人类轮状病毒 ppt课件

人类轮状病毒Human Rota Virus， HRV1目录一、轮状病毒概述二、生物学性状三、致病性四、微生物学检验五、 轮状病毒感染性疾病的治疗2一、轮状病毒（ Rota virus， RV） 1973年由澳大利亚科学家 Bishop首次发现，人轮状病毒是婴幼儿腹泻最重要的病毒病原 。 能引起人感染的 RV称 HRV， HRV主要有A组和 B组 。3 感染轮状 病毒是五岁以下婴幼儿腹泻的主要病原。（ 全世界每年有超过 50万 5岁 以下的儿童 因感染轮状病毒而死亡） 以粪便为标本，查粪便中的病毒颗粒或病毒抗原 疫苗尚在研制中4二、生物学性状 病毒颗粒呈球形，为双链 RNA病毒，径约为 60-80nm。外被双层衣壳包裹蛋白核心，外壳辐射呈车轮状。 较强抵抗力，在粪便中可存活数日到数周，耐乙醚、耐酸碱。 55 加热 30min可灭活 。5Vp1 Vp7及五个非结构蛋白。根据衣壳蛋白组特异性抗原Vp6不同，可分为七个血清型（ A G)。儿童感染多为 A型。轮状病毒6三、致病性 主要经粪 -口途径传播。 A组轮状病毒易引起 6-12个月婴幼儿急性肠胃炎 。 临床表现 潜伏期 24-72h，发病急 ，表现为腹泻，淡黄色水样便，部分患儿可 伴发热、呼吸道感染症状 。 B组轮状病毒引起成人腹泻 ， 呕吐常先于腹泻出现， 伴有 腹痛、腹胀、呕吐、脱水、乏力等。 呈 “三多 ”症状（水分多、次数多、 量多） 是秋冬季最常见的病原 。7传染源 腹泻 患儿和无症状的带病毒者是主要的传染源。 42%的 RV感染是无症状的。8易感 人群5岁以下的儿童几乎人人都遭受过轮状病毒的侵染。9传播途径水源污染可造成成人腹泻轮状病毒的爆发流行1、粪 口传播l腹泻患儿和无症状的带病毒者，与儿童的密切接触进行传播。l通过其污染的水、土壤、食物、玩具、衣物、用具间接传播 。2、呼吸道传播：从 动物实验中还证实，病毒通过呼吸道也可进入动物 体内引起 消化道病变。10致病机制111213四、微生物学检验1.标本采集标本采集 用吸管将水样便吸至塑料或玻璃容器里，密封后送至实验室。 称 取粪便，加 9倍 PBS制成 10%悬液，3000r/min离心 10min，取上清液冻存。2.电镜或电镜或 免疫电镜检查免疫电镜检查 取粪便抽出液超速离心，取沉渣经醋酸钠染色电镜观察（或免疫电镜观察），由于病毒颗粒聚集而易被检出 。143.病毒核酸检测病毒核酸检测可 应用 聚丙烯酰胺凝胶电泳法 (PAGE)、 核酸杂交法及聚合酶链反应(PCR)方法 。PAGE电泳后经硝酸银染色，根据 11个基因片段电泳位置进行判断病毒RNA。该法简便快速敏感，且特异性高。核酸杂交用地高辛等标记 VP4或 VP7基因型特异性序列来检测轮状病毒 RNA。PCR技术可用于诊断和分型。灵敏度因受抑制逆转录物质而受影响。154.抗原检测抗原检测乳胶凝集试验 以组特异性抗体附着乳胶颗粒，加粪便抽出液进行凝集反应。特异性好，敏感性一般。ELISA双抗夹心法组特异性 McAb和亚组特异性 McAb配合使用来检出 A组轮状病毒，并制定亚组和血清型。16五、 轮状病毒感染性疾病的治疗l目前尚无有效的治疗药物！l 不主张滥用 抗生素 。l 主要采用对症治疗 。l轮状病毒疫苗 是预防和控制轮状病毒 性感染唯一有效的手段。17减毒活疫苗与灭活疫苗的比较18如何应对轮状病毒感染1.改善卫生状况 2.提高儿童营养 有助于疾病恢复，不能减少轮状病毒感染。3.母乳喂养 有效减少各种腹泻疾病 ， 不能减少 8月 婴幼儿轮状病毒腹泻。4.临床治疗 临床 治疗尚无特异有效的治疗药