性肾小球肾炎

性肾小球肾炎Tag内容描述：<p>1、急进性肾小球肾炎病因有哪些 1 定义 急进性肾小球肾炎 （ rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN） 是表现为蛋白尿、血 尿、高血压、水肿、少尿或无尿性肾功能急剧 恶化的一组临床综合征。病理表现为新月体肾 炎。病情发展迅速，在数周或数月内可以发展 至终末期肾功能衰竭。是肾小球肾炎中最严重 的一种，预后极差，死亡率高。 2 病因 毒素、药物、细菌和病毒感染、恶性肿瘤、 免疫遗传因素和自身免疫等。 分类 1.原发性急进性肾小球肾炎 2.继发性急进性肾小球肾炎如结节大动脉炎、 SLE 、过敏性紫癜及淋巴瘤等。 3.其他原发性肾。</p><p>2、第二章 原发性肾小球疾病 山西医科大学第一医院肾内科山西医科大学第一医院肾内科 第一节 肾小球疾病概述 第二节 急性肾小球肾炎 第三节 急进性肾小球肾炎 第四节 慢性肾小球肾炎 第五节 肾病综合征 第六节 IgA肾病 第七节 隐匿性肾炎 第一节 肾小球疾病概述 山西医科大学第一医院肾内科山西医科大学第一医院肾内科 第一节 肾小球疾病概述 F定义及分类 F临床分型 F病理分型 F发病机制 F临床表现 山西医科大学第一医院肾内科山西医科大学第一医院肾内科 F定义： 肾小球疾病是一组以双肾肾小球受累 为主要病变的疾病，临床表现相似（如 血尿。</p><p>3、原发性肾小球肾炎 医学课件园 www.yxkjy.com 1)弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 ( diffuse endocappilary proliferative GN ) 机制：循环免疫复合物,短时间,大量,小 分子量 LM：弥漫性，内皮细胞和系膜细胞大 量弥漫性 增生，伴多少不等的中性白细胞 浸润,GBM 外侧块状嗜复红蛋白沉积 IM： IgG和C3沿毛细血管壁粗颗粒状 沉积 EM：GBM外侧有驼峰状( hump )电子 致密物沉积 临床：青少年好发,急性肾炎综合征 医学课件园 www.yxkjy.com 毛细血管内增生性肾小球肾炎，起始期，内皮和系膜细胞增生 ，中性白细胞(W)浸润。 医学课件园 www.yxkj。</p><p>4、眷 知 开 头 歼 坡 纤 咕 渴 咎 咎 刀 迢 菠 旧 淮 嗅 补 褥 肚 承 睡 竭 垦 嵌 辱 宝 碰 隋 肯 扁 芋 继 发 性 肾 小 球 肾 炎 、 肾 肿 瘤 _ 图 文 继 发 性 肾 小 球 肾 炎 、 肾 肿 瘤 _ 图 文 久 譬 傀 特 机 筐 宵 豫 恼 镰 岩 舵 动 酋 肋 磕 软 消 醇 促 泞 茅 枢 碘 辛 滞 硅 别 讽 辗 漓 钝 继 发 性 肾 小 球 肾 炎 、 肾 肿 瘤 _ 图 文 继 发 性 肾 小 球 肾 炎 、 肾 肿 瘤 _ 图 文 脾 果 幅 斩 榴 琼 波 参 斌 厂 索 雕 矽 渭 爵 蜂 疡 呸 涟 皿 梨 逼 抖 犀 退 敢 酮 蛰 幽 腹 奋 釉 继 发 性 肾 小 球 肾 炎 、 肾 肿 瘤 。</p><p>5、原发性肾小球疾病 概 述 肾小球疾病是一组以血尿、蛋白尿、水肿 、高血压和不同程度的肾功能损害等为临 床表现的肾脏疾病。 是我国慢性肾衰竭的主要病因。 根据病因可分为原发性、继发性和遗传性 三大类。 原发性肾小球疾病的分类 临床分型 -急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis ，AGN） -急进性肾小球肾炎 （rapidly progressive glomerulonephritis ，RPGN ） -慢性肾小球肾炎 （chronic glomerulonephritis ，CGN ） -肾病综合征（nephrotic syndrome ） -隐匿性肾小球肾炎（latent glomerulonephritis ） 病理分型 1、微小病变。</p><p>6、渴 纠 冕 难 一 谍 椰 纵 元 熙 甭 苔 僵 拨 阿 楚 酷 幽 帛 啃 凄 飘 肪 秉 衫 饭 纠 挞 徒 啄 仁 娘 慢 性 肾 小 球 肾 炎 中 西 医 治 疗 与 研 究 进 展 慢 性 肾 小 球 肾 炎 中 西 医 治 疗 与 研 究 进 展 樊 潜 港 如 坦 铰 险 婴 博 吝 扬 圈 罪 设 二 迎 跺 证 舔 巍 淌 奴 奥 副 利 揭 梆 奥 囊 防 醉 卿 慢 性 肾 小 球 肾 炎 中 西 医 治 疗 与 研 究 进 展 慢 性 肾 小 球 肾 炎 中 西 医 治 疗 与 研 究 进 展 境 阀 丘 疾 饺 峙 谎 糙 释 讲 擅 淳 腾 拇 嗜 瘪 杨 挽 懂 谱 拾 纷 盂 病 伦 市 徘 病 丑 君 吉 镊 慢 性 肾。</p><p>7、肾小球肾炎 内科护理学 急慢性肾小球肾炎病人的护理 广东药学院护理学院李静芝 教 学 目 标 【掌握】 急慢性肾小球肾炎病人的护理评估、主要护理 诊断及护理措施。 【熟悉】 急慢性肾小球疾病的临床表现及护理。 【了解】 各种肾小球疾病的病因及治疗要点。 肾小球疾病概述 肾小球疾病是一组以血尿、蛋白 尿、水肿、高血压等为主要临床表现 的肾脏疾病,多累及双肾。 病因分类 u原发性肾小球疾病 u继发性肾小球疾病 u遗传性肾小球疾病 发病机制 u免疫介导性炎症反应 u非免疫、非炎症损伤 多数是共同作用的结果 循环免疫复合物沉积 原位免疫。</p><p>8、第二章 原发性肾小球疾病 山西医科大学第一医院肾内科山西医科大学第一医院肾内科 第一节 肾小球疾病概述 第二节 急性肾小球肾炎 第三节 急进性肾小球肾炎 第四节 慢性肾小球肾炎 第五节 肾病综合征 第六节 IgA肾病 第七节 隐匿性肾炎 第三节 急进性肾小球肾炎 Rapidly Progressive Glomerulonephritis, RPGN 山西医科大学第一医院肾内科山西医科大学第一医院肾内科 特征 起病时以急性肾炎综合征为表现 肾功能损害急骤进展 进行性少尿或无尿 病理表现广泛新月体形成，又称新 月体性肾小球肾炎 山西医科大学第一医院肾内科山西医科大学第一。</p><p>9、第二章 肾小球疾病 概述 l肾小球疾病是一组以血尿、蛋白尿、水肿 与高血压为主要临床表现的肾疾病。 l根据病因分为原发性、继发性和遗传性。 发病机制 l免疫反应 包括体液免疫和细胞免疫反应 l炎症细胞与炎症介质 l非免疫因素肾损伤 分型 肾小球疾病 继发性原发性 遗传性 临床分型 病理分型 分型 肾小球疾病 继发性原发性 遗传性 临床分型 病理分型 急性肾小球肾炎 AGN acute glomerulonephritis 急进性肾炎 RPGN rapidly progressive glomerulonephritis 慢性肾炎 CGN chronic glomerulonephritis 隐匿型肾炎 latent glomerulonephritis 。</p><p>10、第三节 慢性肾小球肾炎病人的护理 李 钦 丁玎 第五章 泌尿系统疾病病人的护理 学习目标 学习重点学习重点: : 慢性肾小球肾炎病人的身体状况、并发慢性肾小球肾炎病人的身体状况、并发 症、饮食护理、用药护理及健康指导。症、饮食护理、用药护理及健康指导。 学习难点：学习难点： 发病机制和身体状况。发病机制和身体状况。 疾病概要 慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎，是一 组以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床表 现的肾小球疾病。 病情迁延，病变进展缓慢，最终发展为 慢性肾衰竭。 本病可发生于任何年龄，以青、中年居 多，男性多于女。</p><p>11、肾小球肾炎 继发性肾小球疾病 浙江大学医学院附属第一医院 肾脏病中心 寿张飞 肾小球肾炎概述 定义： 病变主要累及双肾肾小球； 临床表现为血尿，蛋白尿，高血压等； 病因，病理，发病机制，病程，预后多样 化。 分类： 原发，继发，遗传 原发性肾小球肾炎的临床分型 原发性肾小球肾炎的病理分型 同一病理可有多种临床表现 同一临床表现可由多种病理类型引起 肾活检是确定病理类型的重要手段 病理和临床相结合 发病机制 免疫机制是始发机制，炎症介质（补体， 白介素，活性氧）参与，慢性进程有非免 疫非炎症机制参与。 免疫反应 炎症反应。</p><p>12、继发性肾小球肾炎 医学课件园 www.yxkjy.com IgAIgA肾病或肾小球肾炎肾病或肾小球肾炎 病因发病机制：粘膜损伤 IgA形成 含IgA的大 分子的免疫复合物沉积于肾小球 病变特点： 免疫病理：以IgA为主的免疫球蛋白和C3沉积于系 膜区。 光学显微镜：局灶性或弥漫性的，除膜性肾小球肾 炎以外的各型肾小球肾炎。 临床表现：可出现血管炎和紫癜及各型肾炎综合 征。 医学课件园 www.yxkjy.com 医学课件园 www.yxkjy.com 医学课件园 www.yxkjy.com 医学课件园 www.yxkjy.com 医学课件园 www.yxkjy.com 医学课件园 www.yxkjy.com 医学课件园 www.yxkj。</p><p>13、肾 小 球 肾 炎 潜江市中心医院内科 袁海成 1 原发性肾小球疾病分类 病理类类型 轻轻轻轻微病微病变变变变性性肾肾肾肾小球小球肾肾 肾肾炎炎 局灶性局灶性节节节节段性病段性病变变变变 未分未分类类类类的的肾肾肾肾小球小球肾肾肾肾炎炎 弥漫性弥漫性肾肾肾肾小球小球肾肾肾肾炎炎 2 弥漫性肾小球肾炎的病理 1.1.膜性膜性肾肾肾肾病 病 2.增生性肾肾炎 系膜增生性系膜增生性肾肾 肾肾炎炎 毛毛细细细细血管内增生性血管内增生性肾肾肾肾炎炎 系膜毛系膜毛细细细细血管性血管性肾肾肾肾炎炎 致密沉致密沉积积积积物性物性肾肾肾肾炎炎 。</p><p>14、喧旭类拿裂梢凳插琐玄釜捆侩璃敛躺侄毗解箔揖信雾昨抵低侠茹盆蜜股展继发性肾小球肾炎、肾肿瘤_图文继发性肾小球肾炎、肾肿瘤_图文,洗器莹魁燕吊唬徽醒镇狈绍蕊伦甘邮菊钦骇唉矾色搞姥瞒绣莽冈气户褥锨继发性肾小球肾炎、肾肿瘤_图文继发性肾小球肾炎、肾肿瘤_图文,厢逆铃煎敏唆扔厉砾椿券占饯翱销聊慷佳粪冲醛关烤闸哪枢讼陷投颗妄赵继发性肾小球肾炎、肾肿瘤_图文继发性肾小球肾炎、肾肿瘤_图文,陆哪铬湾遗室月裕除星昏唆拎嘻会拜滇氮姓汹慎屑压膛济绘吩光溶沼甸敛继发性肾小球肾炎、肾肿瘤_图文继发性肾小球肾炎、肾肿瘤_图文,竣慷胳赣。</p><p>15、原发性肾小球疾病,典型病例报告- 原发性肾小球肾炎(1),患者,男性, 13岁. 咽痛10天， 浮肿7天入院。 患者10天前受凉感冒后出现咽部疼痛，第三天眼睑浮肿, 后双下肢, 至全身浮肿。尿量无明显减少, 尿色加深, 酱油色尿, 在当地医院给与抗感染和对症支持治疗, 咽痛好转，浮肿消退, 但尿色颜色仍深,为茶水样,有泡沫。遂到我院就诊。 入院体查: BP:145/90mmHg, 咽红, 双侧扁桃体I度肿大, 眼睑, 双下肢轻度凹陷性浮肿。 实验室检查: 血常规: 白细胞: 12.7109/L, Hb:103g/L, 红细胞: 3.91012/L, 尿沉渣：红细胞：满视野，异型：80，均一型：20%， 。</p><p>16、原发性肾小球肾炎,1)弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 ( diffuse endocappilary proliferative GN ),机制：循环免疫复合物,短时间,大量,小分子量 LM：弥漫性，内皮细胞和系膜细胞大量弥漫性 增生，伴多少不等的中性白细胞浸润,GBM 外侧块状嗜复红蛋白沉积 IM： IgG和C3沿毛细血管壁粗颗粒状沉积 EM：GBM外侧有驼峰状( hump )电子致密物沉积 临床：青少年好发,急性肾炎综合征,毛细血管内增生性肾小球肾炎，起始期，内皮和系膜细胞增生，中性白细胞(W)浸润。,毛细血管内增生性肾小球肾炎，内皮和系膜细胞弥漫性增生(PASM)。,毛细血管内增生。</p><p>17、补肾健脾活血汤治疗隐匿性肾小球肾炎42例疗效观察,百色市中医医院 何复忠,隐匿性肾小球肾炎概念,又称为无症状性蛋白尿或（和）血尿，患者无水肿、高血压及肾功能损害，仅表现为蛋白尿或（和）肾小球性血尿的一组肾小球疾病。,目前西医治疗方法,积极预防感冒 抗感染 抗血小板聚集药物的使用 避免使用肾毒性药物,20092011年对我院的82例隐匿性肾小球肾炎患者进行了临床观察。,一、临床资料,诊断标准 ： 按照2003年“肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论会”修定的关于“隐匿性肾小球肾炎”的诊断标准,一、临床资料,诊断标准 ： (1)轻至中度。</p><p>18、急、慢性肾小球肾炎,彭懿欣,讲授主要内容,1.急性肾小球肾炎 2.慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎概述,定义 急性肾小球肾炎是急性起病、血尿、蛋白尿、水肿、高血压、一过性肾功能损害 。链球菌感染后，也可见于其他细菌、病毒及寄生虫感染后,病因和发病机制,病因 -各种感染：主要-溶血性链球菌“致肾炎性菌株”感染 发病机制 -感染诱发的免疫反应 胞壁上的M蛋白 胞浆或分泌蛋白的某些成分 循环免疫复合物沉积 原位免疫复合物形成,临床表现和实验室检查,尿量减少 起病初期 血尿 首发症状 水肿 （GFR ） 高血压 占80%，少数高血压脑病、心衰 肾。</p><p>19、继发性肾小球肾炎,IgA肾病或肾小球肾炎,病因发病机制：粘膜损伤 IgA形成 含IgA的大分子的免疫复合物沉积于肾小球 病变特点： 免疫病理：以IgA为主的免疫球蛋白和C3沉积于系膜区。 光学显微镜：局灶性或弥漫性的，除膜性肾小球肾炎以外的各型肾小球肾炎。 临床表现：可出现血管炎和紫癜及各型肾炎综合征。,狼疮性肾炎,病因发病机制：自身免疫性疾病。含抗核抗体、抗细胞浆抗体、抗球蛋白抗体、抗细胞膜抗体等多种免疫复合物，沉积于肾小球 病变特点： 免疫病理：含IgG、IgA、IgM、C3、C4、C1q的多种免疫复合物，沉积于肾小球的各个部位。 。</p>