肾上腺的内分泌_第1页
肾上腺的内分泌_第2页
肾上腺的内分泌_第3页
肾上腺的内分泌_第4页
肾上腺的内分泌_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肾上腺的内分泌,肖 永深圳市妇幼保健院麻醉科,1,肾上腺的解剖,2,肾上腺简介,3,肾上腺皮质激素的内分泌,ACTH,4,下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴调节,5,糖皮质激素的分泌呈昼夜节律,6,影响肾上腺内分泌的因素,7,糖皮质激素的生物效应,1、调节物质代谢：糖、蛋白质、脂肪；2、影响水盐代谢；3、允许作用；4、参与应急反应；5、抑制炎症反应和免疫反应；6、对血液系统的作用；7、其它：促胎肺成熟、胃酸分泌、退热,8,盐皮质激素,1、以醛固酮为主，调节机体水盐代谢；2、作用于远曲小管和集合管MR，促进Na+、水吸收并排K+；3、醛固酮的分泌受血管紧张素和血K+的调节；,9,RAAS,10,肾上腺雄激素,1、可终身合成雄激素；2、胎儿肾上腺皮质中的球状带、束状带、网状带只占肾上腺皮质的极小部分，皮质的大部分为胎儿肾上腺皮质，可分泌大量的脱氢表雄酮（DHEA），其提供给胎盘，作为合成雌激素的前体。,11,肾上腺皮质功能不全,12,肾上腺髓质的内分泌,肾上腺髓质的细胞在生发上相当于交感神经节后神经元，只是没有轴突，但仍接受交感神经节前纤维的支配，分泌肾上腺素和去甲肾上腺素入血，因这些细胞内的颗粒嗜铬反应呈阳性，故常称嗜铬细胞。,13,肾上腺髓质激素的合成,14,去甲肾上腺素,去甲肾上腺素可与、受体结合。与肾上腺素相比，去甲肾上腺素主要与受体（包括1和2）结合，但对2受体的激动作用略弱，对1受体的激动作用较弱，对2受体基本无作用。静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管，尤其是小动脉和小静脉收缩，使动脉血压升高。而血压升高又可使压力感受性反射活动增强，其对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，故引起心率减慢。,15,肾上腺素,肾上腺素对、1、2受体都有较强的亲和力，肾上腺素通过激动1受体增强心脏的收缩力并加快心率，通过2受体舒张骨骼肌和肝脏的血管，这种舒血管作用可超过受体激动所致的缩血管作用，因此，总的外周阻力降低。,16,肾上腺髓质素(adrenomedullin, ADM),也是由嗜铬细胞分泌，血管平滑肌和内皮细胞也可分泌ADM，主要以旁分泌的方式调节血管平滑肌张力，还可抑制ACE- 和醛固酮的释放，对心肌有正性变力的作用。,17,肾上腺髓质激素的分泌调节,1、受交感神经系统调节；2、糖皮质激素科研通过诱导多巴胺羟化酶和PNMT
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论