危重病人的抢救

危重病人的抢救Tag内容描述：<p>1、危重患者的急救配合 急诊科 一、 概念 危重病人：即病情危重随时可能发生生命危险的病人。 二、 危重病人的特点 1. 病情变化快，时效性强（如猝死、心梗病人） ，必须争分夺秒。 2 病情危重，造成机体功能严重障碍， ，病变累及多个系统或脏器 3 以高龄人群常见且日渐增加趋势 三、 急救特点 救治上体现急、稳、准，必须争分抢秒 心跳骤停 4 分钟内复苏，可一半人救活 心跳骤停 46 分钟内复苏，10救活 心跳骤停超过 6 分钟复苏，存活率仅 4 2、救命后诊断，生命第一 3 抢救治疗措施较多，需立即实施，发挥团队精神 三、危重病人抢救对设备。</p><p>2、危重患者的护理及配合抢救技术 1 1.掌握危重患者的护理、吸氧法、吸痰法 。 2、熟悉危重患者的病情评估、抢救工作的 组织管理与抢救室的设备、洗胃法和人 工呼吸器的使用。 2 什么是危重患者？ 病情严重、变化快、随时可 能发生生命危险的患者 3 1 凡病情危重需要抢救时，值班人员应立即进行抢救， 并及时通知值班医生。 2科室护士长和主管护师协助主任组织危重患者的抢救。 3科室根据患者病情，成立抢救小组，必要时应设专人 护理。 4严密观察病情变化，认真填写危重护理记录单。 5保证抢救药品、物品完好，处于备用状态。 6抢救中认真执。</p><p>3、危重患者病情观察、抢救和 护理 综合 ICU 张丽娟 什么是危重病？ 危重病人的管理 危重患者是指那些病情严重，随时可能发生生命 危险的患者。这些患者通常患有多脏器功能不全， 病情重而且复杂，病情变化快，随时会有生命危险 ，故而需要严密的、连续的病情观察和全面的监护 与治疗。对危重患者的抢救是医疗、护理的重要任 务之一，因此必须做好全面、充分的准备工作，并 且需要常备不懈，以在遇有急危重患者时，全力以 赴，及时地进行抢救，以挽救患者的生命。抢救危 重患者的两个主要环节是：急症抢救和重症监护。 一、危重患者的病情观。</p><p>4、病情观察和危重病人 的抢救 1 危重病人是指病情危重随时可发生生命危险的病人 一、病情观察和危重病人的支持性护理 二、抢救室的管理与抢救设备 三、吸氧法 四、吸痰法 五、洗胃法 六、人工呼吸机使用法 2 一、病情观察和危重病人的支持性护理 （一）病情观察 1.一般情况 （ 1）面容与表情：急性病容、慢性病容 （ 2）饮食与营养： （ 3）姿势与体位：腹痛、昏迷 （ 4）皮肤与黏膜： （ 5）休息与睡眠 （ 6）呕吐 （ 7）排泄物 近 4年执业考真题 2013年专业实务 020.患者男。 39岁。近日来咳嗽， 食欲减退，四肢无力。入院时患者面色晦暗。</p><p>5、2015年全国护士执业资格考试 考前冲刺串讲 病情观察和危重病人的抢救 第一章 基础护理知识和技能 1 病情观察和危重病人的支持性护理 抢救室的管理与抢救设备 吸氧法 吸痰法 洗胃法 人工呼吸器使用的注意事项 考试重点 2 病情观察病情观察 -意识状态意识状态 嗜睡 病人处于 持续睡眠状态 ，但 能被言语或轻度刺激唤醒 ， 醒后能正确、 简单而缓慢地回答问题 ，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡 意识模糊 思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发 生障碍 ，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱 昏睡 病人处于熟睡。</p><p>6、病情观察及危重患者的 抢救与护理 1 病情观察的概念 护理人员应具备的条件 病情观察的方法 病情观察的内容 2 病情观察： 即护理人员在工作中积极启 动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工 具来获得有关病人及其情境的信息过程 ； 观察病情变化是护理工作的一项重要 内容，是一项系统工程，它贯穿于护理 的全过程。 3 护理人员应具备的条件 广博的医学知识； 严谨的工作作风； 高度的责任心； 训练有素的观察能力； 五勤：勤巡视、勤视察、 勤询问、 勤思考、勤记录 4 病情观察的方法 a直接观察法 :利用感觉器官观察病人 的方法包括视诊、听。</p><p>7、危重病人的抢救配合 狄红叶 病情严重、随时可能发生生命危险的病人称危重 病人。 危重病人的病情严重随时可能变化，如果抢救及 时，护理得当，病人可能转危为安，反之，即可 发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非 常重要而严肃的工作，是争分夺秒的战斗。 在危重病人的抢救过程中，除了医护人员恪 尽职守、充分发挥其医疗护理水平外，提高医护 配合的群体效应已成为关键。当今医护配合的临 床效应主要体现在医护配合的组织效应、主动效 应、常备效应、默契效应等方面。医护的最佳配 合是高质量、高效率地抢救病人的重要环节。 内 。</p><p>8、医护人员抢救危重病人的配合要点 保定同济医院 冯周娜 2016.5.26 危重病人的定义 生理功能处于不稳定的病人，体内重要器 官功能任何微小改变，既可导致机体器官系统 的不可逆的功能损害或死亡。如：脑出血昏迷 的病人、肝硬化消化道大出血的病人、心梗病 人、慢阻肺呼衰的病人等。 危重病人抢救制度 l对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，并做到严肃认真细 致准确，各种记录及时全面。 l参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其职。 l参加抢救工作的护理人员必须在护士长领导下，执行主持抢救工。</p><p>9、病情观察和危重病人 的抢救 危重病人是指病情危重随时可发生生命危险的病人 一、病情观察和危重病人的支持性护理 二、抢救室的管理与抢救设备 三、吸氧法 四、吸痰法 五、洗胃法 六、人工呼吸机使用法 一、病情观察和危重病人的支持性护理 （一）病情观察 1.一般情况 （1）面容与表情：急性病容、慢性病容 （2）饮食与营养： （3）姿势与体位：腹痛、昏迷 （4）皮肤与黏膜： （5）休息与睡眠 （6）呕吐 （7）排泄物 近4年执业考真题 2013年专业实务020.患者男。39岁。近日来咳嗽， 食欲减退，四肢无力。入院时患者面色晦暗，消瘦 ，结核菌。</p><p>10、病情观察及危重症患者的 抢救和护理 Observing rescuing and caring for critical patients 新华网济南4月28日电 胶济铁路日 凌晨时分，次北京至青岛 四方的列车与次烟台至徐州的列 车在山东省淄博市周村附近相撞。胶济铁 路交通暂时中断。据铁道部最新统计，28 日凌晨发生的胶济铁路火车相撞事故截至 目前死亡人数已上升至72人。事故还造成 400多人受伤。受伤旅客中有4名外籍旅客 。 意外灾难 危难受命 你准备 好了吗 危难受命 你准备 好了吗 掌握技术 抢救生 命 1.掌握BLS的内容及实施方法 2.正确判断病人呼吸、心跳停止 3.解释：嗜睡、。</p><p>11、基础护理学 病情观察和危重病人的抢救 同步练习 2给氧的操作下列正确的是A.氧气筒螺旋口锈时可用少许石蜡油涂后再拧B.给氧时间越长越好，浓度越浓越好C.先开总开关，再开流量表开关D.轻轻插入鼻导管，然后调节流量E.持续给氧患者应隔日更换导管正确答案：C答案解析：当氧浓度高于60%，持续时间超过24h，会出现氧疗副作用。如氧中毒、肺不张、呼吸抑制等。给氧前，先开总开关，再开流量表开关。给氧时应先调节流量，再插鼻导管，持续给氧患者应每天都更换鼻导管。氧气筒的螺旋处不可涂油以免引起燃烧。做答人数：0做对人数：0所占比例：0题。</p><p>12、2 0 1 4年 4月 7 7 1 2治疗方法： 两组患者均口服 甲磺酸培氟沙星 0 4 g ， 2 次 日。实 验组患者在此基础上加服j金片 3 片 ， 3 次 日。治疗 3 天后观察 疗效【 。 l _3疗效评价 ： 疗效评价标准参考 膀胱炎临床治疗用药疗效评价 标准 。 检测治疗前后患者尿急尿频程度及血常规等指标 ， 并计算 各指标改善情况 ，改善率= ( 治疗后水平一 治疗前水平 ) 治疗前水 平。显效 ： 临床症状及各指标改善情况达 9 0 及其 以上 ； 有效 ： 临 床症状及各指标改善情况达 6 0 及其以上 ； 无效 ： 临床症状及各 指标改善情况未达 3 0 。总有效率= (。</p><p>13、危重病人抢救的团队配合 急诊科 现状 年轻护士、轮转护士较多 急救时分工不明，一拥而上 手忙脚乱，不知所措 多人重复做同一件事情 护理抢救配合工作 抢救中护士的配合分成三部分 呼吸的配合 循环系统的配合 抢救护理记录 护理抢救配合呼吸配合 吸氧、吸痰、简易呼吸气囊的使用 配合气管插管、使用人工呼吸机 配合气管切开等 护理抢救的配合循环配合 建立静脉通路、抽血、配血、输血 心电监护、心电图 应用各种药物 导尿等 护理抢救的配合抢救护理记录 及时准确地记录第一手资料 注意医护的一致性 及时、详细、准确记录生命体征的变化 特。</p><p>14、危重病人的抢救与护理 1 * * 危重病人定义危重病人定义 * 因各种原因或疾病导致病人生命体征出现严重病态，病 情变化快，两个以上的器官功能不稳定，减退或衰竭，病 情发展可能威胁病人生命或在治疗过程中有可能出现意外 和并发症威胁病人生命安全的被视为危重病人。 2 3 心肌梗塞、持续性或不稳定性心绞痛，度 房室传导阻滞、严重心律失常。 各种类型休克、循环衰竭、弥散性血管内凝 血 ( DIC )。 呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征( ARDS )、 急性肺水肿、肺梗塞、重症肌无力、慢性阻 塞性肺疾患 ( COPD )。 肝、肾功能衰竭、消化道大出。</p><p>15、常见危重症的急救护理第一节 急性冠状动脉综合症的急救护理一、概述急性冠脉综合征是冠心病的急症，临床上包括不稳定性心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死 (NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死 (STEMI)。二、病情评估1.主要症状（1）先兆 约半数病人在发病前有前驱症状，如乏力、气短、频发心绞痛等。（2）心前区疼痛 突然发生，表现为胸骨后或心前区的压榨样疼痛，持续数分钟至数十分钟，休息或含硝酸甘油不能缓解。（3）恶心、呕吐、上腹疼痛。（4）低血压或休克 疼痛常伴有血压下降,部分病人出现休克表现。（5）呼吸困难、发绀、烦躁 重者可发生肺。</p><p>16、危重患者抢救制度 与流程 外二 李肖肖 危重病人的抢救制度 v一、要求：保持严肃、认真、积极而有序的工作态 度，分秒必争，抢救患者。做到思想、组织、药品 、器械、技术五落实。 v二、病情危重须抢救者，送重症监护病房或抢救室 。 v三、一切抢救物品、器械及药品必须定量储存，完 备，定人保管，定位放置，所有抢救设施处于应急 状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。 v护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账务相 符。 四、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及 使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确 及时记。</p><p>17、危重患者抢救护理 1，掌握危重患者病情观察的方法、内容 2，熟悉抢救器械和急救药品 3，护士应具备的素质 4，危重患者的抢救护理要点 5, 常用的抢救护理技术 学习目标 什么是危重患者？ 病情严重、变化快、随时可 能发生生命危险的患者 1凡病情危重需要抢救时，值班人员应立即进行抢救， 并及时通知值班医生。 2科室护士长和主管护师协助主任组织危重患者的抢救。 3科室根据患者病情，成立抢救小组，必要时应设专人 护理。 4严密观察病情变化，认真填写危重护理记录单。 5保证抢救药品、物品完好，处于备用状态。 6抢救中认真执行查对制度。</p><p>18、LOGO 急诊抢救中的医护配合急诊抢救中的医护配合 与组织管理与组织管理 急救护理的专业特点是强调急救时间的有限性 。尤其对以有明确“时间窗”概念的病人，更是把 时间作为急救中的效率指标。良好的医护合作可 将各项急救技术进行优化整合，在最短时间内完 成数倍于常人的抢救工作任务。 急诊科危重患者的抢救特点 如何组织高效的抢救 医护合作实施要点 急救中的组织管理4 1 2 3 病情危重病情危重 病情复杂，病情复杂， 涉及学科广涉及学科广 病人及家属病人及家属 期望高期望高 潜在风险多潜在风险多 急诊病 人特点 急诊病人特点 急诊急。</p>