过敏性鼻炎发病机制_第1页
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过敏性鼻炎的发病机制,2018/4/24,1,概述,概念： 过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。在普通人中的忠病率为10%-25% ，以鼻痒、喷嗖、鼻分泌亢进、鼻结膜肿胀等为其主要特点。变应性异炎分为常年性变应性鼻炎( perennial allergic rhinitis , PAR ) 和季节性变应性异炎(seasonal allergic rhinitis , SAR) ,后者又称“花粉症”(pollinosis)。,2018/4/24,2,分类：从发病的持续时间来分： 1、季节性鼻炎。花粉，春秋季多见。 真菌； 此类鼻炎发病急、症状重、常有阵发性喷嚏、 鼻痒、大量水涕和鼻堵。 常伴眼结膜炎，有时伴麻疹和哮喘。 2、常年性鼻炎。每年症状持续在9个月以上。 多为室内变应原，如尘螨或其粪便所致。 家里的动物，特别是猫和狗。 常年性鼻炎除清晨外喷嚏较少，很少合并结膜 炎症状。,2018/4/24,3,发病机制-I型变态反应,IgE抗体是重要标志组胺等介质释放是临床表现的主要原因,2018/4/24,4,发病机制,2018/4/24,5,病理改变,2018/4/24,6,组胺等多种介质,副交感神经活性增高，腺体增生、分泌旺盛鼻涕，鼻塞感觉神经敏感性增强鼻痒，喷嚏连续性发作阻力血管收缩鼻粘膜苍白容量血管扩张鼻粘膜浅蓝色、鼻塞毛细血管通透性增高鼻粘膜水肿，鼻涕,症状,当鼻内出现炎症时，鼻腔内可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，表现为充血或者水肿，患者经常会出现以下症状： 1 ）喷嚏： 每天常有阵发性喷嚏发作，一次可达 10-20 个。 2 ）鼻涕： 清水样鼻涕一般量很多。 3 ）鼻塞： 程度轻重不等，季节性鼻炎由于鼻粘膜肿胀，引起鼻塞。 4 ）鼻痒： 多数患者有鼻痒，有时可伴随咽喉痒、腭痒、耳痒等。 5 ）嗅觉减退： 鼻部粘膜水肿明显。 6 ）头痛：长期会引起头痛、头晕等不适症状。 轻度：对患者生活并无大影响； 中、重度：干扰患者生活，导致生活质量下降，学习和工作效率降 低，如不及时治疗，会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。 据统计：几乎所有过敏性鼻炎患者都患有不同程度的结膜炎,2018/4/24,7,THANK YOU!,2018/4/24,8,参考文献
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