周围神经损伤

周围神经损伤Tag内容描述：<p>1、第四章 神经系统常见病损的康复 www.themegallery.com 内 容 第一节 脑卒中康复 第二节 颅脑损伤的康复 第三节 脊髓损伤康复 第四节 小儿脑性瘫痪康复 22 www.themegallery.com 第五节第五节 周围神经损伤康复周围神经损伤康复 v周围神经周围神经 n 中枢神经系统以外神经元神经纤维的总称 n 脊神经 n 脑神经 n 内脏神经 n 神经元 神经节 n 神经纤维 神经 3 www.themegallery.com 4 www.themegallery.com 5 www.themegallery.com 概 念 v周围神经损伤（ peripheral nerve injury）是指周 围神经丛、神经干或其分支受外力作用而发生的 损伤。</p><p>2、周围神经病损的康复周围神经病损的康复 周海纯 周围神经损伤的康复 概述 临床特征 康复评定 康复治疗 常见周围神经损伤的康复 概 述 周围神经损伤的康复 定义定义 病因病因 分类分类 病理病理 周围神经损伤的康复 概 述 定义定义 u是指周围运动、感觉和植物神经的结构和功能障碍。 u感染、缺血、外伤、代谢障碍、中毒、营养缺乏以及 一些先天性的原因均可引起周围神经病变所致的功能 障碍。 病因病因 周围神经病损 神经痛 感觉神经分布 区发生剧痛， 而神经传导功 能正常。 分类 神经疾患 神经炎 神经损伤 神经损伤分类 n神经失用症：暂时。</p><p>3、周围围神经损伤经损伤 的康复 南京医科大学康复医学学系 黄澎 *1南京医科大学康复医学系 本次课主要内容 周围围神经经的结结构 周围围神经损伤经损伤 的病理改变变 周围围神经损伤经损伤 的常见见原因和分类类 周围围神经损伤经损伤 的临临床表现现 周围围神经损伤经损伤 的评评定 周围围神经损伤经损伤 的治疗疗 Date2 南京医科大学康复医学系 基本概念 周围神经 *3南京医科大学康复医学系 周围围神经经系统统 神经经系统统由脑脑、脊髓以及与它们们相连连并 遍布全身各处处的周围围神经经组组成，在人体各 器官、系统统中占有特殊重要的。</p><p>4、周围神经损伤的康复 盛佑祥 主任医师 教学要求教学要求 点击添加文本 点击添加文本 掌握周围神经损伤的临床诊治 掌握周围神经损伤的临床康复 熟悉周围神经损伤的概述 目录 点击添加标题点击添加标题 点击添加标题 内容 概述 1 临床诊治 2 康复评定 3 康复治疗 4 目录 点击添加标题点击添加标题 点击添加标题 内容 概述 1 临床诊治 2 康复评定 3 康复治疗 4 概述-周围神经解剖回顾 点击添加文本 点击添加文本 u神经细胞（神经元） 由胞体部分和突起部分构成，轴突是其中的一个最重要 的胞突，其末端反复分支后或与其他神经元接触，或远 至。</p><p>5、周围神经损伤 诊断治疗及新进展 暨南大学附属第一医院骨科 李 志 忠 概 念 周围神经损伤是常见的外伤，可以单独发生， 也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后， 受该神经支配区的运动，感觉和营养均将发生障碍 。临床上表现为肌肉瘫痪，皮肤萎缩，感觉减退或 消失。 闭合性损伤：如关节脱位或骨折，可挤压或 牵拉神经；骨筋膜室综合征对神经血管的压迫；锐 利骨折端刺破和切割作用致伤神经；暴力冲击钝性 挫伤，石膏外固定压伤浅表神经；肢体被暴力牵拉 等因素致伤神经。 开放性损伤：如锐器切割和火器 伤致神经断裂；机器绞伤或撕。</p><p>6、周围神经损伤 一、概述 l 周围神经系统由位于脑或脊髓内的神经元 胞体与它们发出的连结于身体各系统、器官的 神经纤维共同组成。神经纤维聚集构成神经,由 轴索、髓鞘和施万鞘组成。其中，轴索构成神 经纤维的中轴，内含有微丝、微管、线粒体和 非颗粒性内质网组成的轴浆，功能是神经元和 神经终末结构之间神经冲动的传导。髓鞘由髓 磷脂和蛋白组成，包在轴索外，呈若干节段， 中断部称郎飞结，具有防止兴奋扩散作用。施 万鞘由细胞组成，是神经再生的通道。 l 引起软组织损伤的一切致伤因素 都可能导致周围神经损伤。最常见是 钝性损伤，。</p><p>7、周围神经损伤的康复 阜阳市中医医院康复中心 王旭 一、概 述 什么是周围神经 What is peripheral nerve 在中枢神经以外的，连接 神经细胞与终末器官的神经纤维集 束和神经结缔组织组合的束干结构 。 作用：传导神经细胞和末梢感受器 的生物电冲动 （刺激） 特点：1、传导性 2、混合性 3、再生性 二、周围神经损伤的定义 是指周围神经干或其分支受到外界直 接或间接力量作用而发生的损伤。 损伤后的典型表现：运动障碍、感觉 障碍和自主神经功能障碍。 常见的周围神经损伤有：臂丛神经损 伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中 神经损伤、胫神。</p><p>8、周围神经损伤 诊断治疗及新进展 暨南大学附属第一医院骨科 李 志 忠 概 念 周围神经损伤是常见的外伤，可以单独发生， 也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后， 受该神经支配区的运动，感觉和营养均将发生障碍 。临床上表现为肌肉瘫痪，皮肤萎缩，感觉减退或 消失。 闭合性损伤：如关节脱位或骨折，可挤压或 牵拉神经；骨筋膜室综合征对神经血管的压迫；锐 利骨折端刺破和切割作用致伤神经；暴力冲击钝性 挫伤，石膏外固定压伤浅表神经；肢体被暴力牵拉 等因素致伤神经。 开放性损伤：如锐器切割和火器 伤致神经断裂；机器绞伤或撕。</p><p>9、周围神经损伤 杨宗德 定义 周围神经损伤是常见的外伤,可以单独 发生,也可以与其他组织损伤合并发生;周围 神经损伤后,受损伤神经支配的运动、感觉 和营养将发生障碍，临床表现为肌肉瘫痪, 皮肤萎缩,感觉减退或消失。 分型 闭合性损伤 从致伤原因分： 开放性损伤 缺血性损伤 药物及医源性损伤 神经传导功能障碍 从损伤部位 神经轴索中断 和功能分： 神经断裂 分型 闭合性损伤: 关节脱位或骨折,可挤压或牵拉神经,骨筋膜综 合征对神经血管压迫,锐利骨折端刺破和切割作用 致神经损伤,暴力冲击钝性挫伤,石膏外固定压伤浅 表神经. 开放性损伤: 锐。</p><p>10、周围神经损伤的诊断与治疗周围神经损伤的诊断与治疗 周围神经解剖 周围神经损伤原因及分类 周围神经损伤的检查与诊 断 周围神经损伤的处理 常见的周围神经损伤 周围神经的解剖生理学周围神经的解剖生理学 31 对脊神经组成 交感、感觉、运动 的混合神经 共组成四大丛 （颈丛、臂丛、腰 丛、骶丛） 解剖生理 颈丛的组成：C14 臂丛的组成：C58、T1 腰丛的组成：L1-3, L4部分 骶丛的组成：L4、5，S1-3 周围神经显微解剖周围神经显微解剖 若干轴突 神经束 神经 干 有髓鞘 （雪旺氏细胞形成） 轴突 无髓鞘 解剖生理 西京骨科 束膜外膜 周围神经。</p><p>11、高频超声在周围神经损伤诊治 中的应用 l周围神经损伤是临床上一种常见的难治 疾病，最常见的损伤原因为机械性因素 所造成，如切割、牵拉、压迫等，此外 ，造成周围神经损伤的原因还有缺血性 损伤、在神经内或神经附近注射对神经 有害的化学药物、医源性损伤、放射线 损伤等。由于导致因素多种多样，其病 变性质及程度亦各有不同。 病理机制 l周围神经要保持正常生理功能，除保持与中枢 神经系统的连续性外，还必须有持续而充足的 氧气和营养供应。而各类损伤除可造成神经连 续异常外，牵拉、压迫等可造成血流的影响， 神经内水肿压力升高。</p><p>12、周围神经损伤的康复 学习要求 n掌握周围神经损伤的康复评定 n掌握周围神经损伤康复治疗的步骤和方法 n掌握常见并发症康复处理 n掌握正中神经损伤、桡神经、尺神经、腓 总神经损伤的病因、临床表现和康复治疗 n熟悉神经纤维分类和电生理特性 n熟悉神经损伤因素 n熟悉周围神经损伤的分类 n熟悉周围神经损伤的临床特点 n熟悉康复治疗的目标 n熟悉腋神经、肌皮神经、胫神经、坐 骨神经损伤的病因、临床表现和康复 治疗 第一节 概 述 一、周围神经解剖要点 n分为脑神经、脊神经和自主神经，遍 及全身皮肤、粘膜、肌肉、骨关节、 血管及内脏等。。</p><p>13、第四章 神经系统常见病 损的康复 第五节第五节 周围神经损伤康复周围神经损伤康复 第五节第五节 周围神经损伤康复周围神经损伤康复 周围神经周围神经 中枢神经系统以外神经元神经纤维的总称 脊神经 脑神经 内脏神经 神经元 神经节 神经纤维 神经 概 念 周围神经损伤（peripheral nerve injury）是指周围神经丛、神经干或其 分支受外力作用而发生的损伤。 发病情况发病情况 平时与战时均多见平时与战时均多见 统计统计: : 四肢神经伤约占外伤总数的四肢神经伤约占外伤总数的10%10% 火器伤骨折中约有火器伤骨折中约有60%60%合并神经伤合并神。</p><p>14、上海交通大学医学院博士学位论文 行性、生物相容性及安全性等。 周围神经损伤 的治疗仍是目前临床上的挑战之一 。由于周围神经 损伤发 生机制的多样 化，使得在人类 身上进 行周围 神经损伤 机制的 研究变得十分困难，研究人员因此设计 和建立了多种模拟人类周围 神经损伤 的动 物模型，进 而可以应 用临 床研究不能采用的手段进 行 研究。本研 究选用大鼠和新西兰大白兔，利用显微外科手术技术，分 别建立了大鼠慢性坐骨 神经病理性疼痛模型、新西兰大白兔急性坐骨 神经损伤 模型以及大鼠坐骨神经切 断再吻合模型，这些模型分别模拟 了临。</p><p>15、1 第六章 周围神经病损患者的康复 2 一、基本概念 周围神经（peripheral nerve）其一端连于中 枢神经系统的脑或脊髓，另一端借各种末梢装置连 于身体各系统、器官。 第一节 概述 3 周围神经病损 周围神经损伤 周围神经病 神经痛神经病 第一节 概述 4 第一节 概述 二、主要功能障碍 （一）感觉障碍 （二）运动障碍 （三）反射障碍 （四）自主神经功能障碍 5 第二节 康复功能评定 一、形态观察 皮肤是否完整、肌肉有无肿胀或萎缩、肢体 有无畸形、步态和姿势有无异常等。 6 第二节 康复功能评定 二、感觉功能评定 周围神经病损后感觉功能恢。</p><p>16、周围神经损伤的康复 唐山二院手外科 孙来卿 概念 n周围神经损伤（peripheral nerve injury ）是指周围神经丛、神经干或其分支受 外力作用而发生损伤。 发病情况 n平时与战时均多见 n统计: 四肢神经伤约占外伤总数的10% n火器伤骨折中约有60%合并神经伤 n四肢神经伤最多见的为尺神经、正中神 经、桡神经、坐骨神经和腓总神经 n上肢神经伤较多，约占6070% 周围神经的解剖生理学 大体解剖 n31对脊神经 n由感觉、运动及交感神经组成的混合神经 n后支供给椎旁肌肉及头、颈、躯干后面的皮肤 n颈丛（C1、2、3、4） n臂丛（C5、6、7、8及T1） n腰。</p>