干肾单位，通过光学显微镜、电子显微镜、分子生物学等一系列现代化科学方法做出的病理诊断 已在临床广泛应用,肾穿刺的临床意义,4,肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致,肾脏病的不同发展时期其组织病理的改变也不一致,肾穿刺的术前宣教,术前准备,遵医嘱完善抽血。</p><p>9、三病区 刘伟菁,肾穿刺活检术的护理,概念,经皮肾穿刺活检术（简称肾穿刺）是用肾穿针经背部皮肤，选定穿刺点刺入肾下极取材，是目前国内外普及的肾活检方法，对原发性疾病、继发或遗传性肾脏疾病的诊断具有重要的意义，而肾穿刺术的护理对于提高穿刺成功率，减少术后并发症起着关键的作用。,临床资料,1、一般资料 本院肾内科2008年1月至2012年12月，24例均为住院患者，其中男13例，女11例，年龄2580岁。临床诊断肾病综合征6例，膜性肾病7例，蛋白尿原因待查2例，紫癜肾炎2例，微小病变性肾病3例，糖尿病肾病2例，IgA肾病1例，局灶节段性肾。</p><p>10、肾穿术前、术后护理,了解肾穿活检术的目的、适应症、禁忌症； 了解肾穿活检术的过程； 掌握肾穿活检术的术前术后护理。,学习目标,回顾肾脏的解剖及组织学结构,肾穿刺活检术，是肾脏病病理诊断的唯一方法。最常用的方法是B超引导下的经皮肾穿刺，指在B超引导下应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。,概念,协助诊断 指导治疗 判断预后,目的,适应症,1、 原发性肾脏疾病。 2、 继发性或遗传性肾脏病 3、 急性肾功能衰竭 4、 移植肾,禁忌症,1、 绝对禁忌症 明显出血倾向 重度高血压 精神病或不配合操作者,2、 相对禁忌。</p><p>11、肾穿刺活检术操作规程一、病例选择：为明确诊断，指导治疗或判断预后，而又无穿刺禁忌证时，内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病（尤其是弥漫性病变）皆可肾穿刺。 原发性肾脏疾病： 急性肾炎综合征，肾功能急剧坏转、疑急进性肾炎时，应尽早穿刺；按急性肾炎治疗23月病情无好转应做肾穿。 原发性肾病综合征，先治疗，激素规则治疗8周无效时肾穿刺；或先穿刺，根据病理类型有区别的治疗。 无症状性血尿，变形红细胞血尿临床诊断不清时，无症状性蛋白尿，蛋白尿持续1g/d诊断不清时应做肾穿刺检查。 继发性或遗传性肾脏病：临床怀疑无法确。</p><p>12、经皮肾穿刺活检术后常见并发症及护理,定义,肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，又简称为肾穿或肾活检，是肾脏病病理诊断的唯一方法，是应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析的全过程。,意义,肾穿刺活检有利于明确诊断指导治疗判断预后 探讨临床分型与病理分型的关系， 是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一 。肾活检对肾脏疾病的早期诊断、指导治疗、判断预后有重要的作用。,肾穿并发症,经皮肾穿刺活检术是一项创伤性检查，术后可并发出血、感染、血尿、腰痛、尿潴留、动-静脉瘘等并发症,术后并发症的原。</p><p>13、1,肾 穿 刺 活 检 术,主要内容,2,3,什么是肾穿刺,3,是经皮肾脏活体组织检查术的简称 在B超引导下，穿刺针经背部皮肤， 通过选定的穿刺点快速刺入肾脏下级，取出若干肾单位，通过光学显微镜、电子显微镜、分子生物学等一系列现代化科学方法做出的病理诊断 已在临床广泛应用,肾穿刺的临床意义,4,肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致,肾脏病的不同发展时期其组织病理的改变也不一致,肾穿刺的术前宣教,术前准备,遵医嘱完善抽血、彩超等相关检查,术前谈话,主管医生向患者详细说明手术情况并签字,肾穿刺的术前宣教,8,体位训练,俯。</p>