耳皮肤ppt演示课件

1.前庭蜗器 前庭蜗器 又称耳，由外耳、中耳和内耳三部分组成。外耳和中耳是收集和传导声波的结构，内耳有听觉感受器和位置觉感受器。2.一、外耳 外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜。 （一） 耳廓 耳廓以 弹性软骨 为支架，外被皮肤而成。主要结构有耳垂、外耳门和耳屏等。3.（二）外耳道 1位置和形态 外耳道 位于外耳门与鼓膜之间，是一条弯曲的的管道，长约 2.5cm 2 结构特点 外 l 3为 软骨部 ，内 2 3为骨性部。外耳道的皮肤有耵聍腺，分泌物称耵聍。4.（一） 鼓膜 1 位置 位于外耳道与中耳鼓室之间，呈倾斜位。 2 形态 为近似卵圆形的半透明薄膜，中央向内凹陷称鼓膜脐。 3主要结构 有松弛部、紧张部、光锥等。 4作用 能随声波产生同步振动，将声波放大并传向中耳、内耳。（ 动画 ）5.临床意义 检查外耳道或鼓膜时，可牵拉耳廓使外耳道变直，便于观察内部结构。6.二、中耳 中耳包括鼓室、咽鼓管和乳突小房等。 （一） 鼓室 1位置 位于鼓膜和内耳之间，为颧骨岩部内的含气空腔，室壁内衬粘膜。 2鼓室壁 鼓室的形态不规则，通常描述为六壁。 （ 1） 上壁 ：称盖壁，即鼓室盖，为一薄骨板，与颅中窝相邻。 （ 2） 下壁 ：称颈静脉壁，为一薄骨板，与颈内静脉相邻。 （ 3） 前壁 ：称颈动脉壁，与颈内动脉邻近，上部有咽鼓管开口。 （ 4） 后壁 ：称乳突壁，有乳突窦开口，通乳突小房。 （ 5） 外侧壁 ：称鼓膜壁，主要由鼓膜构成。 （ 6） 内侧壁 ：称迷路壁，即内耳外侧壁，有前庭窗和蜗窗等结构。7.3听小骨 位于鼓室内，每侧 3块，共 6块。 （ l） 组成 ：由锤骨、砧骨和镫骨组成，三者借关节连成听骨链。 （ 2） 作用 ：听骨链起传导声波的杠杆作用，将声波传到内耳。（ 动画 ）8.（一） 咽鼓管 咽鼓管 由鼓室通往鼻咽，使鼓室借以保持与外界的气压平衡。9.临床意义 听骨链因炎症粘连时，因失去杠杆作用而导致传导性耳聋。 小儿咽鼓管短而直，上呼吸道感染时，易经咽鼓管蔓延至鼓室，导致中耳炎。10.三、内耳 内耳又称迷路，位于颞骨岩部内，由骨迷路和膜迷路两部分组成。 （一） 骨迷路 1构成 为骨质构成的骨性隧道。11. 2分部 分为骨半规管和前庭和耳蜗三部分。 （ 1） 骨半规管 ：由三个互相垂直排列的半环形小管组成，包括前骨半规管、后骨半规管和外侧骨半规管。三个骨半规管分别以五个骨脚与前庭相连，骨脚的膨大部称骨壶腹。 （ 2） 前庭 ：为骨半规管与耳蜗之间的球形膨大部。其外侧壁即鼓室内侧壁，有前庭窗和蜗商。 （ 3） 耳蜗 ：为一条蜗螺旋管环绕蜗轴盘旋而成的结构，形似蜗牛，分蜗顶和蜗底。蜗轴向蜗螺旋管内伸出骨螺旋板。12.（二）膜迷路 膜迷路为致密结缔组织构成的膜性小管和小囊。分为膜半规管、椭圆囊和球囊、蜗管三部分。 1 膜半规管 为位于骨半规管内的三条膜性管道。随骨壶腹而膨大的部分称膜壶腹，膜壶腹的壁内有壶腹嵴，是位置觉感受器，接受旋转变速运动的刺激。13.2椭圆囊和球囊 为前庭内互相连通的膜性小囊。 椭圆囊和球囊 的壁内分别有椭圆囊斑和球囊斑，是位置觉感受器，接受直线变速运动的刺激。14.3蜗管 为位于耳蜗内的膜性管道。上壁为前庭膜，下壁为基底膜。基底膜上有 螺旋器 （ Corti）， 是听觉感受器，接受声波振动的刺激。 膜迷路与骨迷路之间为外淋巴间隙，蜗管与耳蜗之间借骨螺旋板分为上方的 前庭阶和下方的鼓阶 。15.（三）声波的传导声波传导 的主要途径简表 声波 耳廓 外耳道 鼓膜 听骨链 前庭窗 前庭阶外淋巴振动 前庭膜 蜗管内淋巴振动 螺旋器 蜗神经 听觉区产生听觉（ 动画 ）16.第三节 皮 肤 皮肤 由表皮和真皮两部分组成，被覆于体表，借皮下组织与深部的结构相连。它具有保护深部结构，感受刺激，调节体温、吸收和排泄等功能。17.一、皮肤的组织结构 （一）表皮 表皮 位于皮肤的浅层，由复层扁平上皮构成。从基底到表面依次分为 基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层 。18. 1基底层 （ 1） 位置 ：位于表皮的最深层，借基膜与深部真皮相连。 （ 2）结构：为一层低柱状细胞，称基底细胞，是未分化的幼稚细胞。基底细胞之间有黑素细胞，决定皮肤颜色。（ 白化病 ） （ 3）功能： 有活跃的分裂增殖能力； 保护深部组织免受辐射损伤。19. 2 棘层 由 4 10层多边形细胞构成。 3颗粒层 由 2 3层梭形细胞构成，胞质内含透明角质颗粒。 4透明层 由数层扁平细胞组成，胞质呈透明状，胞核已消失。20. 5角质层 由多层角质细胞构成，角质细胞干硬，胞膜较厚而坚韧。其浅层细胞易脱落，成为皮屑。 角质层 可增强皮肤对多种物理、化学因素的耐受力，并有防止病原体的侵人，防止体内物质丢失的作用。 基底层细胞不断分裂、增殖，并逐步向浅层推移，依次转化为其余各层细胞，最终成为皮屑而脱落。21.（二）真皮 真皮位于皮肤的深层，由致密结缔组织构成，分为乳头层和网织层。 1 乳头层 紧靠表皮，呈乳头状突向表皮，含有丰富的毛细血管和神经末梢。 2网织层 位于乳头层的深面。该层较厚，结构致密，胶原纤维、弹性纤维丰富，使皮肤有较大的韧性和弹性。此外，网织层还含有较多小血管、淋巴管、神经、 毛囊、皮脂腺、汗腺 和环层小体等。22.（三）皮下组织 皮下组织 即浅筋膜，不属于皮肤。浅筋膜位于皮肤的深部，皮肤借其与深部的组织相连。 浅筋膜由疏松结缔组织和脂肪组织组成。其厚度可因性别、年龄和部位而有较大差别，女性浅筋膜中脂肪组织较多。23.临床意义 皮下注射，即将药物注入皮下组织。 皮内注射，即将药物注入真皮内。24.二、皮肤的附属器 皮肤的附属器包括毛、皮脂腺、汗腺和指（趾）甲。 （一）毛 1 结构 由毛干、毛根组成。毛干伸出皮肤外面，毛根埋在皮肤内。 2附属结构 主要有 毛囊、毛乳头、立毛肌等。25.（三）汗腺 1分布 除乳头、阴茎头、口唇、肛梳等处外，全身的皮肤均布有汗腺，其中手掌和足底最多。 2 结构 为管状腺，其分泌部位于真皮网织层内，蟠曲成团。 3功能 分泌汗液，可湿润皮肤、凋节体温、调节水盐代谢和排