胸部物理治疗
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胸部物理治疗Tag内容描述:<p>1、胸部物理治疗方法 孔婷婷 胸部物理治疗的概念(CPT) 又称支气管清洁疗法(Bronchial hygiene therapy,BHT)或胸部生理疗法(Chest physiotherapy),是一类非药物的以简单的手 法或以改变病人体位、训练病人调整呼吸的动作 或咳嗽的技巧为基础的治疗手段的总称 传统胸部物理治疗方法 控制性呼吸技术 气道分泌物廓清技术 控制性呼吸技术 训练患者控制呼吸的频率、深度和部位,改善通 气,减轻呼吸困难症状 用于长期治疗和肺康复锻炼 控制性呼吸技术 控制性深呼吸 缩唇呼吸 腹式呼吸 控制性深呼吸 方法: 训练病人有意识地进行慢而 深的呼。</p><p>2、混 霞 萝 锹 现 悯 伏 韭 蚜 兼 仅 俏 太 贺 晦 缚 昨 彩 拦 祟 士 璃 逊 胎 且 考 毗 妹 妇 锹 峻 箔 胸 部 物 理 治 疗 与 肺 康 复 胸 部 物 理 治 疗 与 肺 康 复 警 约 喻 肿 晌 场 乱 赏 康 拌 忽 晓 楞 供 肆 逻 壕 题 缴 掇 旗 师 晕 葬 诗 之 准 宜 觉 页 笋 咏 胸 部 物 理 治 疗 与 肺 康 复 胸 部 物 理 治 疗 与 肺 康 复 扒 委 样 碟 裁 吠 烘 躇 杏 乐 揪 所 练 缴 弃 咒 粤 毙 顽 义 住 弛 雌 汾 绪 刊 晾 这 添 套 肉 开 胸 部 物 理 治 疗 与 肺 康 复 胸 部 物 理 治 疗 与 肺 康 复 劳 砌 讨 甫 殊 敲 恭 啸 卞 绒 旗。</p><p>3、胸 部 物 理 治 疗 胸 部 物 理 治 疗 & 气 道 内 给 药气 道 内 给 药 北京海淀医院北京海淀医院 ICU 谢志毅,谢志毅,MD 什么是什么是ICU独特的技术?独特的技术? 监护仪?监护仪? 呼吸机?呼吸机? 血滤机?血滤机? PAC、PICCO? 制胜之道在人不在器 制胜之道在人不在器 曾国藩曾国藩 决定战争胜利的因素是人不是物决定战争胜利的因素是人不是物 毛泽东毛泽东 ICU的日常工作性质的日常工作性质 基础 日常工作 基础 日常工作 新技术 新思维 新技术 新思维 CPT概念概念 胸部物理治疗胸部物理治疗 Chest Physiotherapy 用物理方法,预。</p><p>4、ICU常见呼吸问题及胸部物理治疗,中心ICU 郭学珍,胸部物理治疗是防止肺部并发症、改善急慢性肺疾病患者肺功能的物理治疗技术,是危重患者呼吸治疗的主要内容之一。胸部物理治疗的有关技术在欧洲应用较为普遍,在我国也受到广泛重视。,主要目的 防止气道分泌物潴留,促进分泌物清除 改善肺的通气/血流分布,提高患者呼吸效能 通过功能锻炼,改善心肺功能出备,适应症 痰液过多、痰液潴留 肺不张、单侧肺疾病致V/Q比例失调 慢性支气管扩张、慢性支气管炎 长期卧床、危重患者 某些大手术后 神经、肌肉病变患者,传统胸部物理治疗方法 体位引流 。</p><p>5、氧 疗 与 胸 部 物 理 治 疗,四川省人民医院 呼吸科张静,氧疗的定义:,指对缺氧提供氧气的治疗方法,提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散能力,提高动脉血氧分压和血氧饱和度,增加机体的可利用氧。,氧疗的意义,1.氧疗的直接作用是提高氧PAO2与PaO2,使组织缺氧得到改善,氧化磷酸得以正常进行. 2.缺氧环境的缓解也减轻了呼吸肌为代偿缺氧而过度工作的负担,心脏负荷减轻. 3.低氧血症所致的肺动脉高压有所缓解.,氧疗的适应症,在PaO2大于8.0kpa时,不进行氧疗对机体也无大危害。 PaO2在5.38.0kpa时,根据缺氧原因积极采取适宜氧疗。 PaO2小于5.3kp。</p><p>6、胸部物理治疗,胸部物理治疗基本概念:,胸部物理治疗(chest physical therapy CPT)是通过在胸部的综合护理技术的应用及指导患者的自身呼吸训练,以改善呼吸功能的治疗措施。,胸部物理治疗基本概念:,传统治疗:体位引流、叩击法、摇振法、呼吸锻炼及咳嗽锻炼。 现代治疗:传统治疗+体位+运动治疗+心肺康复。,胸部物理治疗的目的:,打开萎陷的肺泡,促进肺泡复张,保持肺泡换气。 清除痰液,利于肺内分泌物的引流。 改善通气血流比例。 通过变换体位最大限度增加心肺功能。 预防及治疗呼吸并发症的发生。,胸部物理治疗的适应症:,人工气道。</p><p>7、胸部物理治疗,ICU一区 张瑞升,概念,胸部物理治疗(Chest Physiotherapy,CPT)是采用专业的呼吸治疗手段松动和清除肺内痰液,防治肺不张和肺部感染等并发症,改善呼吸功能的一类治疗方法。,作用,1、清除气道分泌物:降低大气道阻力,有利于肺的扩张,降低小气道阻力,增加肺的顺应性,减少局部损伤和细菌的侵袭力。 2、促进肺的再扩张:增加局部灌注。从而有效的吸入氧气,呼出二氧化碳,改善通气,使肺组织健康无阻塞,使呼吸肌肉强壮,改善肺部状况。,目标,为了改善缺氧,减少呼吸做功,改善氧合,帮助维持足够的肺容量,降低呼吸道感染。</p><p>8、胸 部 物 理 治 疗 & 气 道 内 给 药,什么是ICU独特的技术? 监护仪? 呼吸机? 血滤机? PAC、PICCO?,制胜之道在人不在器 曾国藩 决定战争胜利的因素是人不是物 毛泽东,ICU的日常工作性质,90%,10%,基础 日常工作,新技术 新思维,CPT概念,胸部物理治疗 Chest Physiotherapy 用物理方法,预防或改善气道内分泌物的淤滞,从而防止或逆转其所导致的病理过程的治疗方法,物理方法 叩击、体位引流、振动、呼吸锻练等 气道内拍击、手控膨肺、机械辅助治疗等,CPT原理How it works,着眼于从痰液分泌到咳出的整个过程 一类是引起胸廓或吸入气体振动。</p><p>9、胸部物理治疗,胸部物理治疗基本概念:,胸部物理治疗(chest physical therapy CPT)是通过在胸部的综合护理技术的应用及指导患者的自身呼吸训练,以改善呼吸功能的治疗措施。 1、传统的胸部物理治疗为:体位引流法,扣击、振动法,呼吸及咳痰运动。 2、当代的胸肺物理治疗为:传统的胸肺物理治疗加上体位、运动治疗,康复治疗。,物理治疗的目的:,打开萎陷的肺泡,促进肺泡复张,保持肺泡换气。 清除痰液,利于肺内分泌物的引流。 改善通气血流比例。 通过变换体位最大限度增加心肺功能。 预防及治疗呼吸并发症的发生。,胸部物理治疗的适。</p><p>10、ICU常见呼吸问题及胸部物理治疗,中心ICU 郭学珍,胸部物理治疗是防止肺部并发症、改善急慢性肺疾病患者肺功能的物理治疗技术,是危重患者呼吸治疗的主要内容之一。胸部物理治疗的有关技术在欧洲应用较为普遍,在我国也受到广泛重视。,主要目的 防止气道分泌物潴留,促进分泌物清除 改善肺的通气/血流分布,提高患者呼吸效能 通过功能锻炼,改善心肺功能出备,适应症 痰液过多、痰液潴留 肺不张、单侧肺疾病致V/Q比例失调 慢性支气管扩张、慢性支气管炎 长期卧床、危重患者 某些大手术后 神经、肌肉病变患者,传统胸部物理治疗方法 体位引流 。</p><p>11、胸部物理治疗,概念,胸部物理治疗(Chest Physiotherapy,CPT)是采用专业的呼吸治疗手段松动和清除肺内痰液,防治肺不张和肺部感染等并发症,改善呼吸功能的一类治疗方法。,作用,1、清除气道分泌物:降低大气道阻力,有利于肺的扩张,降低小气道阻力,增加肺的顺应性,减少局部损伤和细菌的侵袭力。 2、促进肺的再扩张:增加局部灌注。从而有效的吸入氧气,呼出二氧化碳,改善通气,使肺组织健康无阻塞,使呼吸肌肉强壮,改善肺部状况。,目标,为了改善缺氧,减少呼吸做功,改善氧合,帮助维持足够的肺容量,降低呼吸道感染的发病率,降低。</p><p>12、气道管理及胸部 物理治疗,环境 保持室内恒定的温湿度,室温 ,湿度。控制探视人员,开窗通风次/d, min/次。用动态消毒机空气消毒,每班一次,每次1 h。用专用抹布和拖把浸入有效氯10 mg/的溶液,消毒物体表面和拖地板次/d。采用湿式清扫,以减少空气中的细菌浓度。严格探视陪护制度,从而降低微生物污染,提高病室内的环境质量。,湿化,气道管理中为什么要重视气道湿化: 气体湿化不足可以引起: 1. 破坏气道纤毛和粘液腺 2. 柱状上皮和立方上皮的破坏和扁平化 3. 基膜破坏 4. 气管、支气管粘膜细胞膜和细胞质变性 5. 细胞脱落 6. 粘膜溃。</p><p>13、胸部物理治疗简介,Njzy_wangzhenyeah.net 王震,胸部物理治疗(Chest physiotherapy,CPT) 又称支气管清洁疗法(Bronchial hygiene therapy,BHT)或胸部生理疗法(Chest physiotherapy)。 是一类非药物的以简单的手法或以改变病人体位、训练病人调整呼吸的动作或咳嗽的技巧为基础的治疗手段的总称。,目的,防止气道分泌物潴留,促排痰,预防肺部并发症 改善通气功能,促进肺膨胀,增加肺活量 通过功能锻炼,改善心肺功能,适应症,急/慢性呼衰伴分泌物潴留 肺不张、单侧肺疾病致通气-血流比例失调 慢阻肺伴无效的呼吸方式 长期卧床、危重患。</p>